Spine kompresjonsfraktur symptomer og behandling
En normal vertebral kolonne er rett når den ses fra forsiden til baksiden, men har en jevn S-formet buet når den ses fra siden. Ryggvirvlene danner sammen vertebral kolonnen og omgir ryggraden, som inneholder ryggraden.
Kompresjonsskader på vertebrae
Når en ryggvirvel er skadet, er det vanligste problemet en brudd. Den vanligste typen vertebral fraktur kalles en kompresjonsbrudd. En kompresjonsfraktur oppstår når ryggradenes normale vertebrale kropp er knust eller komprimert til en mindre høyde. Denne skaden har en tendens til å skje i tre grupper av mennesker.- Folk som er involvert i traumatiske ulykker. Når en last plassert på ryggvirvlene overgår stabiliteten, kan den kollapse. Dette ses vanligvis etter et fall.
- Personer med osteoporose. Dette er mye mer vanlig årsaken. Osteoporose er en tilstand som forårsaker en tynning av beinet. Når benet tynner ut, er det mindre i stand til å støtte en last. Derfor kan pasienter med osteoporose utvikle kompresjonsfrakturer uten alvorlige skader, selv i deres daglige aktiviteter. De trenger ikke å ha et fall eller annet traume for å utvikle en kompresjonsbrudd i ryggraden.
- Mennesker med svulster som sprer seg mot bein eller svulster som for eksempel myelom som oppstår i ryggraden.
Tegn og symptomer
Ryggsmerter er langt det vanligste symptomet hos pasienter med kompresjonsbrudd. Du kan oppleve plutselige, alvorlige ryggsmerter, eller det kan være mer gradvis i begynnelsen. Ved mer alvorlige traumatiske skader er årsaken til kompresjonsfraksjonen klar. I andre situasjoner hvor beinet svekkes av osteoporose eller en annen tilstand, kan bruddens tidspunkt være mindre klar.Når vertebral fraktur skyldes osteoporose, har du kanskje ikke symptomer i begynnelsen. Pasienter med osteoporose som opprettholder flere komprimeringsfrakturer, kan begynne å legge merke til en bukning av ryggraden, som en hunchback, kalt en kyphotisk deformitet eller dowager hump. Årsaken til dette er hvirvlene er komprimert foran, og vanligvis normalt i ryggen. Dette kileformede utseendet får ryggraden til å svinge fremover. Når det oppstår nok kompresjon, kan dette bli en merkbar krumning. Pasienter med kompresjonsfrakturer oppdager også ofte deres totale høyde på grunn av den reduserte størrelsen på ryggraden.
Nerveklager er uvanlige i kompresjonsfrakturer fordi ryggraden og dens nerver ligger bak vertebraen, og som nevnt ovenfor, er formen på vertebra komprimert, og ryggen forblir normal. I noen alvorlige traumatiske frakturer, kalt "brastfrakturer", oppstår kompresjonen rundt ryggmargen og nerver. Dette er mer alvorlig og kan kreve umiddelbar behandling for å forhindre eller lette press på ryggmargen eller nerver.
Behandling
Fokuset på behandling hos de fleste med kompresjonsbrudd er å kontrollere smerten og få personen til å sikkerhetskopiere og bevege seg. En nøye undersøkelse bør sikre at nervefunksjonen er normal, og hvis det er bekymring for brukket som forårsaker nerve- eller ryggmargs symptomer, kan det være nødvendig med ytterligere testing og behandling. I de fleste tilfeller er nervefunksjonen ikke svekket, og fokus er på smertebehandling.Smertebehandling er rettet mot å kontrollere symptomene mens du minimerer bruken av potensielt skadelige narkotiske smertestillende legemidler. Når smerte har blitt tilstrekkelig kontrollert, kan mobilisering, ofte ved hjelp av fysioterapi, hjelpe folk med å gjenopprette funksjonen og normale aktiviteter.
Hvis smerten er alvorlig, og kollaps blir problematisk, kan en prosedyre kalt vertebroplastikk vurderes. I denne prosedyren gjenoppretter en intervensjonell radiologer høyden på beinet og injiserer sement i vertebraen for å stabilisere brukket og forhindre ytterligere kollaps.
Kompresjonsfrakturer har en tendens til å helbrede helt i ca 8 til 12 uker. Pasienter som har en kompresjonsbrudd, er mye mer sannsynlig å ha mer, og derfor må forebygging av fremtidige kompresjonsfrakturer behandles. Ofte når jeg snakker med en pasient med en nylig diagnostisert kompresjonsbrudd, fokuserer jeg mye mer på forebygging av fremtidig skade, heller enn på skadene som allerede har skjedd. Gjeldende skade er sannsynlig å helbrede uneventfully, men nytten av medisiner og inngrep er veldig mye bedre for å hindre en annen skade på veien.
