Vanlige forhold som kan påvirke livmoren
Livmoren
Livmoren er en pæreformet struktur i bekkenet som sitter bak blæren og foran endetarmen. Livmoren blir forstørret under graviditet og krymper vanligvis nesten tilbake til sin opprinnelige størrelse i løpet av uker etter levering. På hver side av livmoren er eggleder og eggstokkene. Sammen utgjør livmoren, skjeden, eggstokkene og egglederne et kvinnes reproduktive system.Gitt nærheten til alle disse organene, kan smerter i bekkenområdet skyldes en livmorstilstand eller noe helt annet.
Uterine Betingelser
Bivirkningene kan begynne i uterus selv eller kan være forårsaket av faktorer utenfor livmoren, som for eksempel hormoner. De fleste av disse forholdene kan håndteres med medisinering, men noen kan kreve en hysterektomi, som er kirurgisk fjerning av livmoren.dysmenoré
Dysmenoré er alvorlig menstruasjonssmerte som kan oppstå før og / eller i menstruasjonsperioden. Det er vanligvis ikke et tegn på livmor sykdom eller annen medisinsk tilstand, og det forbedrer ofte med smertestillende behandling eller hormonbehandling.menoragi
Menorrhagia er langvarig eller svært tung menstruell blødning. Det kan oppstå i fravær av medisinsk tilstand, men det kan også skyldes hypofysehormonproblemer. Menorrhagia forårsaker ofte anemi (lavt antall røde blodlegemer), slik at du kan trenge behandling for å kontrollere blødningen, samt behandling av anemi.Uterin Prolapse
Uterin prolaps oppstår når muskler og ledbånd som holder legemet på plass blir svekket, slik at livmoren kan synke nær blæren. Mange kvinner har mild til moderat livmor prolaps som de blir eldre. De vanligste symptomene er urinhastighet og lekkasje av urin, men alvorlige tilfeller kan også forårsake smerte, spesielt under eller etter samleie.Retrograd uterus
Livmoren kan vippes mot ryggen av ryggen, som er beskrevet som en retrograd livmor. Mesteparten av tiden er det ingen symptomer, og det fører sjelden til komplikasjoner under graviditeten. Legen din vil legge merke til om du har en retrograd livmor under din rutinemessige bekkenundersøkelse.Medfødt Uterine Misdannelse
Noen ganger er livmoren selv unormalt formet. Dette kan forstyrre graviditet og kan øke risikoen for abort. Legen din ville identifisere en uterus misdannelse på ultralyd graviditet hvis du er gravid, og den kan ses på en CT-skanning eller ultralyd, selv når du ikke er gravid.Det er flere typiske misdannelser:
- Septat livmor: Livmoren består av to separate sider med livmorvev helt eller nesten helt partisjonering av sidene fra hverandre.
- Bicornate livmor: Livmoren er formet som et hjerte, noe som resulterer i et utseende av to nesten like store halvdeler som ikke er så definitivt skilt som en septat livmor.
- Didelphic livmor: Livmoren er delt, spesielt nær den nedre åpningen, med to seksjoner som hver har en separat cervikal åpning.
- Unicornate livmor: Livmoren virker mindre, fordi en seksjon kan være komprimert eller uutviklet, noe som resulterer i bare ett "ekte" hulrom, som er spesielt liten i størrelse.
