HTLV
Det finnes to typer HTLV, I og II. Disse virusene er relaterte. På et tidspunkt var en annen HIV som infiserte T-celler merket HTLV-III, men dette var ikke nøyaktig. Siden da har et nytt virus blitt merket HTLV-3.
HTLV-I finnes ofte i Karibia og Japan, også de med forfedre fra Sør-Amerika, Australia, Afrika og Midtøsten. I Japan kan HTLV-1 bli funnet hos ca 1 av 100 blodgivere, men i spesielt berørte områder, opptil 1 av 10 over 40 år.
Det er klynger av infeksjonen hvor prisene er minst 1-2%, men kan nå opptil 20-40% hos mennesker over 50 år, da risikoen for infeksjon øker med alderen. Disse områdene er spredt over hele verden - fra Karibia, spesielt deler av Jamaica og Haiti, samt deler av Colombia og Fransk Guyana, til deler av Sentral- og Vest-Afrika og Midtøsten spesielt områder i Iran, samt Romania, Japan, og blant noen aboriginals i Australia. Det har vært noen små klynger blant afroamerikanere fra det sørlige USA så vel som de avro-karibiske avstamningene i Brooklyn.
Det er også lommer blant IV narkotikabrukere, som i Louisiana.
HTLV-2 er funnet spesielt blant første folk, spesielt indianere og amerindians i Brasil, så vel som i Panama. Prisene var så høye som over 1 av 10 blant enkeltpersoner i enkelte reservasjoner i sørlige Florida og 1 av 100 amerikanere bloddonorer i New Mexico.
Hvorfor betyr dette?
HTLV kan være en stille infeksjon, men for noen kan det føre til noen ganske alvorlige medisinske problemer. HTLV-1 kan føre til kreft, muskelproblemer og andre infeksjoner. De fleste vil imidlertid ikke ha symptomer; kanskje 1-4% vil utvikle kreft, vanligvis mellom 30-50 år etter flere tiår med infeksjon.HTLV-1
Voksne T-celle leukemi / lymfom (ATL)
Presentasjonen kan være akutt, smuldrende eller kronisk - eller med andre ord, det kan ikke komme plutselig, men har en sakte oppbygging. Det kan være høye nivåer av kalsium i blodet, noe som kan være svært farlig for nyrene eller pasientens mentale tilstand. Det kan være store lymfeknuter (spesielt i brystet i mediastinum), store lever og milt, og beinlesjoner hvor beinet brytes ned, det kan også være involvering i hud, lunge og gastrointestinale kanaler.HTLV-1 assosiert myelopati / tropisk spastisk paraparesis (HAM / TSP)
Sykdommen er en myelopati som betyr at ryggmargen er skadet av sykdommen. Det kan forårsake progressiv svakhet i musklene, spesielt i beina. Dette kan starte mellom 30-50 år og sjelden hos barn.Det starter vanligvis med langsom og gradvis bein svakhet og tap av følelse. Dette kan føles som "pinner og nåler" - som beinet har sovnet. Noen kan ha problemer med å urinere og må gå ofte, noen kan ha tarmproblemer eller erektil dysfunksjon. Noen har ryggsmerter og smerter i bena. Mange har hudinfeksjoner samtidig.
Det kan også være forbundet med øyebetennelse eller tørre øyne (uveitt eller keratokonjunktivitt sicca), leddsmerter, lungebetennelse (lungelymfocytisk alveolit) og muskelsvikt og betennelse (polymyositis).
Opportunistiske infeksjoner: Personer med HTLV-1 er utsatt for spesifikke opportunistiske infeksjoner. Ormen Strongyloides er vanlig over hele verden; Det kan bli en massiv infeksjon hos personer med HTLV-1. Det har også blitt funnet at infeksjonen kan knyttes til infektiv dermatitt - hudinfeksjoner, spesielt kronisk eksem knyttet til Staphylococcus aureus og streptokokker.
HTLV-2
Effektene av HTLV-2 er mindre klare. Det har vært knyttet til en type leukemi (hårete celler), men risikoen er ikke klar.Hvordan overføres HTLV?
- vertikalt (fra mor til barn 5%, ofte gjennom amming)
- seksuelt
- blodoverføring
- deling av nåler og sprøyter
