Hva gjør forskjellige typer leger?

Ulike typer leger praktiserer ulike typer medisiner. Alle vet at en familie lege ikke er opplært til å utføre en hjerte transplantasjon. Men hva gjør forskjellige typer leger faktisk, og hvilke forhold behandler de mest ofte?
La oss ta en titt på flere forskjellige spesialiteter og subspesialiteter. Vi starter først med en titt på leger som spesialiserer seg i primærhelsetjenesten, og så ser vi på noen andre felt. Mye av denne informasjonen er hentet fra assosiasjon nettsteder som representerer disse leger. Når det er forsiktig, vil det bli gitt koblinger for å lære mer om disse feltene.
Hensikten med denne artikkelen er ikke å gi omfattende dekning. I stedet bør denne artikkelen tjene til å styrke deg som pasient og hjelpe deg med å kutte gjennom sjargonget som fyller medisin. Ved å forstå hva noen av de vanligste spesialistene og subspecialists gjør, kan du bedre forstå den omsorgen du mottar og roller og ansvar for legen som gir deg behandling.

Primærpleielege

En primærhelselege er et punkt for første kontakt. Denne gruppen av spesialiteter inkluderer klassisk familiemedisin, internmedisin og pediatrik. Primære omsorgspersoner behandler pasienter med "utifferentierte" helseproblemer og må diagnostisere pasienter basert på tegn, symptomer og klinisk historie.
Omfanget av primæromsorgsmedisin er bred og involverer et hvilket som helst organsystem eller diagnose, samt eventuelle andre biologiske, psykologiske eller sosiale problemer.
Ifølge American Academy of Family Physicians (AAFP), her er noen ansvar for en primærhelsetjeneste leger:

sykdomsforebygging
helsefremmende
rådgivning
pasientopplæring
helse vedlikehold
diagnose og behandling av akutt og kronisk sykdom
Tilvejebringelse av helsevesen i en rekke innstillinger, som poliklinikk (klinikk, langvarig omsorg og så videre), og innlagt pasientinnstillinger (inkludert kritisk omsorg)

Primære omsorgspersoner utfører rutinemessig kontinuitet i omsorg og ser pasienter i løpet av livet. Når en voksen mann refererer til sin "lege", refererer han sannsynligvis til sin internist eller familiemedisinske lege.
Når det er nødvendig, kan en primærhelselege henvise en pasient til en spesialist og dermed koordinere effektiv og omfattende omsorg.

Generell internist

En generell internist behandler voksne pasienter. Generelle internister er primærhelsetjenestepersoner som arbeider både i pasientene (sykehus) og ambulant. Noen internister spesialiserer seg på å behandle pasienter bare på sykehuset, og de kalles hospitalists.
Etter medisinsk skole, fullfører internister tre års bosetting eller høyere utdanning. Etter oppholdet kan disse leger enten praktisere som generelle internister eller fortsette med spesialtrening.
Generelle internister er eksperter på å diagnostisere og administrere en rekke vanlige tilstander, inkludert hodepine, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), hypertensjon og type 2 diabetes mellitus. Internister administrerer medisiner, foreskriver medisiner, rådgiver pasienter om bruk av medisiner og bivirkninger, samt sjekk medisiner for potensielt farlige interaksjoner.
Her er noen spesifikke subspesialiteter, eller stipend, som internister kan forfølge etter å ha fullført bosted. Et typisk internmedisinsk fellesskap varer tre år, men kan fortsette enda lenger med enda ytterligere subspesialisering. Internister som subspecialiserer på disse feltene, får ytterligere eksponering for bestemte organsystemer eller grupper av organsystemer. Videre er internister som subspecialize kvalifisert til å håndtere svært komplekse medisinske presentasjoner og utføre komplekse prosedyrer. I listen nedenfor har jeg plassert navnene på disse typer legene i parentes.

