Hva betyr regelen ut?

Begrepet "utelukkelse" brukes av psykiske helsepersonell som prøver å gjøre en nøyaktig diagnose. Symptomene på mange psykiske helsemessige forhold er like, slik at en klar diagnose kan gjøres, må klinikere utelukke en rekke andre forhold.

Hvis tenåringen har problemer med å konsentrere seg, kan en terapeut utelukke ADHD eller PTSD. Eller hvis tenåringen din virker deprimert, kan en psykisk helsepersonell utelukke bipolar lidelse før du gjør en depresjonstest. 

Finne ut den riktige diagnosen

Å finne en nøyaktig diagnose for urolige tenåringer kan være vanskelig, og i utgangspunktet kan flere mulige psykiske lidelser forklare ungdommens følelsesmessige eller atferdsproblemer.

På grunn av dette blir prosessen med å finne en korrekt diagnose utført på en logisk, trinnvis måte som vurderer alle mulighetene, og deretter innsnevrer de seg til diagnosen eller diagnosene (noen ganger mer enn en) som passer best til din ungdoms symptomer.

Å få riktig diagnose er ekstremt viktig for å kunne behandle ungdoms symptomer. Det er en psykisk helsepersonells jobb å bruke forskjellige metoder for å finne ut nøyaktig hvilken lidelse i Diagnostisk og Statistisk Manual (DSM-5) passer til din beste tenåring. 

Et eksempel på diagnosevanskeligheten

Defiant oppførsel kan være et symptom på flere forhold, som opposisjonell defiant lidelse, depresjon eller stoffmisbruk. Men litt trøbbel kan ikke nødvendigvis signalisere et psykisk problem.

Opposisjonell oppførsel kan også stamme fra tidligere traumer eller lært atferd fra en usunn vennegruppe. 

Den psykiske helsepersonell som vurderer denne tenåringen, vil sannsynligvis si: "Først vil vi utelukke depresjon, så vil vi vurdere andre muligheter."

Gjennom denne prosessen, som også gjøres med medisinske forhold, oppnås den mest nøyaktige diagnosen gjennom en eliminasjonsprosess, og bestemmer den beste diagnostiske pasienten ved å metodisk kaste bort de som ikke passer. 

Trinn for psykiske helsepersonell bruker til å utelukke diagnoser

Psykiske lidelser er ikke alltid kuttet og tørre. Profesjonelle bruker ikke bare en sjekkliste for å komme frem til en diagnose.

I stedet er de fleste forhold diagnostisert etter en rekke intervjuer hvor en kliniker vurderer individets bakgrunn og miljø.

Dette er viktig fordi symptomer må tas i kontekst. For eksempel kan en tenåring som mislykkes i skolen, opptre fordi han har en læringstap eller fordi han er mobbet, ikke nødvendigvis fordi han har en atferdsforstyrrelse.

1. Helseprofessoren vil samle informasjon om tenåringen din. En grundig historie er oppnådd og klinikeren vil vurdere informasjon fra en rekke kilder, inkludert tenåringen, foreldrene, legen og lærerne. En kliniker kan intervjue alle, eller kan gi skjema for å fylle ut.
2. Stoffmisbruk problemer vurderes. Hvis det er rusmisbruk involvert, må klinikeren finne ut om ungdommens symptomer skyldes stoffmisbruk eller om han misbruker stoffet på grunn av psykiatriske symptomer. Depresjon og angstlidelser, for eksempel, øker ofte en tenårings risiko for rusmisbruk.
3. Medisinske problemer vurderes. Det neste trinnet er å utelukke en medisinsk tilstand som årsaken til ungdoms psykiske symptomer. For eksempel kan en ubehandlet skjoldbrusk tilstand føre til depresjon. 
4. Miljøspørsmål vurderes. Noen ganger er psykiske problemer forbundet med stressende livshendelser. Tidligere traumer eller en nylig endring, for eksempel å flytte til en ny by, kan midlertidig forårsake problemer for en tenåring.

1. Psykiatriske problemer vurderes. Mental helse-leverandører vil bruke DSM-5 til å vurdere potensielle psykiske problemer. Symptomer sammenlignes, og en kliniker kan etablere en klar diagnose. 
2. Virkningen på tenåringens liv vurderes. En kliniker vil vurdere hvor mye funksjonen er svekket. En kliniker vil vurdere om ungdommens symptomer påvirker hennes liv nok til å garantere en diagnose. Mild angst som ikke påvirker ungdoms sosialt liv, utdanning eller arbeid, kan ikke oppfylle kravet til en mental helse diagnose.

Hvordan få hjelp til din tenåring

Hvis du mistenker at ungdommen din kan ha en psykisk tilstand, kan du søke profesjonell hjelp. Begynn med å snakke med ungdoms lege. Uttrykk noen bekymringer du har om tenåringen din humør eller oppførsel.

Din ungdoms lege kan henvise til en terapeut, psykiater eller annen psykisk helsepersonell. En grundig vurdering og evaluering kan hjelpe en kliniker til å utelukke spesifikke psykiske helsemessige forhold, samtidig som man kommer til en nøyaktig diagnose, hvis en diagnose er berettiget.