Pelvic Inflammatory Disease
Når bakterier eller organismer går inn i livmorhalsen og spres oppover, kan infeksjonen påvirke en eller flere av bekkenorganene, inkludert livmorhalsen, livmorhalsen og egglederrørene. Dette kalles bekken inflammatorisk sykdom. Symptomer inkluderer ubehag, utslipp, en dårlig lukt og urinhastighet eller smerte.polypper
Mange kvinner har livmoderpolypper, som er små, myke vekst i livmoren som kan forårsake smerte, tung menstruell blødning, spotting mellom perioder og blødning etter samleie.fibroids
Fibroids er vekst i livmorveggene. Noen ganger festes en fibroid til utsiden av livmoren med en stilk. De kan være så små som et frø eller en ert eller så stor som en appelsin eller liten melon. Selv om livmorfibre er noen ganger kalt svulster, er de ikke kreft og ikke invaderer vev eller reiser til andre deler av kroppen slik kreft gjør.Endometrial Hyperplasi
Endometrial hyperplasi er en tilstand der overdreven proliferasjon av endometriumcellene (livmorhinnen) gjør at den blir for tykk, noe som resulterer i unormal blødning. Det er ikke kreft, men i noen tilfeller kan det føre til livmorkreft, spesielt når det oppstår sammen med adenomyose (vekst av endometrisk vev i muskulær livmor).endometriose
Med endometriose vokser den samme typen vev som styrer livmoren din også i andre deler av kroppen, vanligvis i magen eller eggstokkene. Dette kan forårsake arrvæv å bygge opp rundt de berørte organene. Ofte har kvinner med endometriose også endometrial hyperplasi, men ikke alltid.Uterine Scars (Ashermans syndrom)
Tilstedeværelsen av adhesjoner (arrdannelse) etter livmoderkirurgi, stråling eller skade kalles Ashermans syndrom. Vanligvis forårsaker det ikke symptomer, men det kan føre til lett blødning i perioder, og det kan øke risikoen for infertilitet og abort. Alvorlige tilfeller kan forårsake smerte eller infeksjoner.Kreft
Uterin kreft, vanligvis referert til som endometrial kreft, forårsaker unormal vaginal blødning og krever aggressiv behandling hvis den har spredt seg over livmoren.Kronisk Pelvic Pain
Hvis det ikke er noen identifiserbar årsak til smerten din, kan du bli diagnostisert med kronisk bekkenpine. Du kan trenge behandling når smerten din blir forverret, og du kan være mer følsom overfor tilstander som forårsaker smerte, som en gastrointestinal infeksjon eller en blæreinfeksjon.symptomer
Symptomer på livmor sykdom inkluderer:- Uregelmessige menstruasjonsperioder
- Vaginal utslipp
- Pelvic smerte eller ubehag
- Smerte i korsryggen
- Problemer med å urinere
- Vanskeligheter blir gravid
- En forstørret mage
Diagnose
Din medisinske historie og symptomer kan hjelpe deg med å bestemme om du trenger bestemte tester for å identifisere sykdommer som kan påvirke livmoren din.Det er flere diagnostiske tester legen din kan vurdere.
- EN underlivsundersøkelse kan identifisere problemer som et prolapsed livmor eller retrograd livmor. En bekkenundersøkelse kan ikke på en tilstrekkelig måte anslå innsiden av livmoren, og du vil sannsynligvis kreve ytterligere testing hvis legen din mener at det er en annen årsak til symptomene dine.
- EN Pap smøre er en viktig test som kan identifisere endringer i cellene i livmorhalsen. Fordi livmorhalsen er koblet til livmoren, hvis du ikke har hatt nylig Pap-smøring, vil legen din sannsynligvis foreslå at du har en hvis du har symptomer på livmorenes tilstand.
- Urinanalyse kan identifisere infeksjoner og noen ganger kreftceller som kan forklare symptomene dine.
- Blodprøver kan diagnostisere hormonelle endringer som kan være forårsaket av eller resultere i livmorbetingelser.
- Imaging tester, som CT-skanning eller ultralyd, er nyttige for å visualisere livmoren og kan identifisere anatomiske abnormiteter, som for eksempel en prolapsed livmor, uterus misdannelse eller en retrograd livmor. Disse testene bruker ofte et fargestoff som kan injiseres i et blodkar for å visualisere strukturen.
- Intervensjonelle prosedyrer ta bilder til neste nivå. For eksempel involverer hysteroskopi innføring av et rør inn i livmoderhalsen for å visualisere innsiden av livmoren, mens hysterosalpingografi eller sonohysterogram innebærer injeksjon av væske eller fargestoff i livmorhalsen for å visualisere innsiden av uterusen.
Behandling
Den riktige behandlingen av uterus tilstanden avhenger av årsaken. Medisin, hormonbehandling, kirurgi eller andre prosedyrer kan være nødvendig.- antibiotika: En infeksjon som bekkenbetennelsessykdom krever antibiotikabehandling.
- Hormonal behandling: Endometriose blir ofte behandlet med medisiner, for eksempel hormonelle prevensjonsmidler, for å redusere symptomer. På samme måte kan endometrisk hyperplasi, dysmenoré og menorrhagi bli behandlet med hormonbehandling hvis symptomene er alvorlige.
- embolisering: Uterin fibroids kan behandles med embolisering, som er en minimal invasiv prosedyre som reduserer blodtilførselen til livmorvevet for å krympe fibroid. Polyps kan også styres med embolisering, men vanligvis krever ikke behandling.
- Kirurgi: Uterin prolaps kan behandles kirurgisk, og alvorlige tilfeller må kanskje behandles med hysterektomi.
- observasjon: Kvinner som har Ashermans syndrom eller medfødt uterusmisdannelse trenger sjelden kirurgi, men krever ofte nøye observasjon og omsorg under graviditet for å redusere sjansene for abort. En retrograd livmor krever sjelden behandling, men kan kreve livsstilsstrategier for å håndtere urinlekkasje hvis det oppstår.
