Revisjon Knee Replacement Surgery

En revisjon knæ erstatning kirurgi er en prosedyre som utføres for å erstatte et kneimplantat som ikke lenger fungerer som det skal. Knee erstatning implantater er designet for å vare lenge, men de varer ikke for alltid, og det er en rekke problemer som kan oppstå som nødvendiggjør en gjentak kirurgi for å erstatte implantatet.
Revisjon knæ erstatning er en stor operasjon fordi å utføre en erstatning kirurgi kan være mye mer komplisert den andre (eller tredje eller fjerde ...) tid i felles. Over tid, arrvev, tap av ben og ustabilitet kan alle bidra til å gjøre en gjentak kirurgi en mye vanskeligere behandling.

Hvor lenge erstatter sist

De fleste knæutskiftninger varer i flere tiår, noe lenger. Imidlertid er det også tidspunkter når en knærutskifting må redone etter år eller bare måneder. Å forstå hvorfor et knærutskift har slitt ut, er kritisk for å utføre en vellykket knieutskifting.
Den gjennomsnittlige knærutskiftningen varer mer enn to tiår, men det er rapporter om implantater som varer lengre, og nye materialer og kirurgiske teknikker håper å gi enda lenger holdbare knæutskiftninger. Når det er sagt, er det tidspunkter hvor knæutskiftninger kan vare svært kort tid, selv i ellers friske pasienter. En liten prosentandel av pasientene (rundt 1-2%) ender opp med at de trenger å bytte ut knæet i løpet av få år etter den første operasjonen.

Grunner til at en revisjonsutskiftning er nødvendig

Revisjonsutskiftninger utføres av en rekke årsaker. Noen av de vanligste inkluderer:

Løsning av implantatet
Infeksjon av leddet
Knelens ustabilitet
Malalignment av delene

Mange mennesker har til slutt en revne knæ erstatning fordi problemet forårsaker betydelig smerte. Mens smerte kan være et problem i seg selv, bør det ikke utføres en revisjon av kneskiftkirurgi uten å forstå hvorfor smerten oppstår. Å utføre denne typen operasjon for smerte uten en identifisert årsak er usannsynlig å gi gode resultater. I stedet må årsaken til problemet med knærutskiftningen bli nøyaktig forstått, og det må være en plan for å løse problemet med implantatet. En operasjon uten en klar plan for å løse problemet er usannsynlig å være nyttig.

Hvordan implantater slites ut

De fleste knærutskiftninger er laget med metallkapsler som dekker endene på lårbenet og toppen av skinnbenet. Mellom disse metallkapslene er et stykke plast som gir en jevn overflate for bøyning av implantatet. Plastet kan slites ut over tid, enten som en langsom, gradvis slitasje, eller en plutselig katastrofal feil.
Det er noen situasjoner hvor slitasje kan akselereres. Disse situasjonene inkluderer når innretningen av implantatene ikke var ideell, når kneet er ustabilt (for løs), eller hvis pasienten utfører aktiviteter som legger for mye stress på implantatet. Å vite hvilke aktiviteter som kan forårsake skade på knæetransplantater, kan bidra til at delene varer så lenge som mulig.

Hvorfor Revisjoner er mer komplekse

Revisjonsutskifting er vanskelig av flere grunner. Først når noen har kirurgi, utvikler arrvæv, og myke vev blir mindre identifiserbare. Å utføre den andre operasjonen er alltid vanskeligere. For det andre, når du utfører en knæutskifting, fjernes benet. Når du utfører et revisjonsknese, må ofte flere ben fjernes, og noen kan gå tapt som et resultat av problemet med implantatet. Vedlikehold av tilstrekkelig ben for å støtte det nye implantatet kan være en utfordring. Til slutt, å få et kne som er fleksibelt nok til å tillate bevegelse, men likevel stabil nok til å holde deg stabil, er også vanskeligere i revisjonssituasjoner.

Resultat av Revisjon Knee Replacement

Resultatene av revisjon knæ erstatning er mindre gunstig enn med en første erstatning kirurgi. Når det er sagt, er resultatene ganske variable, da noen problemer som krever en annen operasjon, er mye enklere å administrere, og andre svært komplekse.
Problemet med å forsøke å sammenligne resultatene av revisjonsknieutskiftning er at årsakene til å utføre operasjonen og omfanget av den kirurgiske prosedyren er så variabel at det er vanskelig å trekke konklusjoner på dataene. Imidlertid viste de fleste studier av revne knæutskiftning forbedret funksjon hos de fleste pasienter (80% eller mer).