Zoloft / Sertraline - Medisininformasjon

Generell informasjon

Zoloft (sertralin HCI) er et SSRI antidepressivt middel produsert av Pfizer. Det ble først markedsført som en behandling for depresjon i 1992. Zoloft er nå godkjent av FDA for behandling av:

Panikklidelse
Sosial angst
Depresjon
Post Traumatisk Stress Disorder (PTSD)
Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) hos barn, ungdom og voksne
Premenstruell Dysphoric Disorder (PMDD) hos voksne

Doseringsinformasjon

Zoloft er produsert i skårte tabletter på 25, 50 og 100 mg. Det er også tilgjengelig i et flytende oralt konsentrat. Legen din kan starte behandling med en lav dose som gradvis økes. Zoloft tas vanligvis en gang hver dag og kan tas med eller uten mat.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene forbundet med Zoloft inkluderer:

tørr i munnen
svimmelhet
kvalme
diaré
redusert kjønnsdrift
ejakulatorisk og orgasmisk forsinkelse eller forringelse
økt svette

Noen mennesker finner ut at mange av disse bivirkningene forbedres etter å ha vært på medisinen en stund. Men hvis de forblir plagsomme, bør du konsultere legen din eller annen helsepersonell.

Hvis du opplever noen av disse mindre vanlige bivirkningene, bør du kontakte legen din med det samme:

agitasjon eller irritabilitet
rastløshet
impulsivitet
hyperaktivitet
skjelvinger
forvirring

Du bør få legehjelp hvis du opplever noen av de følgende sjeldne, men alvorlige bivirkningene:

Allergisk reaksjon - Brekninger eller hudutslett, pustevansker; hevelse i ansikt, lepper eller tunge eller vanskeligheter med å svelge.
beslag
Problemer med balanse eller koordinering
Selvmordstanker

Hvor lenge tar Zoloft på jobb??

Noen mennesker opplever noen forbedringer i symptomer innen 1 eller 2 uker med å starte Zoloft. Imidlertid oppnås den totale terapeutiske effekt generelt i ca. 8 uker.

Er Zoloft vanedannende?

Basert på kliniske studier, er Zoloft ikke antatt å være vanedannende eller vaneformende.

Hva om jeg savner en dose?

Ta den ubesvarte dosen så snart du husker det, med mindre det er nesten tid å ta neste dose. Ikke ta ekstra Zoloft for å gjøre opp den ubesvarte dosen.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Svangerskap. Det er tegn på at du tar Zoloft i løpet av tredje trimester av svangerskapet, kan øke barnets risiko for å utvikle vedvarende lungehypertensjon, noe som er en alvorlig og potensielt dødelig lungesykdom. Hvis du ammer eller er gravid, er det best å diskutere risikoen og fordelene med Zoloft-behandling med legen din.

NSAID eller aspirin. Bruk av Zoloft med NSAID eller aspirin kan være forbundet med økt blødningsrisiko.

Lever eller nyresykdom. Før du tar Zoloft, fortell legen din dersom du har nedsatt lever- eller nyrefunksjon. Avhengig av tilstanden din, kan legen din kanskje trenge å justere dosen og utføre visse tester mens du er på Zoloft-terapi.

Alkohol. Det er ikke anbefalt å drikke alkohol med Zoloft.

Serotoninsyndrom

Ethvert SSRI-antidepressivt middel har en risiko for å produsere en potensielt livstruende tilstand kalt serotoninsyndrom. Denne sjeldne tilstanden er vanligvis et resultat av en interaksjon mellom to eller flere legemidler som påvirker hjernens serotoninnivå. Selv noen over-the-counter kosttilskudd, som St. John's Wort, kan øke risikoen for serotoninsyndrom hvis de blandes med SSRI.

Spesielt besværlig er å blande SSRI med en klasse antidepressiva som kalles monoaminoksidasehemmere (MAOIer). MAO-er bør ikke tas med SSRI, og SSRI-behandling bør ikke starte i to til fire uker etter seponering av MAOI, på grunn av økt risiko for serotoninsyndrom.

SSRI-seponeringssyndrom

Rådfør deg med legen din før du avslutter Zoloft. Noen personer har rapportert tilbaketrekende symptomer når de reduserer eller stopper SSRI-behandling. Det antas at disse symptomene er et resultat av hjernen som prøver å stabilisere serotoninnivåene etter en abrupt endring.

Symptomer som kan oppstå ved seponering av SSRI-behandling inkluderer:

Kvalme
Hodepine
Muskelsmerter
Svimmelhet
Elektriske støt-lignende følelser i nakken og hodet

Mens alle disse symptomene ikke er antatt å være farlige, kan de være ganske forvirrende. Når du avbryter en SSRI, kan legen din gi deg en gradvis reduksjonsplan for å unngå disse uttakslignende symptomene.

FDA Black Box Warning

Foreningen av økte selvmordstanker, særlig blant ungdommer, med SSRI-behandling, har vært et sentrum for oppmerksomhet og kontrovers de siste årene. Som svar på bekymringene som ble foreslått i case-studier og noen undersøkelser, utstedte amerikanske FDA en uttalelse i 2007. FDA foreslo at beslutningstakere av alle antidepressiva medisiner indikerer en advarsel på deres produkter om en mulig økt risiko for selvmord tenkning og atferd hos unge voksne i alderen 18 til 24 under første behandling.

Chambers Ph.D., MPH, Christina, Hernandez-Diaz MD, DrPH, Sonia, VanMarten MD, MPH, Linda J, Werler ScD, Martha M, Louik ScD, Carol, Lyons Jones MD, Kenneth, Mitchell MD, Allen A. "Selektive serotonin-gjenopptakshemmere og risiko for vedvarende pulmonal hypertensjon hos nyfødte." New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.

RxList. Zoloft. 09 okt 2008.