Munchausen Syndrom Oversikt

Munchausen syndrom anses å være en psykisk lidelse. Mennesker som har Munchausen syndrom, vil vanligvis fungere som om de har et sant fysisk eller mentalt problem, selv om de egentlig ikke er syke. Denne oppførselen skjer ikke bare en gang. En person med Munchausen syndrom vil ofte ofte og hensiktsmessig opptre som om han eller hun er syk.

Munchausen syndrom pleide å være sin egen lidelse, men under Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, femte utgave (DSM-5), det kalles nå krevende lidelse pålagt seg selv. Dette er en psykisk lidelse der enkeltpersoner bevisst oppretter, klager over eller overdriver symptomer på en sykdom som egentlig ikke eksisterer. Deres hovedintensjon er å anta den syke rolle å få folk til å ta vare på dem og være sentrum for oppmerksomheten.

Diagnosekriterier

Diagnostisering av Munchausen syndrom kan være svært vanskelig på grunn av all den uærlighet som er forbundet med denne lidelsen. Leger må først utelukke eventuelle fysiske og psykiske sykdommer før man vurderer en diagnose av Munchausen syndrom. I tillegg, for å kunne diagnostiseres med Munchausen syndrom / faktumlig lidelse pålagt seg selv, må følgende fire kriterier oppfylles:

Forfalskning av fysiske eller psykologiske tegn eller symptomer, eller induksjon av skade eller sykdom, assosiert med identifisert bedrag
Den enkelte presenterer seg selv for andre som syk, nedsatt eller skadet
Den villedende oppførelsen er tydelig selv i fravær av åpenbare eksterne belønninger
Oppførselen er ikke bedre forklart av en annen psykisk lidelse, som for eksempel forstyrrende lidelse eller annen psykotisk lidelse

symptomer

Hovedsymptomet som er vist hos en person som er rammet av faktaforstyrrelser som er pålagt seg selv (AKA Munchausen syndrom), er bevisst å forårsake, feiltrepresentere og / eller overdrive symptomer (fysisk eller psykologisk) når personen ikke er faktisk syk. De kan plutselig forlate et sykehus og flytte til et annet område når det blir oppdaget at de ikke er sannferdige. Mennesker med Munchausen syndrom kan være ekstremt manipulerende siden hovedsymptomen på denne lidelsen har å gjøre med bedrag og uærlighet.

Ytterligere symptomer kan omfatte:

Ønsker andre å se dem som syke eller svekket
Forfalskende journaler for å spesifisere en sykdom
Fysisk skade seg selv for å forårsake skade
Gjør noe for å skjenke seg selv for å forårsake en sykdom (for eksempel å drikke et giftig stoff for å ha en voldsom magereaksjon)

Oppførsel

Fordi en person som er rammet av selvsagt lidelse pålagt seg selv, vil bevisst forsøke å forårsake sykdom eller skade, er følgende noen eksempler på atferd du kan se hos noen som kan bli diagnostisert med denne lidelsen:

Overdrivelse av en faktisk skade som kan føre til ekstra og unødig medisinsk inngrep
Klager om nevrologiske symptomer (som anfall, svimmelhet eller svetting), hvorav tilstedeværelsen er vanskelig å bestemme
Rapporterer å være deprimert og selvmordsmessig etter en hendelse (som barnets død) selv om det ikke var død og / eller personen ikke engang har et barn
Manipulere en laboratorietest (for eksempel ved å legge blod til urin eller innta medisin) for å få et falskt unormalt resultat

Munchausen syndrom mot Munchausen syndrom ved fullmektig

Både Munchausen syndrom og Munchausen syndrom ved proxy er kategorisert som sakte lidelser. Det er en hovedforskjell mellom individer med voldsomme lidelser pålagt seg selv og de som er berørt av faktsomme lidelser pålagt en annen. Denne forskjellen har å gjøre med hvem individet forfalsker som å være syk. Med Munchausen syndrom presenterer personen seg selv som syk, mens Munchausen syndrom ved proxy gir en annen person til andre som syk eller skadet. Denne "andre" personen, som kan være et barn, en annen voksen eller et kjæledyr, anses å være et offer. Så, en person som er berørt av Munchausen-syndromet ved fullmektig, kan også være skyldig i kriminell oppførsel dersom hans eller hennes handlinger består av misbruk og / eller mishandling.

Fører til

Den eksakte årsaken til denne lidelsen er ikke kjent. På grunn av bedraget rundt Munchausen-syndromet, er det heller ikke kjent nøyaktig hvor mange mennesker er berørt av det (men tallet forventes å være svært lavt). Symptomatens begynnelse skjer vanligvis i tidlig voksen alder, ofte etter sykehusinnleggelse for en medisinsk tilstand. Dessverre er dette en komplisert og dårlig forstått tilstand.

En hovedteori om hva som forårsaker denne psykiske lidelsen er en historie med misbruk, forsømmelse eller oppgivelse som barn. En person kan ha uløste foreldreproblemer på grunn av dette traumet. Disse problemene kan i sin tur føre til at personen blir falsk. Folk kan gjøre dette fordi de:

Trenger å føle seg viktig og være sentrum for oppmerksomheten
Behov for å straffe seg ved å gjøre seg syk (fordi de føler seg uverdige)
Trenger å overføre ansvar for deres velferd og omsorg til andre mennesker

En annen teori om hva som forårsaker Munchausen syndrom er hvis en person har en historie med hyppige eller langvarige sykdommer som krevde sykehusinnleggelse (spesielt hvis dette skjedde under barndommen eller ungdomsårene). Begrunnelsen bak denne teorien er at individer med Munchausen syndrom kan knytte barndommens minner med en følelse av å bli tatt vare på. Etter å ha blitt voksne, kan de prøve å oppnå samme følelser av komfort og berolighet ved å late som å være syk.

