Tendonitt årsaker, symptomer og behandling

Tendonitt (også stavet tendinitt) er en akutt tilstand der senene som forbinder muskel til bein blir betent. Denne betennelsen kan forårsake smerte, tap av mobilitet i senen, og redusert styrke i muskelen som senen oppstår.
Tendons er fibrøse ledninger av kollagen som fungerer som fleksible ankre i og rundt leddene i kroppen. De kommer i mange former og størrelser, fra små som muliggjør bevegelser av fingre, til større, som akillessenen, som hjelper oss å stå eller gå.
Det er mange grunner til at en sene kan bli betent og når det gjør det, kan det ofte være smertefullt. Smerten har en tendens til å føles mest dypt på innsatsstedet hvor senen legger til benet. Det kan også være sterkt følt hvor muskelen og senen forbinder.
Kroniske seneproblemer kalles vanligvis tendinose eller tendinopati. Dette refererer bare til noen patologisk tilstand av senen. Denne tilstanden kan forårsake smerte, betennelse og begrenset mobilitet.

Årsaker til tendonitt

Mens det er hundrevis av sener i hele kroppen, er bare en liten håndfull påvirket av senititt. Disse senene har en tendens til å få færre blodkar til å betjene dem, og mangelen på blodtilførsel hindrer deres evne til å helbrede etter skade. De delene av senen som er mest påvirket av denne effekten kalles vannområdene der blodtilførselen er på sitt svakeste.
Tendonitt er oftest forårsaket av overforbruk av en sene i løpet av arbeidet, atletisk eller daglig aktivitet. Det er oftest assosiert med repeterende bevegelser som det som skyldes samlebåndsarbeid eller sport som golf eller tennis hvor en handling blir gjentatt for mye.
Direkte skade - som et slag mot senen - kan også forårsake senititt. Inflammatoriske lidelser, som reumatoid artritt og slitasjegikt, kan også gi opphav til både plutselige (akutte) og vedvarende (kroniske) seneregninger.
Tendonitt er mer vanlig sett hos personer over 40 med risiko og alvorlighetsgraden av symptomer øker vanligvis med alderen.

Vanlige steder av tendonitt

Tendinitt kan skje nesten hvor som helst på kroppen og er vanligvis klassifisert av sin plassering. Fordi tilstanden er knyttet til den repeterende bevegelsen, har vi en tendens til å se den hos personer som utfører bestemte oppgaver rutinemessig eller som engasjerer seg i spesifikke sportsaktiviteter. Noen av de vanligste typene er:

• Achilles tendonitt, som involverer senen mellom kalvmuskelen og hælen
• Patellar tendonitt, noen ganger referert til som jumper knær
• Elbow tendonitt, kjent som tennis albue eller golferens albue
• Biceps tendonitt, som involverer senen mellom bicep og skulder
• Rotator mansjett senebetennelse, kjent som potterens skulder eller svømmers skulder
• Wrist senebetennelse, noen ganger kalt bowlers håndledd

Symptomer og diagnose

Tendonitt er preget av plutselig utseende av smerte og betennelse og bør ikke forveksles med tendinose der symptomene er kroniske og vedvarende. I mange tilfeller vil utseendet på symptomer være brått, ofte forbundet med en skade eller en periode med overdreven aktivitet. På andre tidspunkter vil symptomene bli gradvis og forverres over tid.
De vanligste egenskapene til senititt inkluderer:

• Hevelse i senen, vanligvis med rødhet og varme
• Tenderness direkte over senen
• Smerter med bevegelsen av det berørte området
• En sprekk eller gitterfølelse når skjøten beveges
• Utseendet til en klump eller bulge på senen selv
• Stivhet på grunn av hevelse

Diagnose er vanligvis laget med fysisk undersøkelse. Hvis årsaken ikke er klar eller det er sammenfallende forhold, kan legen bestille ytterligere tester. Røntgenbilder og magnetisk resonansavbildning (MR) er generelt mindre nyttige når det gjelder diagnose og brukes egentlig bare hvis det er bekymringer for en mulig brudd eller leddskade.

Behandling

Behandling av tendinitt innebærer tre elementer:

• Begrensning av bevegelse av den berørte senen
• Reduksjon av betennelse
• Rehabilitering av den skadede senen, leddet og muskelen som inkluderer gjenvinning av normal senesmobilitet og toleranse for lasting.

For å oppnå dette må den skadede leddene først bli immobilisert for å avlaste noe press på den sårede senen. Is kan brukes i de første dagene for å redusere hevelse og smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen, kan også gi lettelse.
Hovedformålet med behandlingen er å forhindre enhver bevegelse som kan øke tilstanden ytterligere. Avhengig av hvor senetitt er, må du kanskje unngå enkle hverdagsoppgaver som å kjøre eller skrive til symptomene er fullstendig avgjort..
Hos personer med tendinose eller tilbakevendende senititt kan kortikosteroidinjeksjoner brukes til å gi kort til middels langsiktig lindring. Overbruk bør unngås, da den kan svekke senen over tid og øke risikoen for brudd.
Behandling kan støttes av fysioterapi for å manipulere og massere det berørte området. Recovery har en tendens til å være raskere, ofte med gjenoppretting av hele spekteret av bevegelse.

Fitness for forebygging av tendonitt

I tillegg til fysioterapi kan et strukturert hjemmekunstprogram hjelpe til med å unngå senititt. En teknikk som virker spesielt nyttig, er en form for trening som kalles eksentrisk motstandstrening.
Under hverdagslige aktiviteter fungerer musklene våre ved å kontrakt og slippe ut. Sammentrekningen kalles en konsentrisk virkning; Utgivelsen er en eksentrisk handling.
I eksentrisk motstandsopplæring er en muskel kontrahert for å løfte en vekt, men deretter sakte frigjort for å opprettholde spenning til muskelen er fullstendig forlenget. Denne langsomme, eksentriske handlingen gjør at du kan bygge styrke i og rundt den berørte ledd uten å plassere ubehagelig stress på senen selv.
Det er et system som vanligvis brukes av idrettsutøvere etter en alvorlig skade og har vist seg å være gunstig for eldre voksne som er mindre sannsynlig å bli skadet.

Et ord fra Verywell

Tendittbetennelse kan være en smertefull tilstand som begrenser din evne til å engasjere seg i vanlig arbeid eller fritidsaktiviteter. Hvis du mistenker at du har senititt, må du sjekke inn med din fysioterapeut og komme i gang med behandling med en gang.