Follikkelstimulerende hormon (FSH)

Follikelstimulerende hormon, eller FSH, er et hormon som frigjøres fra hypofysen i hjernen som stimulerer eggfollikel til å vokse hver måned som en del av menstruasjonssyklusen. Kvinner med PCOS egger ofte ikke hver måned på grunn av lave FSH-nivåer.
Hvis legen din mistenker at du kan ha PCOS, vil han eller hun bestille blodarbeid for FSH sammen med andre hormonnivåer før diagnosen. Eldre kvinner har en tendens til å ha forhøyede blodnivåer av FSH, noe som indikerer ovarie modning. Dette skyldes at større mengder av hormonet kreves for eggstokken for å rekruttere og stimulere eggfollikel.

FSH nivåer i løpet av syklusen

Gjennom hele menstruasjonssyklusen varierer nivåene av FSH. Leger teste ofte FSH nivåer på dag 3 i syklusen din. Disse vurderes som grunnlinjenivå. FSH er en del av en kompleks dansedans som inkluderer luteiniserende hormon (LH), østradiol og gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH). FSH stimulerer en umodne follikel til å vokse. Når den er vokst, frigjør den østradiol, som signalerer frigjøringen av GnRH og LH, som forårsaker eggløsning.
Før eggløsning, peak FSH nivåer, signalering av eggstokken for å frigjøre et egg. Når eggløsning har skjedd, går nivåene tilbake til eller dykker litt under grunnlinjen. Normale baseline nivåer er mellom 4,7 og 21,5 mIU / ml hos kvinner som menstruerer.
Visse medisiner, for eksempel p-piller, klomifen, digitalis og levodopa, kan endre testresultatene. Legen din vil instruere deg om å slutte å ta disse stoffene før du tar en FSH-test. Ved hormonell prevensjon bør den stoppes minst 4 uker før testen.

FSH og graviditetsplanlegging

Siden kvinner med PCOS har lave FSH nivåer og derfor ikke egger regelmessig, vil hun vanligvis se en fertilitetsspesialist eller reproduktiv endokrinologi for hjelp til å bli gravid når tiden er i orden.
Reproduktive endokrinologer bruker en form for FSH for å stimulere eggstokkene til å produsere eggfollikler for enten IUI (intrauterin inseminering) eller IVF (in vitro befruktning). Disse er injiserbare medisiner, mest kjent som Gonal-f, Follistim, og Bravelle.
Mange kvinner er ofte ivrige etter å høre at de må ta skudd for å stimulere eggløsning. Mens injeksjoner kan være ubehagelig, er det viktig å holde øynene på det større bildet - å ha en baby.

FSH og Ovarian Reserve

Hos kvinner som vil bli gravid senere i livet, brukes FSH-nivåer til å teste eggstokkreserver - mengden egg som en kvinne har igjen og kvaliteten på eggene. Legen din vil ha blodarbeid trukket på den tredje dagen i menstruasjonssyklusen. Resultatene er vanligvis tilgjengelige innen 24 timer, avhengig av laboratoriet.
Baseline FSH nivåer stiger når kvinner går inn i perimenopausen, noe som indikerer en redusert mengde egg igjen. Perimenopause varer 4 år i gjennomsnitt og slutter når en kvinne ikke har hatt en periode på 12 måneder. På den tiden begynner overgangsalderen. FSH nivåer ved overgangsalderen økes konsekvent til 30 mUU / mL og over.