Rehabilitering av en skulder Labrum Tear
Oversikt
Din skulder er en ball og stikkontakt. Bollen er på slutten av humerus, armbenet, og den sitter i kontakten som ligger på enden av scapulaen eller skulderbladet. Ballen er mye større enn stikkontakten, noe som gir mye mobilitet i skulderleddet. Dette lar deg bevege armene i mange retninger.Siden ballen er så mye større enn stikkontakten, betraktes skulderen som en veldig ustabil ledd. Bollen kan lett slippe ut av stikkontakten, forårsaker skulder smerte og dysfunksjon.
Labrummet er et bruskbånd som kurer rundt kanten av stikkontakten i skulderen. Den tjener til å legge til dybde i stikkontakten på skulderleddet.
Tenk på skulderen din som en golfball på en tee. Ballen er mye større enn tee og kan lett rulle av. Hvis kanten av tee hvor ballen sitter, har et lite bånd av vev rundt den, vil tee være dypere, og ballen vil være mindre sannsynlig å rulle av. Dermed gjør labrummet din skulderkontakt dypere for å holde ballen i leddet.
Labrumet fungerer også som et vedlegg for andre strukturer i skulderen. Noen av ligamentene som støtter skulderen festes til labrummet. En av de to biceps senene festes til den øverste delen av labrummet i skulderen.
Fører til
Din labra i skulderen kan bli skadet på en rekke forskjellige måter. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til:- Sportsskader
- Gjentatte overhead bevegelser som å kaste
- Faller på en utstrakt hånd eller på siden av skulderen
- Bilulykker
- Gjentatt løfting av tunge gjenstander
- Kraftig slag mot skulderen din
symptomer
Siden det er mange muskler og leddbånd i skulderen, kan det være vanskelig å diagnostisere en revet labra. Noen av tegnene og symptomene på en labyrint er:- Skuldersmerte
- En fangstfølelse i skulderen
- Vanskelighetsgrad løfter skulderen
- En følelse av at skulderen din kommer ut av ledd
Diagnose
Diagnosen av en labraint kan være vanskelig fordi skulderen har mange små leddbånd og muskler som festes rundt leddet. I utgangspunktet kan legen din eller fysioterapeut utføre skulder-spesielle tester for å avgjøre om skulderlabben din er revet. Feilprøven og flyttingstesten er vanlige tester for å avgjøre om skulderen din er ustabil, og det kan gå en labyrint.Legen din kan også ta en røntgen hvis du har hatt en nylig traumatisk hendelse som forårsaket skulderproblemet ditt. En MRI på skulderen din kan bli tatt for å visualisere innsiden av skulderen for å avgjøre om du har en labyrint.
Hvis du har hatt en MR i skulderen, og det viser en labraintur, er det nyttig å vite hvilken type labramentor du har. De tre vanligste typene av labrum tårer er:
- Bankart Tear. Bankart-tåren forekommer nær front- og bunnpartiet av din labra, og forekommer ofte når skulderen blir dislocated.
- SLAP Tear. SLAP er et akronym for Superior Labrum, ENnterior til Posterior. Dette er en tåre i den øvre delen av laboratoriet hvor den lange biceps senen legges til.
- Posterior labraine tåre. Denne sjeldne labra-tåre oppstår på baksiden av skulderlabben din og kan føre til at skulderen din går i mot kroppen på baksiden av kroppen din.
Fysioterapi
Hvis du har lidd en tåre, kan legen din referere til fysioterapi. Der vil din fysioterapeut evaluere og vurdere din nåværende tilstand for å bidra til å formulere en plan for omsorg for å behandle din revet labrumAkutte labrumtårer kan være ganske smertefulle, og din fysioterapeut kan gi deg behandlinger for å kontrollere smerten din. Varm eller is kan brukes, eller elektrisk stimulering som TENS kan brukes til å redusere smerten. Forsiktig bør brukes med passive modaliteter; mange studier tyder på at aktivt engasjement i din omsorg er den beste form for behandling.
Noen ganger blir skulderen stram etter en akutt labraintur. Din fysioterapeut kan hjelpe deg med å gjenopprette det normale bevegelsesområdet (ROM) på skulderen. Vær forsiktig for ikke å være for aggressiv her. En revet labral fører vanligvis til at skulderleddet blir ustabilt, og aggressiv ROM kan føre til at skulderen kommer ut av ledd.
Siden en revet labra kan føre til at skulderen blir ustabil, er øvelser for å forbedre styrke og stabilitet rundt skulderen din en viktig del av rehabilitering.
Trening etter en labyrint kan være nødvendig. Øvelser for å øke skulderstyrken bør fokusere på musklene som kalles rotatormanchetten. Disse fire musklene omgir skulderen og bidrar til å holde skulderen på plass når du beveger armen. Styrking av musklene rundt skulderbladet og i armen din kan også bidra til å gi stabilitet til skulderen etter en labra.
Proprioception er kroppens evne til å gjenkjenne hvor det er i rommet. Øvelser for å forbedre proprioceptjonen rundt skulderen din kan bli inkludert i behandlingen. Plyometriske øvelser kan også inkluderes i ditt rehabiliteringsprogram, spesielt hvis du planlegger å gå tilbake til høyt nivå sport og rekreasjon.
Etter en labraine i skulderen, bør du forvente å vende tilbake til normal aktivitet om seks til åtte uker.
Hvis du ikke gjør fremgang med fysioterapi, kan du trenge mer aggressive behandlinger som skulderkirurgi for å hjelpe deg med å løse problemet. Husk å snakke med legen din om din tilstand for å forstå hva du kan forvente.