Unike utfordringer av magert kvinner med PCOS
Det meste av informasjonen som er skrevet på PCOS, er for overvektsflertallet, og nummer én bit av råd er å gå ned i vekt. Hva om du allerede har en normal vekt?
Nedenfor er de unike utfordringene hos de med magert PCOS, og hva du kan gjøre for å forbedre livskvaliteten og muligens redusere vanskelige symptomer.
Forsinket diagnosetid
Fordi PCOS er så sterkt forbundet med fedme, går lean kvinner med PCOS ofte utiagnostisert i årevis. Overvektige kvinner med PCOS kan bli diagnostisert når de fortsatt er i videregående skole, spesielt hvis syklusene er fraværende eller svært uregelmessige. Tilsvarende kan ikke magre PCOS kvinner diagnostiseres før de sliter med å bli gravide.PCOS-diagnosen selv er ikke den eneste forsinkede diagnosen.
Studier har funnet ut at lean kvinner med PCOS har en 3 til 10 prosent forekomst av ubesvarte diabetesdiagnose. Dette er sannsynlig fordi leger ikke generelt forventer at voksne voksne skal utvikle diabetes eller insulinresistens. (Mer om dette under.)
Når det er sagt, er risikoen for å utvikle diabetes i normalvekt PCOS kvinner ikke så signifikant økt som det er for overvektige kvinner. Noen eksperter anbefaler at alle kvinner med PCOS har kontrollert deres insulinnivå, uavhengig av vekten.
Også, magre kvinner med PCOS er mer sannsynlig å ha en forsinket eller savnet diagnose av kardiovaskulær sykdom.
Forskere har sammenlignet kolesterolnivået av normalvektige kvinner med PCOS til kvinner uten PCOS. De fant at de sunne PCOS-kvinnene hadde større sannsynlighet for lavere nivåer av "godt" kolesterol (HDL) og høyere nivåer av "dårlig" kolesterol (LDL).
Insulinresistens mulig, selv med en sunn BMI
Insulinresistens er vanligvis assosiert med fedme. Imidlertid, som nevnt ovenfor, kan magre kvinner med PCOS være i økt risiko for å utvikle insulinresistens til tross for ikke å være overvektig. Det er anslått at mellom 6 og 22 prosent av normalvektige kvinner med PCOS er insulinresistens eller har hyperinsulinemi.Hvordan kan dette være? Mens forbindelsen mellom insulin og PCOS ennå ikke er godt forstått, er kvinner med PCOS ikke de eneste som kan være insulinresistente og likevel har vekten deres i normal rekkevidde for deres høyde.
Nøkkeldifferentifiseringen mellom de med en normal vekt som utvikler insulinresistens og de som ikke ser ut til å være abdominal fedme. Abdominal fedme er når mageområdet i kroppen din bærer mer fett enn det skal. Dette er selvsagt vanligere hos de som er overvektige, men det kan også forekomme hos dem med normal vekt. Du har ikke nødvendigvis kontroll over hvor kroppen din lagrer fett; Dette er sannsynligvis knyttet til genetikk.
Lurer du på om du er i fare? En måte å sjekke på er å finne din hip-to-waist ratio. Kvinner er mer sannsynlig å ha forhøyede nivåer av insulin hvis deres hoft til midjeforhold er høyere enn 0,85.
Du kan selv beregne dette. Ta en klut målebånd. Uten å holde i magen måler du omkretsen av midjen din hvor den er den minste. Mål så hoftene dine på det punktet hvor omkretsen er størst. (Dette vil være hvor baken din stikker ut mest.)
Del din midje måling ved hjelp av hoftemåling. Hvis du får 0,85 eller høyere, er risikoen for å utvikle insulinresistens og andre helseproblemer knyttet til fedme høyere. Dette gjelder selv om BMI faller i det normale eller sunne området.
Emosjonell helse i magre kvinner med PCOS
PCOS er assosiert med økt risiko for depresjon og angst. En studie fant at leante kvinner med PCOS-sammenlignet med overvektige kvinner med PCOS-var mer sannsynlig å ha problemer med angst, har lavere motstand mot stress og har høyere nivåer av hormonet ACTH som er forbundet med økt langsiktig stress.De fant også at jo mer angst en kvinne med magert PCOS opplever, jo høyere nivåer av plasma ghrelin de hadde. Ghrelin er et hormon som får deg til å føle seg sulten.
Noen har teoretisert at de psykologiske kampene for kvinner med magert PCOS er det som forstyrrer hormonbalansen. Med andre ord, angst utløser eller ytterligere forverrer PCOS-hormonelle ubalanser. Mens både magre og overvektige kvinner med PCOS har en økt risiko for angst og stemningsforstyrrelser, kan det være at lean kvinner er mer sannsynlig å møte angst enn sine fedme søstre.
Fruktbarhet behandling i 'tynne cysters'
De vanligste fruktbarhetsbehandlingene som brukes til kvinner med PCOS, er Clomid, letrozol, metformin, og hvis de ikke lykkes, kan injiserbare fruktbarhetsmidler. De vanligste rådene til kvinner som ønsker å bli gravid med PCOS, er å ... gå ned i vekt først.Det er sant at for kvinner som er overvektige, mister 5 til 10 prosent av deres nåværende vekt, kan fruktbarhetsmedisinene være mer effektive. Dette gjelder imidlertid ikke for lean PCOS kvinner.
