Hjemmeside » Seksuell helse » Hvordan velge riktig lUD

    Hvordan velge riktig lUD

    Intrauterine enheter (IUDs) er T-formede enheter som kan settes inn i livmoren for å unngå graviditet. Det finnes fem FDA-godkjente merkevarer av IUD som er tilgjengelige i USA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard og Skyla. Mens IUDs som et prevensjonsalternativ anses å være blant de mest effektive, er det forskjeller mellom alternativene dine, som må vurderes. Å vite mer om dem, kan hjelpe deg med å avgjøre om en lUD er riktig for deg, og i så fall hvilken som helst.
    Illustrasjon av Brianna Gilmartin, Verywell

    likheter

    Samlet sett er det en rekke likheter mellom alle IUDene du kan velge mellom. Fra det bredeste perspektivet anses alle IUDene godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) som svært effektive metoder for prevensjon. De kan brukes alene og er reversible, noe som betyr at du kan bli gravid når du stopper med å bruke lUD.
    Alle IUD må plasseres i livmoren og fjernes av lege. Avhengig av merkevaren, kan de holdes på plass for hvor som helst fra tre til ti år.
    IUD har generelt lav risiko for bivirkninger og bivirkninger. Det er fare for utvisning (IUD faller ut). Hvis dette skjer, kan du bli gravid til du begynner å bruke en annen prevensjonsmetode eller få erstattet ditt lUD. Det er også en liten risiko for bekkeninfeksjon eller livmorrev, selv om disse komplikasjonene er uvanlige.
    På grunn av plasseringen av lUD, er det en litt økt risiko for ektopisk (tubal) graviditet. Ektopiske graviditeter er ikke-levedyktige og potensielt livstruende hvis det implanterte egget forårsaker ruptur av egglederøret.

    forskjeller

    Hovedforskjellen mellom IUD er at alle, men en, frigir hormonet levonorgestrel (et progestin) for å forhindre graviditet. I motsetning henger ParaGard, som er hormonfritt, fordi den er laget av kobber.
    Levonorgestrel IUDs
    Markedsført under merkene Mirena, Liletta, Skyla og Kyleena, er disse IUDene sammensatt av en polydimetylsiloxanhylse som inneholder levonorgestrel, et progestinhormon, på stammen.
    Levonorgestrel forhindrer graviditet ved å fortykke livmorhalsens slim, tynne livmorveggen og forringe spermins binding til egget. Ikke bare er befruktning usannsynlig, oddsen for implantasjon er lav selv om befruktning oppstår.
    Hormonedosene er forskjellige for hver av levonorgestrel-IUDene. De frigjør hver gang en høyere dose av hormonet, som avtar over tid. Etter hvert som dosen av frigitt hormon avtar, forblir enheten effektiv for å forhindre graviditet i løpet av den anbefalte bruken.
    Hvert merke er anbefalt for en angitt tidsperiode, fra tre til fem år.
    • Levonova leverer først 20 mcg levonorgestrel per dag og er godkjent av FDA i opptil fem år.
    • Liletta leverer først 19,5 mcg per dag levonorgestrel og er godkjent for fire års bruk. 
    • Skyla leverer i første omgang 14 mcg levonorgestrel per dag og kan brukes i opptil tre år. 
    • Kyleena frigjør i første omgang 17,5 mcg levonorgestrel per dag. Den kan forbli på plass i fem år.
    Fordi disse fire IUDene inneholder progestin, kan du oppleve en nedgang i menstruasjonsstrømmen. For eksempel kan du få øye på de første månedene og deretter ha lettere og kortere perioder. Perioden din kan også stoppe helt, som anses som trygt.
    Andre bivirkninger kan omfatte hodepine, kvalme, ømhet i brystet, depresjon, nedsatt libido, håravfall og ovariecyster.
    Kobber lUD (ParaGard)
    ParaGard er det eneste hormonfrie lUD-godkjent av FDA. Den består av polyetylen innpakket med kobbertråd og har en helt annen virkningsmekanisme.
    ParaGard forhindrer graviditet ved å utløse en inflammatorisk respons på kobberet som skader egget, forringer bevegelsens og levedyktigheten, og reduserer evnen til et egg til å implantere, selv om det befruktes.
    Av alle IUD, kan ParaGard brukes til lengst varighet, som er opptil 10 år.
    Fordi kobberbelte er hormonfritt, bør det ikke endre tidspunktet for menstruasjonssyklusen. Det kan imidlertid forårsake tunge perioder med mer kramper eller ryggsmerter enn vanlig, spesielt i de første flere menstruasjonssyklusene etter at de er plassert.

    betraktninger

    Det er flere faktorer du må vurdere når du velger en lUD. Ha en åpen diskusjon med legen din om dem før du tar en beslutning om en lUD.
    Hvis du har en historie med gjentatte episoder av bekkenbetennelse, betennelsessykdom, leversykdom eller uregelmessig menstruell blødning, kan det være at en lUD ikke er riktig for deg. Du og legen din kan diskutere din egen risiko vs. fordelene ved å ha en lUD.
    Hormoneksponering
    Hvis du ikke kan eller velger å ikke bli utsatt for hormoner, kan ParaGard IUD være det beste valget for deg. Hormonet i Mirena, Skyla, Liletta og Kyleena blir bare gitt ut i livmoren, så det har ikke den samme brede effekten som hormonene som finnes i p-piller. Men kvinner som har bivirkninger ved hormoneksponering eller som har en historie med bryst, livmorhalskreft, livmorhalskreft eller eggstokkreft, kan velge å holde seg borte fra hormonbruk.
    Husk at hormondosene som frigis av hver enhet, er forskjellige, noe som kan være en spesielt viktig vurdering hvis du opplever bivirkninger og menstruasjonsendringer.
    Varighet av effektivitet
    Hvor lang tid du kan holde enheten på plass, varierer fra noen år til et tiår. På grunn av dette kan blant annet økonomiske og bekvemmelighetshensyn spille inn i ditt valg.
    Størrelsen på lUD
    Skyla og Kyleena er litt mindre enn Mirena, Liletta og ParaGard. Skyla og Kyleena er mindre størrelse bedre tolerert av kvinner som har mindre livmor, for eksempel unge tenåringer og perimenopausal kvinner. 

    Kontra

    Absolutte kontraindikasjoner for bruk av noen IUD inkluderer:
    • Graviditet eller mistanke om graviditet
    • Uforklarlig vaginal blødning
    • Løpende bekkeninfeksjon
    • Kjent eller mistanke om livmorhalskreft eller livmorhalskreft
    • Enhver uterinavvik, inkludert fibroids, som forstyrrer plasseringen av lUD

    Et ord fra Verywell

    Uansett hvilken lUD du velger, kan du få ro i at alle fem anses som trygge og blant de mest effektive former for prevensjonsmetoder. Faktisk er de like effektive som permanente metoder, som vasektomi og tubal ligering. I tillegg påvirker de ikke sjansen for å bli gravid etter fjerning. 
    Det er viktig å huske på at IUD ikke beskytter deg mot seksuelt overførbare infeksjoner (STDs), og at du må bruke en barrierebeskyttelsesmetode hvis du er seksuelt aktiv med en partner som kan bli smittet med en STD.
    Hva du kan forvente under en IUD-innsetting