Hjemmeside » Ortopedi » Anatomi av Human Shoulder Joint

    Anatomi av Human Shoulder Joint

    Skulderleddet er krysset mellom brystet og øvre ekstremitet. To ledd er på skulderen. Den glenohumerale ledd er ball-og-sokkelforbindelsen på toppen av armbenet, og stikkontakten på skulderbladet. Et andre ledd i skulderen er knutepunktet i kragebenet med skulderbladet, kalt akromioklavikulært ledd. De fleste skulderbevegelser forekommer ved glenohumeralforbindelsen, men for full bevegelse av skulderen må akromioklavikulær ledd også fungere normalt.

    Bein rundt skulderen

    De tre beinene på skulderen er armbenet (humerus), skulderbladet (scapula) og kragebenet (kragebenet). Scapulaen har en del som danner en stikkontakt for ball-og-sokkel skulderleddet; dette kalles glenoid. Glenoidet er dekket med glatt brusk. Der den avrundede toppen av armbenet (humerus) kommer i kontakt med skulderbladet kalles glenohumeral leddet.
    En andre ledd øverst på skulderen er hvor en annen del av skulderbladet, akromion, kobles til kragebenet. Dette kalles acromioclavicular joint.

    Rotator Cuff

    Rotator mansjett er en gruppe med fire muskler og sener som omgir glenohumeral ledd. En muskel kontrakterer for å flytte bein; senene er festet til muskel til beinet. Rotator mansjett muskler er viktige i bevegelser av ball-og-sokkel skulderleddet.
    Rotator mansjetten er viktig i mange rutinemessige aktiviteter, og når skadet kan forårsake alvorlig smerte. Når rotator mansjetten er betent eller irritert, kalles dette rotator mansjett senebetennelse eller skulderbursitt. Når senderen på rotator mansjetten har revet, kalles dette en rotator mansjett-tåre.

    Skulderkapselet

    Skulderkapselen omgir ball-og-sokkeldelen av skulderleddet. Kapselet skiller skjøten fra resten av kroppen og inneholder fellesvæsken. Flere leddbånd utgjør deler av felleskapselen, og disse leddbåndene er viktige for å holde skulderleddet i riktig stilling. Når skulderen forskyves, kan leddbåndene i skulderkapselen bli revet.
    Spenningen på skulderkapselet er viktig. Hvis kapselen er for løs, kalles tilstanden multidireksjonell ustabilitet. Når skulderkapselet er for stramt, kalles tilstanden en frossen skulder.

    The Shoulder Labrum

    Labrummet er en bruskfarge som omgir skulderleddet. Stikkontakten skal være grunne, og laboratoriet gir stikkontakten mer dybde, og dermed mer stabilitet. Labrumet fungerer også som vedlegg av en større sene i skulderen, biceps senen.
    Labral tårer i skulderen kan forårsake smerte, ustabilitet i leddet, eller begge deler. Labral tårer klassifiseres vanligvis basert på deres plassering. De vanligste labral tårene er de som er forbundet med en skulderfordeling, kalt en Bankart-tåre, og de som er forbundet med biceps-seneproblemer, kalt SLAP-tårer.

    Skulderens muskler

    Mens de fleste tenker på rotator mansjett når de tenker på muskler rundt skulderleddet, er disse bare 4 av de 17 musklene som krysser skulderleddet. Noen av disse andre musklene er også kritiske for normal skulderfunksjon. 
    En av muskelgruppene som vanligvis er involvert i mennesker som har skulderleddproblemer, er de periskapulære musklene. Disse musklene bidrar til å kontrollere skulderbladets bevegelser (scapulaen), og denne bevegelsen er kritisk for normal skulderfunksjon. Skulderleddet er en del av scapulaen, og hvis scapular bevegelse ikke er normal, kan skulderfunksjonen ikke være normal. Mange mennesker med skulderssmerter, svakhet og ustabilitet må ofte fokusere på forbedringer i sin scapulære funksjon for å forbedre deres skuldermekanikk.