Rehabilitering og helbredende tid etter en Jones fraktur
En Jones-brudd er en pause i femte metatarsal, et ben av foten din som forbinder din rosa tå til resten av foten din. Frakturer her er en smertefull opplevelse og kan begrense din evne til å gå normalt og engasjere seg i arbeid, rekreasjon og atletisk aktivitet.
Hva forårsaker en Jones-fraktur?
En Jones-brudd er ofte forårsaket av et kraftig slag mot bunnen eller utsiden av foten din. Det oppstår vanligvis etter å ha hoppet opp og lander kraftig på foten din. Noen ganger kan den enkle kjøringen forårsake mikrotrauma til femte metatarsalen, og en Jones-brudd kan forekomme. Utbruddet av smerten din kan være gradvis og skje over en periode på uker eller måneder. Når dette skjer, regnes det vanligvis som en stressbrudd, og prognosen for denne typen Jones-brudd er dårligere enn ved en akutt Jones-brudd.Hva er tegn og symptomer på en Jones fraktur?
De typiske tegn og symptomer på en Jones-fraktur inkluderer, men er ikke begrenset til:- Smerter på utsiden av foten din
- Hevelse på utsiden av foten din
- Misfarging eller blåmerker på foten
- Vanskeligheter med å gå eller legge vekt på foten din
Initial styring av en Jones fraktur
Etter rapportering til legen din eller sykehuset, og hvis en Jones-brudd er mistenkt, vil det med stor sannsynlighet bli tatt en røntgen for å se bein på foten din. Røntgenbildet viser at frakturen er tilstede (eller ikke), og riktig behandling kan administreres.Hvis en Jones-fraktur er bekreftet, må brukket bli redusert, som er prosessen der beinene settes på riktig sted. Mange ganger med Jones-brudd, er beinbitene tett sammen, men med alvorlige brudd, kan det være nødvendig med en kirurgisk prosedyre som kalles en åpen reduksjon intern fikering (ORIF) for å redusere beinene.
Etter reduksjon vil legen din sannsynligvis sette foten i et kast for å hjelpe til med å immobilisere brukket mens den helbreder. Du vil vanligvis være ikke-vektbærende, noe som betyr at du ikke kan sette foten på gulvet og legge vekt på den. Derfor vil du sannsynligvis trenge en hjelpende enhet, for eksempel krykker eller en rullator, for å gå. Et besøk til en fysioterapeut kan være for å hjelpe deg med å lære hvordan du bruker din hjelpemiddel.
Hva å forvente fra fysisk terapi
Etter en passende mengde helbredelse har oppstått, vanligvis 6-8 uker etter skade, vil legen din ta av støpefoten. Ikke bli overrasket om foten din fortsatt er hovent og misfarget. Dette er vanlig etter en Jones-brudd. Musklene i benet ditt kan også virke mindre enn på ditt skadede ben. På denne tiden kan legen din referere til fysioterapi for å hjelpe deg med rehabiliteringsprosessen.Hovedfokuset på fysioterapi etter en Jones-brudd er å overvinne effektene av å bli immobilisert og for å forbedre funksjonen knyttet til å gå og bevege seg rundt. Fysioterapi kan også bidra til å sette riktig stress på din helbredende bein. Dette er viktig fordi Wolffs lov sier at bein helbreder og vokser som svar på stress og belastning som ligger på den.
Fysioterapi starter vanligvis med en innledende vurdering hvor din fysioterapeut vil samle inn informasjon om din skade. Vanlige nedskrivninger målt og behandlet etter Jones-brudd inkluderer:
- Bevegelsesområde. Bevegelsesområde refererer til mobiliteten rundt en bestemt ledd eller ledd. Etter en Jones-fraktur og har et støp på foten og ankelen, kan ankelen og fotleddene bli stramt. Muskler rundt ankelen, foten og tærne kan også ha blitt stramme, så fleksibilitet og rekkevidde av bevegelsesøvelser kan være nødvendig for å forbedre mobiliteten din.
- Opphovning. Når legen fjerner kastet ditt, kan det hende du har litt hevelse rundt foten og ankelen. Din fysioterapeut kan foreskrive øvelser for å hjelpe med hevelse. Han eller hun kan også bruke fysiske midler som varme eller is, eller fysiske modaliteter som elektrisk stimulering kan brukes til å håndtere hevelse.
- Scar-vurdering (hvis du har hatt en ORIF). Hvis du har hatt kirurgi for å redusere din Jones-fraktur, vil du ha en kirurgisk arr på utsiden av foten din. Noen ganger danner arrvæv der og forhindrer at huden og underliggende vev beveger seg normalt. Arvevevsmassasje kan være foreskrevet for å forbedre mobiliteten til arret ditt.
- Smerte. Selv etter en periode med immobilisering, kan det fortsatt være smerter i foten og ankelen etter en Jones-brudd. Når du bruker foten mer og begynner å legge mer og mer vekt på det, kan noen av musklene og leddene i foten bli sår. Det kan også være noen smerter hvor brukket var. Din fysioterapeut kan bruke varme, is eller TENS for å kontrollere smerten din.
- Styrke. Når du er immobilisert i kastet, blir musklene ikke brukt, og kan derfor bli svake. Din fysioterapeut kan hjelpe deg å forbedre styrken av musklene rundt foten og ankelen. Som du helbreder, kan andre øvelser for å forbedre balanse og plyometriske øvelser være nødvendig for å sikre at du er i stand til å stå, gå og kjøre normalt.
- gangart. Gait refererer til måten folk går på, og etter en Jones-brudd, kan gangen din ikke være normal. Din fysioterapeut kan hjelpe deg med å forbedre tråden ved å foreskrive øvelser og ved å engasjere seg i spesifikke aktiviteter for å forbedre måten du går på. Han eller hun kan også gi anbefalinger om hvilken hjelpemiddel som er best for deg å bruke.
PT Øvelser for en Jones fraktur
Den viktigste delen av rehabet ditt for en Jones-fraktur er trening. Øvelser etter en Jones-fraktur er tilpasset for å forbedre rekkevidden av bevegelse og styrke rundt foten og ankelen. Dette er viktig for å bidra til å overvinne de negative effektene av å bli immobilisert mens ting helbredet.Øvelser som kan foreskrives etter en Jones-brudd, kan omfatte:
- Ankel rekke bevegelses- og strekkøvelser
- Ankelforsterkende øvelser
- Fotmobilitetsøvelser, som håndkle griper med tærne
- Balanse og proprioception øvelser
Din fysioterapeut kan også bruke ulike terapeutiske modaliteter for å kontrollere smerten eller hevelsen etter Jones-brudd. Ting som elektrisk stimulering eller varme og is kan føles bra, men forskning viser at aktivt engasjement, som trening, er mest nyttig for å gjenopprette funksjonell mobilitet etter en Jones-brudd.
Healing Time for a Jones Fracture
Etter noen uker med fysioterapi, bør smerte nivået være minst, og din styrke og bevegelsesområde i foten og ankelen bør være normal. Din fysioterapeut vil utvikle ditt program i et tempo som passer for deg for å sikre at du raskt går tilbake til ditt tidligere funksjonsnivå. Din Jones-fraktur skal være helt helbredet omtrent tre måneder etter skade, avhengig av bruddens sværhet.En Jones-brudd kan være en smertefull skade og kan begrense din evne til å bevege deg rundt normalt. Fysioterapi kan bidra til at du raskt og trygt kan komme tilbake til normal aktivitet og funksjon etter en Jones-brudd.