Symptomer og behandling av en knust krageben

Kragenbenet, også kalt kravebenet, er benet over toppen av brystet, mellom brystbenet og skulderbladet (scapula). Det er lett å føle kragebenet fordi i motsetning til andre ben som er dekket med muskel, dekker bare huden en stor del av beinet.
Brytbeinbrudd er ekstremt vanlig. Brokkede krageben forekommer hos spedbarn (vanligvis under fødselen), barn og ungdom (fordi kravebenet ikke fullfører utvikling til sena tenåringer), idrettsutøvere (på grunn av risiko for å bli rammet eller fallende) eller under mange typer ulykker og fall. Beinbruddbrudd står for mellom 2 og 5% av alle bruddene.

Symptomer på en knust krageben

Ofte klager pasienter med kravebeinbrudd på skulderproblemer og vanskeligheter med å bevege armen. Vanlige symptomer på denne skaden inkluderer:

Smerter over kragebenet
Deformitet av kragebenet
Hevelse og blåmerker rundt skulderen. Over tid kan blæren strekke seg ned i brystet og armhulen.
Vanskelighetsgrad å øke armen fra siden
Nummenhet og prikking kan forekomme nedover armen

På legens kontor eller i beredskapsrommet, vil en røntgen bli oppnådd for å vurdere for den spesifikke typen kravebeinbrudd. Legen din vil også utføre en undersøkelse for å sikre at nerver og blodårer som omgir kragebenet er intakte. Nerver og kar er sjelden skadet på grunn av en knust krageben, men i alvorlige tilfeller kan disse tilknyttede skader forekomme.

Typer av kragebenfrakturer

Vanligvis separeres kragefracturer i tre typer skader avhengig av bruddstedet:

Mid-Shaft Clavicle frakturer (75%)
- Den vanligste typen kravebeinbrudd er i den sentrale tredjedel av beinet. Disse skader kan være en enkel sprekke i beinet eller dårlig forskjøvet. Spesielle bekymringer oppstår når det er flere brudd i beinet (segmentfrakturer), signifikant forskyvning (separasjon) eller forkortelse av benets lengde.
Distal Clavicle frakturer (20%)
- Distale kragebenfrakturer forekommer i nærheten av enden av kragebenet på skulderleddet. Denne delen av skulderen kalles akromioklavikulær (AC) leddet, og distale kragebenfrakturer har ofte liknende behandlingshensyn som en AC leddskade.
Mediale kragebenfrakturer (5%)
- Medial kragebenfrakturer er mye mindre vanlige og har ofte forhold til skade på sternoklavikulært ledd. En av de siste vekstplatene for å lukke i kroppen er ved den mediale enden av kragebenet, og derfor kan vekstplaten frakturer av krageben sees inn i sena tenårene og tidlig tjueårene.

Behandling av spottbrekninger

Behandlingen av en kragebruddbrudd oppnås enten ved å la beinet helbrede eller utføre en kirurgisk prosedyre for å gjenopprette riktig justering av beinet og holde den på plass. I motsetning til mange andre brudd, er noen vanlige behandlinger for ødelagte bein ikke hensiktsmessige for krabbefrakturer. Støping av en kragebenbrudd utføres ikke. I tillegg blir nullstilling av benet (kalt en lukket reduksjon) ikke utført fordi det ikke er mulig å holde benet i justering uten å utføre kirurgi.
Ved å ta en beslutning om kirurgi, kan noen av følgende faktorer tas i betraktning av legen din:

Plassering av brudd og grad av forskyvning av benet (nondisplaced, eller minimalt forskjøvet, frakturer skal administreres uten kirurgi)
Forkorting av bruddfragmentet (jevnforskjøvne frakturer kan helbrede, men når det er en betydelig forkortelse av kragebenet, kan dette ikke like tolereres)
Andre skader som kan ha oppstått (pasienter med hodeskader eller flere brudd kan behandles uten kirurgi)
Pasientens alder (yngre pasienter har bedre evne til å gjenopprette fra brudd uten kirurgi)
Forventninger av pasienten (når skaden involverer en idrettsutøver, tung arbeider eller den dominerende ekstremiteten, kan det være flere grunner til kirurgi)
Arm dominans (når brudd forekommer i din dominerende arm, effektene av en dårlig fordrevet fraktur eller mer sannsynlig å bli merkbar)

Legen din kan ha en diskusjon med deg om fordelene og fordelene ved operasjonen. Mens det store flertallet av kragebenbruddene kan håndteres uten kirurgi, er det noen situasjoner hvor kirurgi kan gi et bedre resultat.
Flere typer støtter brukes til en ikke-kirurgisk behandling av kragefracturer. Disse inkluderer en slynge eller figur-av-8 brace. Generelt foretrekker jeg en slynge, da fig-8-staven ikke har vist seg å påvirke bruddjusteringen, og pasienter finner generelt en slynge mer behagelig.

Healing a Broken Collarbone

Beinbruddbrudd skal heles helt innen 12 uker, men smerten avtar vanligvis innen få uker. Ofte er pasientene tilbake til full aktivitet før 12 uker har gått, spesielt hos yngre pasienter. Immobilisering trengs sjelden utover noen få uker, og på den tiden kan lysaktivitet og forsiktig bevegelse vanligvis begynne.
Som en generell veiledning for å gå tilbake til aktiviteter, bør ingenting føre til forverring av smerte. Hvis du ikke har på seg en slynge, forårsaker smerte, bruk en slynge. Hvis du kjører vondt på bruddstedet, må du ikke kjøre. Hvis du kaster en ball, må du ikke kaste. Når en aktivitet ikke forårsaker betydelig smerte, kan en gradvis avkastning forsøkes.
Gjenoppretting er vanligvis fullført, med full avkastning forventet. Pasienter kan legge merke til en vedvarende støt hvor frakturen var (ofte i måneder eller lengre), men dette bør ikke være plagsomt.

Et ord fra Verywell

Fraktbånd i krakelbenet er svært vanlige ortopediske skader de kan oppstå i omtrent alle aldersgrupper. Det store flertallet av kragebensfrakturer kan behandles med nonsurgical behandlinger, vanligvis er en enkel slynge tilstrekkelig. Noen ganger, når kragefracturer er dårlig forskjøvet, kan de ha fordel av kirurgisk behandling. Vanligvis er det muligheter for behandling, og å diskutere fordeler og ulemper ved ulike typer behandlinger med din ortopediske kirurg er stedet å starte.