Det kan også være en sammenheng mellom personlighet og saklig lidelse pålagt seg selv. Dette skyldes at personlighetsforstyrrelser er vanlige hos mennesker med Munchausen syndrom. Denne lidelsen kan stamme fra personens indre behov for å bli sett på som syk eller funksjonshemmet. Det kan også skyldes at personen har en usikker følelse av sin egen identitet. Personer som er rammet av denne lidelsen, er villige til å gjennomføre ekstreme tiltak, for eksempel å gjennomføre smertefulle eller risikable tester eller operasjoner i et forsøk på å få sympati og spesiell oppmerksomhet gitt til mennesker som er virkelig syk. Så late som å være syk gjør det mulig for dem å anta en identitet som fremkaller støtte og aksept fra andre. Opptak til sykehuset gir også disse personene et klart definert sted i et sosialt nettverk.

Prognose

Faktisk lidelse pålagt seg selv er en vanlig tilstand, så det kan være svært vanskelig å behandle. Personer med denne lidelsen vil ofte nekte at de faker symptomer, slik at de vanligvis nekter å oppsøke eller følge behandling. På grunn av dette har prognosen en tendens til å være dårlig. Munchausen syndrom er forbundet med alvorlige emosjonelle problemer. Personer er også utsatt for helseproblemer eller død på grunn av deres målrettede handlinger for å forsøke å skade seg selv. De kan lide ytterligere skade fra komplikasjoner forbundet med flere tester, prosedyrer og behandlinger. Endelig har mennesker som er diagnostisert med Munchausen syndrom, en høyere risiko for rusmiddelmisbruk og selvmordsforsøk.

Varselskilt

Hvis du er bekymret for at noen du kjenner kan bli påvirket av Munchausen syndrom, er det noen advarselsskilt som du kan se etter. Hovedtegnet er at individet alltid synes å klage over og / eller overdrive symptomer på en sykdom.

Ytterligere advarselsskilt kan inkludere:

Tilstedeværelse av symptomer bare når personen er alene eller ikke blir observert
Omfattende kunnskap om sykehus og / eller medisinsk terminologi (inkludert læreboksbeskrivelser av sykdommer)
Omfattende men inkonsekvent medisinsk historie
Klager av nye eller flere symptomer etter negative testresultater
Problemer med identitet og selvtillit
Personen er motvillig eller villig til å la medisinske fagpersoner møte eller snakke med familie, venner eller tidligere medisinske leverandører
Tvetydige symptomer som ikke kan kontrolleres og bli enda mer alvorlige eller endres etter begynnelsen av behandlingen
Villighet eller iver etter å gå til sykehuset samt gjennomgå medisinske tester, operasjoner og prosedyrer
Historie om å få behandling på flere sykehus, klinikker og legekontorer (muligens i forskjellige byer eller postnummer)

Behandling

Selv om individer med Munchausen syndrom aktivt kan få behandling for de mange forstyrrelsene de oppretter, vil disse individene vanligvis ikke innrømme og søke behandling for det faktiske syndromet. Personer som er rammet av voldsomme lidelser som pålegges selv avviser at de feiler eller forårsaker egne symptomer, slik at innhenting av behandling pleier å være avhengig av at noen andre mistenker at personen har denne lidelsen, overtaler personen til å motta behandling og oppfordrer personen til å holde seg til behandlingsmål.

Hovedbehandlingsmålet for Munchausen syndrom er å endre personens oppførsel og redusere misbruk / overbruk av medisinske ressurser. Behandlingen består vanligvis av psykoterapi (mental helse rådgivning). Under behandlingssessene kan terapeuten forsøke å utfordre og endre personens tenkning og oppførsel (dette kalles kognitiv atferdsterapi). Terapi økter kan også forsøke å avdekke og adressere eventuelle underliggende psykologiske problemer som kan forårsake personens oppførsel. Under behandlingen er det mer realistisk å få personen til å arbeide for å administrere syndromet i motsetning til å prøve å kurere det. Så, kan en terapeut forsøke å oppmuntre disse personene til å unngå farlige medisinske prosedyrer samt unødvendig sykehusinntak.

Medisinering brukes vanligvis ikke i behandlingen av Munchausen syndrom. Hvis personen også lider av angst eller depresjon, kan en lege foreskrive medisinering. Hvis dette er tilfelle, er det viktig å følge disse individene nøye på grunn av den høyere sannsynligheten for å bruke disse medisinene for å skape seg selv med vilje.

I tillegg til individuell behandling kan behandling også omfatte familieterapi. Undervisning i familiemedlemmer hvordan du kan reagere på en person som er diagnostisert med Munchausen syndrom, kan være nyttig. Terapeuten kan lære familiemedlemmer ikke å belønne eller forsterke oppførselen til personen med uorden. Dette kan føre til lavere personers behov for å virke syk, siden de ikke lenger får den oppmerksomheten de søker.