Årsaker og behandling av ACL, MCL eller PCL knærskader

ACL (fremre korsbånd) og PCL (bakre korsbånd) er de to hovedbåndene i kneet som arbeider sammen for å gi stabilitet i kneet. De krysser hverandre og danner en 'X' som gjør at kneet kan bøye seg og strekke seg uten side til side bevegelse. Og de er to av de vanligste alvorlige knærskader som skjer med idrettsutøvere.

Oversikt

Den fremre korsbåndet (ACL) er et av fire hovedbånd som gir stabilitet i kneledddet. Skader på disse korsbåndene i kneet er typiske forstuinger. ACL er ofte strukket, eller revet av en plutselig vridningsbevegelse mens føttene forblir plantet.
ACL-skader er mest vanlige under sport som krever en plutselig retningskifte, plutselig, brå stopper og starter, og mye hopping som i fotball, basketball og fotball. Den vanligste behandlingen for en revet ACL er artroskopisk kirurgi og ACL-rekonstruksjon.

Fører til

ACL-skader, inkludert delvis eller fullstendig tårer, kan oppstå når en idrettsutøver skifter retning raskt, vri seg uten å bevege føttene, bremser brat eller savner en landing fra et hopp. Denne typen bevegelse kan føre til at ACL strekker seg til rivepunktet.
Andre ting kan bidra til ACL-skader; den ene er kjønn. Kvinner er to til åtte ganger mer sannsynlig å lide av ACL-skader på grunn av genetikk. Utvider kvinners ACL-uttrykk uttrykker 32 gener annerledes enn menn, og tre av de uttrykte gener kontrollerer spesifikke proteiner relatert til ligamentstruktur og integritet.
PCL-skader er sannsynlig med påvirkninger på knæleddet, eller ved å øke knærne. PCL kan også bli skadet av direkte påvirkning fra utsiden av kneleddet, som for eksempel i løpet av fotball eller fotball. Både ACL og PCL kan bli skadet eller revet av en plutselig vridning av knæleddet.
Korsbåndsskader forårsaker ikke alltid smerte, men vanligvis kan det høres høylydende lyd når skadetiden oppstår.

Behandling

Graden av skade kan avgjøre hvilken type behandling som anbefales. Ufullstendige ACL- og PCL-tårer behandles konservativt slik at kroppen kan høre på egen hånd. Hvil, is, kompresjon og høyde er den umiddelbare behandlingen. Anti-inflammatoriske medisiner og NSAIDs kan bidra til å redusere smerte. Fysioterapi anbefales ofte for å gjenvinne og bygge muskelstyrke over tid.
For en fullstendig tåre av ACL, utføres artroskopisk kirurgi og ACL-rekonstruksjon vanligvis.

Medial Collateral Ligament Injuries

Medial collateral ligament (MCL) er lettere skadet enn lateral collateral ligament (LCL). Det er oftest forårsaket av et slag mot den ytre siden av knæret (som forekommer i kontaktsporter) som strekker seg og tårer ligamentet på innsiden av kneet.
Det klassiske tegn på denne skaden er å høre en "pop" og føle knærespenne sidelengs. Smerte og hevelse er umiddelbart. For å diagnostisere en skade på ligamentskader vil en medisinsk profesjon utføre flere manuelle tester (påføring av trykk på siden av kneet for å bestemme graden av smerte og løshet i leddet) og muligens bestille en MR for å bekrefte diagnosen.

Behandling

Mindre forstuinger av sivile leddbånd vil helbrede med hvile og gradvis tilbake til aktivitet. R.I.C.E., hvile, is, kompresjon og høyde, bidrar til å redusere smerte og hevelse. En knelokk kan brukes til å beskytte og stabilisere kneet. En forstukning kan ta 2 til 4 uker for å helbrede. Et alvorlig forstuet eller revet siktbånd kan forekomme sammen med et revet anterior korsbånd, som vanligvis krever reparasjon med artroskopisk kirurgi.