Faktisk er det gode nyheter: magre kvinner med PCOS har mye høyere graviditetsnivåer med fruktbarhetsbehandlinger sammenlignet med deres overvektige jevnaldrende.
Som nevnt ovenfor, er metformin noen ganger brukt til å hjelpe kvinner med PCOS unnfangende. Metformin er ikke et fertilitetsmedikament; Det er faktisk ment for insulinresistens. Det kan imidlertid forbedre eggløsning hos kvinner med PCOS.
En studie fant at magre kvinner med PCOS som ble behandlet med metformin, var dobbelt så sannsynlige at menstruasjon og eggløsning kommer tilbake, sammenlignet med overvektige kvinner med PCOS. De fant også at testosteronnivåene ble redusert og fastende glukose forbedret hos magre kvinner med PCOS. Disse forbedringene ble ikke sett i det hele tatt hos de overvektige kvinnene med PCOS.
I en annen studie fant forskerne at lutte kvinner med PCOS hadde en 52 prosent graviditets suksessrate når de ble behandlet med ovulatoriske fruktbarhetsmedikamenter pluss intrauterin inseminering (IUI). Graviditetstallene for overvektige kvinner med PCOS var mye lavere. (Bare 22 prosent.)
Å være en tynn eller normal vektkone med PCOS betyr ikke at du ikke vil kveles for å bli gravid, eller at fertilitetsbehandling er garantert. Men du er mer sannsynlig å ha suksess når du sammenligner med de som er overvektige eller overvektige med PCOS.
Livsstil og kosthold Løsninger for Lean 'Cysters'
Som nevnt ovenfor gjelder de vanlige rådene om å miste vekt ikke eller gir mening. Men det er livsstilsvaner og endringer du kan gjøre som kan forbedre din generelle helse.For det er det viktig at PCOS-kvinner med normal vekt holder vekten. Det kan være frustrerende å være på en god BMI, men har fortsatt PCOS. Noen kan anta at det er en sunn vekt, spiller ingen rolle ... så hvorfor prøve?
Forskning har funnet ut at som kvinner med PCOS alder, er de mer sannsynlig å utvikle insulinresistens. Men risikoen var lavere for magre kvinner. Ved å holde vekten din, kan du redusere din diabetesrisiko.
Vedlikehold av vekten kan ikke være lett, skjønt. Studier har funnet ut at kvinner med PCOS må spise færre kalorier enn kvinner med samme vekt uten PCOS. Dette betyr at det er vanskeligere å holde seg i en sunn vekt.
En mulig løsning på dette kan være motstandsøvelse. Progressiv motstandsøvelse er vekt trening spesielt ment å øke styrke og muskelmasse. Dette gjøres ved å sakte øke vekten som blir løftet eller repetisjonene blir fullført. (Noen kvinner er redd for at løftevekter vil føre til at de fyller seg "som en mann", men dette er en ubegrunnet frykt.)
En studie på kvinner med magert PCOS viste at tilførsel av motstandstrening bidro til å redusere visceralt fett (abdominalfettet som øker risikoen for insulinresistens), redusert forhøyet androgenivå, forbedrede menstruasjons- og ovulatoriske uregelmessigheter og økt magert muskelmasse. (For øvrig, jo mer muskelmasse du har, jo mer kalorier du trenger for å opprettholde vekten. Dette betyr at du kan spise mer, en viktig fordel for de med PCOS.)
En annen måte å forbedre livskvaliteten når du lever med PCOS, mottar profesjonell rådgivning, spesielt hvis du opplever angst eller deprimert stemning. Kvinner med PCOS er mer sannsynlig å oppleve angstproblemer, og magre PCOS kvinner kan være mer sannsynlig å ha disse kampene i forhold til fedme kvinner med PCOS.
Mens terapi kanskje ikke fullstendig eliminerer disse følelsesmessige kampene, kan det bidra betydelig.
Så, hva skal du gjøre?
Hvis du har PCOS og har en normal vekt, hva er de beste tingene du kan gjøre for helsen din?Begynn motstandstrening: En vanlig treningsrutine er en god ide, men sørg også for at treningsregimet inneholder motstandstrening. Dette vil øke magert muskel mens du reduserer "dårlig fett" i kroppen din, noe som er bra for hormonbalanse og PCOS-symptomene dine.
Få testet insulin og glukose nivåer: Legen din kan ikke tenke å teste sukkernivåene hvis du ikke er overvektig, men å ha PCOS setter deg i fare for å utvikle insulinresistens selv om du er ikke overvektig. Be dem også å teste insulinnivåene dine og ikke bare glukosen din.
Opprettholde din sunn vekt: Å ha PCOS gjør det vanskeligere å opprettholde vekten din, men det er viktig at du gjør det. Det er vanskeligere å gå ned i vekt når du får det, og hvis du går ned i vekt, går PCOS-risikoene opp.
Nå ut for følelsesmessig støtte: Kvinner med PCOS er mer sannsynlig å oppleve problemer med depresjon og angst. Nå ut for støtte, både fra venner og fagfolk.
Spis et sunt kosthold og unngå høyt sukkerholdig mat: Å spise godt er viktig for helsen din. Dette gjelder for alle mennesker, men spesielt for de med PCOS.
Advokat selv når du ser legen din: Hvis du føler at legen din ikke gir deg den omsorgen du fortjener, kan du finne en annen mening.