allergi og immunologi (allergist og immunolog)
endokrinologi, diabetes og metabolisme (endokrinolog)
hematologi eller blodforstyrrelser (hematologer)
gastroenterologi (gastroenterolog)
onkologi eller kreftmedisin (onkolog)
nefrologi eller nyre (nephrologist)
lunge- eller lungesykdom (pulmonologist) (Denne fellesskapstreningen kombineres ofte med kritisk omsorg og en person som praktiserer i en kritisk omsorgsinnstilling kalles en intensivist)
reumatologi eller ledd (reumatolog)
kardiologi eller hjerte medisin (kardiolog) (kardiologi er et komplekst felt og kardiologer kan videre spesialisere seg i intervensjonskardiologi, klinisk hjerte elektrofysiologi og avansert hjertesvikt og transplantasjonskardiologi)

Familie lege

En familie lege eller familie medisin lege er en lege som er kvalifisert til å behandle alle familiemedlemmer, inkludert babyer, barn, ungdom, voksne og eldre voksne. Familiedoktorer behandler ikke bare generelle medisinske forhold, men er også ansvarlige for vedlikehold av helse og kan lede sine pasienter til passende konsulenter, helsetjenester og samfunnsressurser. Videre engasjerer familielege forebyggende helsetjenester, som innebærer tiltak som er fokusert på forebygging av fremtidig sykdom. Disse tiltakene kan inkludere diagnostisk testing, for eksempel kolesterol eller blodsukker testing, eller rådgivning om vekttap, røykeslutt, alkoholmisbruk og så videre.
Familie leger behandler et bredt spekter av sykdom som strekker seg fra øvre luftveisinfeksjoner til hudinfeksjoner til hypertensjon og diabetes. Videre utfører mange familielærere små polikliniske medisinske prosedyrer som lancing en abscess eller sutur fjerning.
Som internister fullfører familielærere tre års oppholdsstudium eller høyere utdanning. Videre kan familiemedisinske leger spesialisere seg i idrettsmedisin eller geriatri (eldreomsorg). En lege som praktiserer geriatri kalles a geriatrician. Endelig er geriatri også en subspecialty av internmedisin.
Et notat om ordbruk: Mange familie leger tar unntak fra begrepet "familiepraktiserende lege." Disse spesialistene hevder at de ikke "praktiserer" noe og er spesialister også.

barnelege

Barnelærer bryr seg om barns fysiske, mentale og sosiale helseproblemer og behandler pasienter gjennom tidlig voksenliv. De diagnostiserer og behandler også akutt og kronisk sykdom, samt engasjere seg i forebyggende helsetjenester (tenk administrasjon av vaksiner og helsestelling). I likhet med en generell internist, kan en barnelege være en barnepleieprioritør. Videre er det pediatriske medisinske subspecialists som spesialiserer seg på ulike felt som en internist kan med den grunnleggende forskjellen at internister omsorg for voksne og barneleger bryr seg om barn. Barneleger fullfører tre års opphold med flere år med under-spesiell trening. Vanlige forhold som en barnelege behandler inkluderer øvre luftveisinfeksjoner, øreinfeksjoner, diaré og så videre.

Fødselslege-gynekolog

Obstetrician-gynecologists (OBGYNs) bryr seg om kvinners reproduktive behov. De bryr seg også om kvinner under graviditet og levering. Øvelsen av obstetrik og gynekologi er både medisinsk og kirurgisk med OBGYNs som utfører en rekke kirurgiske prosedyrer som hysterektomi eller fjerning av uterus. Obstetrics-gynekologi er et fireårig bosted. Videre kan OBGYNs spesialisere seg på områder som reproduktiv endokrinologi, maternal føtal medisin og reproduktiv endokrinologi og fruktbarhet.
Et notat om ordbruk: Skrive OB-GYN som OB / GYN (med solidus eller skråstrek) motvirkes av mange medisinske redaktører. Slash har en upresisjonsfunksjon og kan foreslå en "enten ... eller" konstruksjon, som er ren feil fordi mange OB-GYNs praktiserer både obstetrik og gynekologi.

