Tennis albue - lateral epikondylitt
Smerten av tennis albue antas å være relatert til små tårer og skade på sener som fester muskler i underarmen til lateral epicondyle av albuen. I de fleste tilfeller av kronisk albue smerte, antas det å skyldes tendinopati snarere enn tendinitt.
Oversikt
Oftere bruker leger termen tendinopati for å beskrive den klassiske smerten i tennisalbuen. Tendinopati er et begrep som brukes til å beskrive seneskader på grunn av langvarig overbruk og forringelse av senen i stedet for en akutt skade som forårsaker betennelse i senen. Sondringen er viktig fordi betennelse i tendinitt behandles annerledes enn tendinopati. Betennelse i tendinitt reagerer vanligvis raskt på medisinering eller antiinflammatorisk behandling. Men med kronisk sene skader på grunn av degenerasjon, kan behandlingen være ganske lang og fokuserer på å forbedre senens styrke og gjenoppbygge vev.Fører til
I racket sport, overutnyttelse av underarm extensor muskler, spesielt extensor carpi radialis brevis, sammen med gjentatt påvirkning kan øke risikoen for tennis albue. Andre faktorer som kan bidra til tennis albue inkluderer mangel på styrke, dårlig teknikk, og økning i varighet eller intensitet av lek.Det er noen bekymring for racketstrengspenning som fører til høyere slagstyrker på underarmen muskler, noe som kan øke stresset på senene. Selv om noen tror racket grep størrelse kan redusere tennis albue, er det lite bevis for å støtte teorien. (Se: Tennis albue knyttet til teknikk ikke grep størrelse).
I noen tilfeller er skade på senen forårsaket av en direkte påvirkning som får muskler og sener til delvis å rive.
symptomer
Smerter på utsiden av albuen, vanligvis under eller etter intens bruk, er det første tegn på tennis albue. I noen tilfeller kan det være vanskelig å løfte eller gripe gjenstander, og noen har smerte som utstråler armen.Behandling
Hvil er den første behandlingen for tennis albue. Stopp alle aktiviteter som forårsaker smerte og bruk RICE-behandlingsmetoden for å redusere smerte og hevelse. Konservative behandlinger er ofte alt som trengs for en full gjenoppretting av en tendinitt som vanligvis løser om noen dager til noen uker.Hvis tennis albue smerte skyldes en forringelse av senen (tendinopati), kan det ta fra to til seks måneder for fullt ut å gjenopprette. Mange tilfeller av lateral epikondylitt blir kroniske problemer som gradvis blir verre dersom idrettsutøveren fortsetter aktiviteten til tross for mage albuensmerter.
Hvis albue smerter varer mer enn noen få dager til tross for hvile og konservativ behandling, bør du se en lege for en evaluering og henvisning til fysioterapi.
En fysioterapeut kan bruke ultralyd eller andre modaliteter for å helbrede tendinopati. Den spesifikke rehab for lateral epikondylitt avhenger av den eksakte årsaken til skaden og diagnosen. Imidlertid inkluderer de vanligste rehab-metodene ultralyd, medisiner, massasje, braces eller splinter.
Når senen har helbredet, kan styrking og fleksibilitetsøvelser foreskrives. Din terapeut vil bidra til å bestemme den beste rehab-banen for deg. Husk at begynnelsen av noen øvelser før senen har helbredet, kan gjøre problemet verre, så følg din terapeut eller lege sine anbefalinger.
Antiinflammatorisk medisinering kan bidra til å redusere betennelse og smerte i noen tilfeller av tendinitt. Hvis du har et spesielt vanskelig eller alvorlig tilfelle, kan din lege vurdere å bruke kortisoninjeksjoner for å lindre ubehag.
Eksentrisk øvelse kan avlaste tennis albue smerte
En nylig utvikling i behandlingen av tennisalbue og andre seneskader, som for eksempel Achilles tendonitt, har fokusert på spesifikke eksentriske øvelser rettet mot de involverte musklene og senene. Eksentriske sammentrekninger er de som muskelen forlenger etter hvert som den inngår.
En enkel øvelse har vist lovende og umiddelbare resultater for mange tennisboderlidere. Øvelsen er en enkel eksentrisk håndledd extensor bevegelse ved hjelp av en fleksibel gummistang. Treningen innebærer å vri en gummi Flexbar med en hånd og motstå stangen som den untwists ved å bruke den skadede armen. Resultatet er en eksentrisk sammentrekning av håndleddet extensor muskler på den skadede underarmen. En godt publisert studie fant positive resultater når pasientene utførte tre sett med fem repetisjoner hver dag og økte til tre sett med femten repetisjoner hver dag over tid.
- Se en video av øvelsen på YouTube.
Fordi gjentakelse av denne tilstanden er vanlig, bør tilbakeføring til aktivitet ikke forekomme for fort, og forebyggende øvelser som strekker og styrker musklene bør gjøres konsekvent.
Kirurgi for tennis albue
Hvis disse konservative og ikke-kirurgiske behandlingsformer ikke virker, kan kirurgi anbefales som et siste alternativ. En håndspesialist kan gi råd om potensielle behandlinger og mulige utfall for kirurgi. Venstre ubehandlet, lateral epikondylitt er ofte en nagende eller kronisk tilstand som gradvis kan bli verre og krever mange måneder å helbrede. Hurtig diagnose og behandling er viktig for alle som lider av albue smerter.
