Psykologisk terapi for OCD

Psykologisk terapi er anerkjent av både forskere og helsepersonell som en effektiv behandling for å redusere frekvensen og intensiteten av OCD-symptomer. Effektiv psykologisk terapi for OCD understreker endringer i atferd og / eller tanker, noen ganger referert til som kognisjoner.

Samlet sett synes kognitive og atferdsmessige terapier å være enda mer effektive enn medisiner hos både voksne og barn med OCD. Når det er hensiktsmessig, kan adferds- og kognitiv terapi for OCD kombineres med medisiner for det beste resultatet.

Behandlingsterapi

Selv om det er en rekke adferdsterapier for behandling av OCD, fokuserer de fleste av disse på å utsette deg for de tingene du frykter mest. Denne eksponeringen gir deg mulighet til å få ny informasjon i håp om å avdekke din verste frykt.

Eksponering og responsforebygging

En av de mest populære og effektive former for atferdsterapi for OCD er eksponering og responsforebygging (ERP). ERP innebærer å utsette deg for angst som er provosert av dine besettelser og deretter forhindre bruken av ritualer for å redusere angst. Denne syklusen av eksponering og responsforebygging gjentas til du ikke lenger er bekymret av dine besettelser og / eller tvangstanker.

Hvor lang tid tar det?

ERP involverer vanligvis 15 til 20 eksponerings økter som varer ca 90 minutter. Disse øktene finner vanligvis sted på et terapeutens kontor, selv om du vanligvis blir bedt om å øve ERP hjemme.

Mens noen terapeuter foretrekker å begynne med eksponering for de mest fryktede stimuli (kalles flom), foretrekker andre å ta en mer gradvis tilnærming. For eksempel er det ikke uvanlig å få folk til å starte ERP ved å bare tenke på å bli utsatt for de tingene de frykter mest.

ulempene

Selv om atferdsterapi er svært effektiv for omtrent to tredjedeler av mennesker som fullfører behandling, er det ulemper, inkludert:

• Behandlingsterapi innebærer å møte dine verste frykter. Mange pasienter frafall før behandling er fullført.
• Adferdsterapi er hardt arbeid og krever at lekser blir ferdig mellom øktene.
• Adferdsterapi kan ikke være så effektiv for folk som opplever primært obsessioner uten tvang.
• Behandlingsterapi kan være dyrt, selv om forsikringsplaner kan dekke hele eller deler av kostnaden.

Kognitiv terapi

Kognitiv terapi for OCD er basert på ideen om at forvrengte tanker eller kognisjoner forårsaker og opprettholder skadelige besettelser og tvang. For eksempel, selv om de fleste mennesker rapporterer å oppleve påtrengende og ofte bisarre tanker på daglig basis, hvis du har OCD, kan du over oppblåse betydningen eller fare forbundet med slike tanker. Du kan til og med tro at du ved å ha slike tanker øker sannsynligheten for den fryktede tanken, hendelsen eller handlingen som finner sted eller er sant.

Magisk tenkning

Hvis du har OCD, kan du dramatisk overvurdere graden du er ansvarlig for for en katastrofal hendelse, og du må ta tiltak for å hindre det. For eksempel kan du oppleve en ukontrollabel trang til å telle eller bestille et bestemt objekt for å forhindre et flyulykke. Selvfølgelig kan telling eller bestilling av en bestemt gjenstand muligens ikke ha noen innflytelse på om et fly krasjer eller ikke. Dette ulogiske tankemønsteret kalles ofte magisk tenkning.

Kognitiv terapi innebærer å undersøke disse skadelige tankemønstrene og komme opp med rimelige alternativer som er mer realistiske og mindre truende. Det er ikke uvanlig at du er uvitende om noen av de forvridningene som er tilstede i tenkningen din, og terapeuten kan bidra til å peke ut disse.

Kognitiv terapi integrerer også ofte elementer av oppførselsterapi. For eksempel kan terapeuten få deg til å teste noen av de plausible alternativene du har opplevd gjennom eksponeringsterapi.

Hvor lang tid tar det?

Som ERP, er kognitiv terapi vanligvis gjort i løpet av 15 til 20 økter, selv om kognitive terapi økter er ofte kortere i varighet, varig 50 til 60 minutter. Som med ERP, blir du ofte bedt om å gjøre lekser, som vanligvis består av å holde en daglig journal over dine tanker, samt å holde øye med om din verste frykt faktisk kom i oppfyllelse.

betraktninger

Å bestemme seg for å engasjere seg i atferdsmessig eller kognitiv terapi for OCD, er en avgjørelse som bør treffes i samråd med din familie lege, psykiater eller psykolog som en del av din overordnede behandlingsplan. I kontrollerte forskningsstudier synes atferdsmessig og kognitiv terapi å være like effektiv. Men i praksis blir de ofte kombinert for maksimal effekt. Dette kalles kognitiv oppførselsterapi.

Uansett hvilken type terapi du velger å forfølge, er det mest nyttig når du aktivt engasjerer deg i en åpen diskusjon med legen din eller psykisk helsepersonell - en der du er ærlig om dine symptomer, følelser, tanker og alt annet som kommer til tankene dine. Dette vil bidra til å danne et fullstendig bilde av hva du trenger for å gå videre og fremgang.

OCD Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.

Last ned PDF

Før du begynner med psykoterapi, kan det være nyttig å stille deg selv følgende spørsmål:

• Er jeg villig til å prøve å møte de veldig tingene jeg frykter mest?
• Kan jeg finansiere dette på egen hånd eller vil min forsikring dekke kostnadene?
• Er jeg villig til å sette inn tiden som kreves for å delta i ukentlige økter i opptil 20 uker?
• På toppen av å gå til en ukentlig økt, er jeg villig til å fullføre lekseroppgaver mellom sessioner?

Et ord fra Verywell

Forskning viser at folk som har gode resultater med psykoterapi, er de som er svært motiverte til å forandre seg og villige til å forsøke å sette inn forpliktelsen som kreves. Hvis du har spørsmål om din vilje til å delta i psykoterapi, snakk med legen din eller psykolog.

Hvis du bestemmer deg for å inkludere psykoterapi som en del av din overordnede behandlingsplan, må du sørge for at du er komfortabel med din terapeut. Hvis du føler at noe hindrer deg i å ha et godt samarbeidsforhold, ikke vær redd for å få det opp i behandlingen.

En god terapeut vil være glad for at du har brakt dette til hans eller hennes oppmerksomhet og vil prøve å jobbe gjennom disse problemene med deg. Hvis du ikke har en terapeut eller ikke er fornøyd med terapeuten du ser, sjekk disse tipsene på hvordan du finner en OCD-terapeut som passer deg.

Siden online-terapi (eller telefonterapi) blir stadig mer vanlig, har forskere analysert om dette kan være like effektivt som personlig behandling. Hittil har studier tyder på at svaret er ja, men husk at fjern terapi er vanskeligere fordi både klienten og terapeuten mangler evnen til å tolke kroppsspråk og andre faktorer. Men det er fortsatt et godt alternativ for de som bor ganske langt fra en god terapeut.