Vasomotoriske symptomer i overgangsalderen

De fleste kvinner som opplever overgangsalder er altfor kjent med hete blink og nattesvette som markerer denne overgangen. Den medisinske termen for hetetokter er vasomotoriske symptomer.
Varmeblink starter vanligvis plutselig, med en følelse av varme som begynner rundt øvre bryst og ansikt, og sprer seg deretter. Følelsen av varme, ledsaget av kraftig svette og noen ganger hjertebank, varer i rundt to til fire minutter. Etter det føler noen kvinner kulderystelser, rystelser og en følelse av angst.
Mens det er helt normalt, kan hetteflammene være forstyrrende for kvinner som opplever dem. Mens noen kvinner gjennomsnittlig en het-blits om dagen, har andre en hver time hele dagen og natten. I tillegg til å være forvirrende og ubehagelig, kan blitser forstyrre søvn når de oppstår om natten.  

Hot blinker i overgangsalderen

Opptil 80 prosent av kvinnene i overgangsalderen opplever hetetokter. De er vanligere sent i overgangsalderen, like før kvinnen går inn i tidlig post-menopause.
Selv om det var en gang trodde at hetetablene stoppet innen få år, er det voksende forskning at de kan vare langt lenger enn tidligere antatt. Ifølge den nordamerikanske overgangsalderen, for de fleste kvinner, varer varmen i fem til syv år, men for andre kan de vare i 10 til 15 år. Noen kvinner kan til og med oppleve hot flashes i mer enn 20 år.

Årsaker til vasomotoriske symptomer

Under overgangsalderen begynner nivået av hormonet østrogen å falle. Tapet av østrogen forstyrrer kroppens evne til å regulere varmen riktig, noe som gir svettereaksjon ved lavere kjerne kroppstemperaturer.
Følsomheten i løpet av en blits er forårsaket av plutselig åpning av blodkarene i nærheten av huden, etterfulgt av økt blodgass. Svette reduserer kjernens kroppstemperatur og kan føre til rysting for å øke temperaturen tilbake til normal.

Hormonale behandlinger for vasomotoriske symptomer

Menopausal hormonbehandling (MHT) er svært effektiv for behandling av vasomotoriske symptomer som er moderate til svært alvorlige. Kvinner som har hatt hysterektomi (fjerning av uterus) kan ta østrogen alene. En kvinne som fortsatt har livmor, vil bli foreskrevet en kombinasjon av østrogen og progestin. Progestin er nødvendig for å redusere risikoen for livmorhalskreft.
Men fordi MHT er assosiert med hjerteinfarkt, brystkreft, blodpropper og slag hos eldre postmenopausale kvinner, anbefales det at kvinner bruker den minste dosen i kortest mulig tid (ikke lenger enn fem år).
Kvinner med en historie med visse forhold, inkludert brystkreft, koronar hjertesykdom, blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag bør vurdere alternativer til hormonbehandling. Kvinner med høy risiko for disse komplikasjonene bør også vurdere alternativer.

Ikke-hormonelle behandlinger for varme blinker

Kvinner som ikke kan bruke hormoner, eller som velger å ikke, har mange andre alternativer. Den nordamerikanske overgangsalderen anbefaler en rekke forskjellige ikke-hormonelle behandlinger:

• Kognitiv atferdsterapi
• Klinisk hypnose 
• Paroksetinsalt
• Selektive serotonin reuptake / norepinephrine reuptake inhibitorer, også kjent som SSRI
• klonidin

Selvfølgelig er den beste behandlingen for deg hva som fungerer for deg. Mange kvinner med milde hetetokter sier at de finner lettelse fra strategier som å senke romtemperaturen, bruke fans, kle seg i lag som lett kan kaste og unngå å utløse slik krydret mat.