Hva er en karpellboss?
En carpal sjef er vanligvis sett som en bump på baksiden av hånden på midten eller indeksen karpometakarpal felles-hvor håndbenene møtes med håndleddet bein. Ordet sjefen kommer fra det franske ordet bosse, noe som betyr en bump eller hevelse.
Carpalskjøting skyldes benvekst på basen av metakarpale bein i hånden. Det må differensieres fra andre mer vanlige håndleddsforhold som:
- Wrist ganglions
- sene~~POS=TRUNC
- Brudd
Tegn og symptomer
De fleste pasienter klager på en carpalsjef etter at de støter eller slår mot baksiden av håndleddet. Denne typen traumer kan forårsake irritasjon rundt carpalsjefen. Sener over baksiden av hånden kan også bli irritert på grunn av carpalskjøten. Noen ganger kan det oppstå sener som knytter seg når det beveger seg over bumpen. Til slutt, noen pasienter liker ikke det kosmetiske utseendet på bumpen på hånden.Din primærpleie lege kan se nærmere på bumpen, eller du kan bli henvist til en håndspesialist. Hvis du har smerte og hevelse, vil legen din vil utelukke andre årsaker som ganglioncyst, senebetennelse, brudd og mindre vanlige årsaker til støt på håndleddet..
En fysisk eksamen og lytte til historien din når bumpen dukket opp, og symptomene dine brukes til å gjøre diagnosen. Tester som kan utføres inkluderer røntgenstråler og EMG, som er elektriske nevrofysiologiske undersøkelser.
Behandling
Oftest er carpalskjøting et problem som enkelt kan sees uten spesifikke behandlinger. Antiinflammatoriske analgetika som ibuprofen kan foreslås hvis det er smertefullt eller betent. Hvis det er smertefullt, kan legen anbefale en håndleddskinne for å begrense bevegelse eller steroidinjeksjon hvis det ikke gir lettelse.I tilfeller der tilstanden forårsaker betydelige symptomer, kan en kirurgisk prosedyre for å fjerne overflødig bein utføres. Det gjøres vanligvis under lokal eller regional bedøvelse. Det er en kort operasjon som utføres som en dagoperasjon. Et snitt er laget på baksiden av hånden, og bumpen og noe hovent vev rundt det fjernes. Du kan bruke hånden din til normal aktivitet etter noen dager og gå tilbake til jobb om en uke eller to.
Noen kirurger vil også smelte beinet på leddet der sporen er lokalisert for å forhindre en gjentakelse av tilstanden. Det er motstridende litteratur om hvor sannsynlig det kan være at bumpen kommer tilbake etter excision, men det er mulig. Excision har imidlertid risiko for felles ustabilitet, samt en felles risiko for infeksjon og arrdannelse.