Lesing av legens medisinske tjenester
Sykehuskvitteringer kan se ut som om de er mer omfattende. Det spiller ingen rolle hva de ser ut som; informasjonen vil være den samme typen informasjon.
Du kan bruke den legekontraktens kvittering for å forstå de medisinske tjenestene som ble utført.
Du kan også bruke kvitteringen for å hjelpe deg med å sammenligne tjenestene som utføres til legen dins regning, og senere din forsikring (eller Medicare eller annen betalers) EOB, Forklaring av fordelene, for å være sikker på at du ikke blir belastet mer penger enn deg bør være.
Hvilken informasjon vil du finne på doktoren's avtale mottak?
Kvitteringen vil gjenspeile alt som skjedde under avtalen og vil bestille noen eller alle oppfølgingstester eller behandlinger som må finne sted, også.- Din personlige informasjon, inkludert din forsikringsinformasjon (ikke vist). Du ønsker å dobbeltsjekke når kvitteringen blir overlevert til deg for å være sikker på at den er riktig, og at den tilhører deg og ikke har vært blandet med noen andres.
- Navn på utførte tjenester
- CPT-koder for utførte tjenester
- Navn og CPT koder for tester blir bestilt
- Diagnosekoder, enten ICD-9 koder eller ICD-10 koder
- Det kan være andre seksjoner for sambetaling og signatur.
1
Ta en titt på tjenestene som er oppført på din avtalemottak
Hver type praksis, enten det er primærbehandling eller spesialitet, vil ha et annet sett med tjenester og koder på det, avhengig av hvilke tjenester de utfører og kroppssystemet eller sykdommene de adresserer.Dette skjemaet er en primæromsorgsform, og tjenestene dekker et bredt spekter av grunnleggende kontroller, grunnleggende testordrer, grunnleggende diagnoser.
Denne grafikken viser en liten del av tjenestene som er oppført på denne legenes kvittering. Hvis du vil slå opp disse tjenestene, kan du gjøre det ved å bruke en medisinsk ordbok eller en liste over medisinske tester.
Ta en titt på tjenestene på kvitteringen din som har sirkler eller merker eller noen betegnelse at de er utført eller bestilt. Tenk tilbake gjennom tiden du nettopp har brukt sammen med legen din og andre på kontoret for å være sikker på at du er enig med kvitteringen. Hvis du for eksempel ser "allergi injeksjon" sjekket av, og du ikke mottok noen skudd, vil du spørre om hvorfor det er sjekket av. Dette vil bli enda viktigere senere når du mottar legenes regning.
La oss nå se på CPT-kodene, de femsifrede tallene som er oppført ved siden av hver tjeneste.
2
CPT-koder er oppført på din avtalebevis
Når du har identifisert tjenestene og oppfølgingstjenestene på regningen, ser du at hver enkelt er lined opp med en femsifret kode.Disse kalles CPT-koder. Hver eneste tjeneste en lege vil gi deg at han forventer å bli betalt for, vil justere seg med en av disse CPT-kodene.
CPT-koder er viktige for legen din fordi de bestemmer hvor mye han vil bli betalt for ditt besøk. De er viktige for deg fordi du vil være sikker på at de reflekteres nøyaktig på postene dine. Feil CPT-koder kan forårsake en krusningseffekt som kan ende opp med feil diagnose for deg, feil behandling, og senere, hvis du noen gang trenger å bytte forsikring, kan det føre til en fornektelse av forsikring for eksisterende forhold.
På samme måte som du dobbeltkrysset navnene på tjenestene og oppfølgingstjenestene, vil du sørge for at CPT-kodene er riktige. Match CPT-kodene til deres tjenester.
Hvis du finner en uoverensstemmelse, må du jobbe med legen din for å rette opp medisinsk rekord.
Når du har dekket tjenestene og CPT-kodene, vil det være på tide å ta en titt på diagnoseinformasjonen.
3
Diagnosen din er oppført på din avtalefrist
I en egen del av tjenestene og testene finner du en liste over diagnoser. Som nevnt tidligere, vil disse diagnosene bli funnet på en primærbehandlet kvittering. Andre spesialister vil ha ulike diagnoser på sine kvitteringer, avhengig av kroppssystemet og sykdommene de jobber med.For å bli betalt av forsikringsselskapet ditt, Medicare, eller annen betaler, må legen utpeke en diagnose. Når du vurderer legen dins regning, vil du forstå viktigheten av å sørge for at tjenestene utfører linje med diagnosen du har fått. Dette kan bli problematisk av to grunner.
Den første grunnen er at du kanskje ikke har blitt diagnostisert. Det betyr at legen din vil ta et utdannet gjetning på dette punktet. Dessverre, for vanskeligere å diagnostisere helseproblemer, kan dette gjettet fargelegge enhver annen profesjons betraktning av det virkelige problemet.
For det andre vil denne diagnosen, selv om det er foreløpig, bli registrert i postene dine. Hvorvidt det er riktig, kan det påvirke din fremtidige evne til å få forsikring hvis den gjenspeiler muligheten for en eksisterende tilstand.
Av de grunnene vil du dobbeltsjekke at diagnosen er registrert så nøyaktig som mulig. Du kan finne at legen din ikke har sjekket ut en diagnose i listen; i stedet kan han ha skrevet det i et tomrom andre steder på kvitteringen.
Hvis du finner en uoverensstemmelse, må du jobbe med legen din for å rette opp medisinsk rekord.
Når du har sett ordene som ble brukt til å beskrive diagnosen din, vil du dobbeltkoble ICD-koden - ja - et helt annet kodesystem som legene må håndtere.
4
Linj opp ICD-9- eller ICD-10-kodene på doktorsavtalen
ICD-koder - bane av legen din eksistens - er koder som angir diagnosen din. Du kan lære mer om hvor de kom fra, hvorfor det er to sett av dem (ICD 9 og ICD 10) og hvorfor de er så viktige for legen din.ICD-kodene består av fire eller fem tegn og har et desimaltegn i dem. Du finner dem ved siden av navnene på diagnosene på avtalekvitteringen.
Som CPT-koder må ordene for diagnosen din og koderne for diagnosen din stemme overens.
Hvis du samsvarer med ICD 9 eller ICD 10 koderne til ordene legen din har skrevet og snakket med deg og finner avvik, så ring det øyeblikkelig til legen din og be om at feilen skal korrigeres. Du har ikke råd til å få disse kodene til å bli replisert i papirarbeid som kan påvirke din evne til å få den omsorg du trenger, eller forsikringen du trenger, i fremtiden.
Nå som du forstår informasjonen om denne legekontraktens kvittering for kvittering, vil ditt neste skritt være å sammenligne legen din avtale kvittering til legen din regning, og senere EOB (forklaring av fordeler) som kommer fra betaleren din.