kirurger

Generell kirurgi er et femårig residensprogram som trener leger til å diagnostisere og behandle en rekke sykdommer ved hjelp av kirurgi. Etter operasjonsopphold, utfører de generelle kirurger (kirurger som praktiserer straks uten videre opplæring) vanligvis følgende operasjoner:

tykktarmskreft kirurgi (tenk reseksjon eller fjerning)
hemorroide kirurgi
åreknuter
kolecystektomi eller fjerning av galleblæren

Av oppmerksomhet er generelle kirurger trent til å utføre begge deler laparotomier, eller åpne snitt i bukhulen, eller laparoskopi, som innebærer bruk av et laparoskop, eller et fleksibelt rør med et lys på slutten av det. Laparoskopi er en minimal invasiv prosedyre med laparoskopet og kirurgisk instrumentering introdusert til kroppen via et lite snitt og oppblåsning av bukhulen.
Etter ferdigstillelse fortsetter mange kirurger å subspecialize. Her er noen stipendier som kirurger kan forfølge:

pediatrisk kirurgi
kardiotorisk kirurgi (tenk hjerteoperasjon)
vaskulær kirurgi (kirurgi på blodkar, som opprettelse av arteriovenøse fistler for dialyse og så videre)
fast organtransplantasjon
bariatrisk kirurgi
håndoperasjon

Mer generelt kan medisinutøvelsen i stor grad deles i to foci: medisin og kirurgi. Medisin refererer til internmedisinsk spesialitet som ikke er kirurgisk. Vær oppmerksom på at visse kirurgiske boliger og stipendier er forskjellig fra generell kirurgi som nevrokirurgi og urologi.

psykiatere

Psykiatri er en medisinsk spesialitet som fokuserer på diagnose, behandling og forebygging av atferdsforstyrrelser, psykiske lidelser og følelsesmessige lidelser.
Vær oppmerksom på at selv om det er overlapping mellom de to yrkene, er psykiatere og psykologer fundamentalt forskjellige helseutøvere. Spesielt er psykiatere leger og har enten en MD eller DO-grad.
Psykiatrisk bosted varer fire år. Her er noen psykiatriske underspesialiteter:

avhengighetspsykiatri
barn og ungdomspsykiatri
geriatrisk psykiatri
utvinningsorienterte omsorg

Vær oppmerksom på at en nevrolog er en lege som spesialiserer seg på diagnose og behandling av sykdommer i nervesystemet. Selv om det er overlapping mellom de to feltene, fokuserer en nevrolog på organisk sykdom. For eksempel kan en nevrolog gi behandling for akutt sykdom som slag eller kronisk sykdom som multippel sklerose eller demens.
Interessant, delene av nevrologi og psykiatri deler en felles fortid og divergeres over tid. Mange nevrologiske sykdommer er tilstede med psykiatriske symptomer. Videre kan psykiatriske forhold manifestere seg som organisk nevrologisk sykdom. Den vanlige opprinnelsen til disse feltene er tydelig i begge typer opplæringsprogrammer, med psykiatriske innbyggere som får mye eksponering for nevrologi, og nevrologer som også får eksponering for psykiatri. Faktisk får psykiatere sertifisering ved å ta det amerikanske styret for psykiatri og nevrologi.

Et ord fra Verywell

Informasjonen i denne artikkelen om utgivelse av ulike medisinske spesialiteter er på ingen måte omfattende. Flere spesialiteter og subspesialiteter er ikke rapportert her, inkludert radiologi, fysisk medisin og rehabilitering (PM & R), hematologi, infeksjonssykdom og så videre. Videre kan den faktiske lengden på visse bolig- og fellesskapsprogrammer av og til variere. Til slutt er det visse permutasjoner og kombinasjoner av post-graduate trening som jeg ikke har fokusert på her. For eksempel utfører noen leger kombinert boliger i både internmedisin og pediatrisk (Med-Peds).
Hvis du har spørsmål om hvilken rolle din lege har, kan du søke på de aktuelle foreningens nettsider og gjerne spørre legen din under et besøk. Det er alltid flott å bli informert om alle aspekter av din omsorg, inkludert hva din lege gjør og behandler.