Vulvodynia årsaker, symptomer og behandling

Vulvodynia er en kronisk smerte i vulvaen, den ytre kvinnelige kjønnsorganene. Smerten eller ubehag har ingen åpenbar årsak og kan påvirke labia, klitoris eller vaginal åpning. Phyllis Mate, medstifter av National Vulvodynia Association, gir innsikt i denne tilstanden.
Det internasjonale samfunnet for studiet av vulvovaginal sykdom definerer vulvodyni som ubehag i kronisk vulk eller smerte preget av brennende, stikkende, irritasjon eller rase av kvinnelige kjønnsorganer. Kronisk defineres som eksisterende i minst tre til seks måneder.

Fører til

Årsaken til vulvodyni er fortsatt ukjent. Det kan være et resultat av flere faktorer. Leger spekulerer på at det kan være forårsaket av en skade på eller irritasjon av nerver som leverer og mottar input fra vulvaen; en lokal overfølsomhet for gjær; en allergisk reaksjon på miljøirriterende stoffer; høye nivåer av oksalatkrystaller i urinen; eller spasmer og / eller irritasjon av bekkenbunnsmusklene. Det er ingen bevis på at vulvodyni er forårsaket av en infeksjon eller at det er en seksuelt overførbar sykdom.

symptomer

Brennende opplevelser er mest vanlige; Imidlertid er type og alvorlighetsgraden av opplevde symptomer svært individuelle. Noen kvinner beskriver smerten som stikkende irritasjon eller rase. Vulvodynia kan være konstant eller intermittent, konsentrert i ett område eller spredt ut.
De to hoveddelene av tilstanden: generalisert vulvodyni og lokalisert vulvodyni. Vestibulodyni er en spesifikk type lokalisert vulvodyni.

• Generell vulvodyni er preget av smerte som spres ut i hele vulvarregionen. Det kan være tilstede i labia majora og / eller labia minora. Noen ganger påvirker det klitoris, perineum, mons pubis og / eller indre lår. Smerten kan være konstant eller intermitterende, og det er ikke nødvendigvis initiert ved berøring eller trykk på vulva. Vulvarvevet kan virke betent, men i de fleste tilfeller er det ingen synlige funn.
• Lokalisert vulvodyni er mer vanlig og smerten er på bare ett område, for eksempel vestibulen. Kvinner med vestibulodyni har smerte ved berøring eller trykk på vestibulen (området rundt åpningen av skjeden). Kvinner kan oppleve smerte med samleie, tamponginnsetting, gynekologisk undersøkelse, sykkeltur, hest eller motorsykkel, og har stramme klær, for eksempel jeans. Ofte er vestibulen av kvinner med VVS inflammet og rødt.

Uavhengig av hvilken type vulvodyni en kvinne har, forstyrrer sykdommen alvorlige begrensninger på kvinnens evne til å fungere og engasjerer seg i normale daglige aktiviteter. Smerten kan være så alvorlig og unremitting at det tvinger kvinner til å trekke seg fra karriere stillinger, avstå fra seksuelle forhold og begrense fysiske aktiviteter. Ikke overraskende påvirker disse begrensningene en kvinnes selvbilde; mange kvinner blir deprimerte på grunn av den fysiske smerten i seg selv og de tilhørende psykologiske og sosiale implikasjonene.

Diagnose

Diagnosen vulvodyni er laget ved å utelukke andre forhold som kan forårsake vulvar smerte, som seksuelt overførbare sykdommer, infeksjoner, hudsykdommer og humant papillomavirus. En pasients medisinske historie må vurderes nøye, og en komplett vulvar og vaginal undersøkelse er nødvendig.
En kultur er ofte tatt fra skjeden for å utelukke ting som seksuelt overførbare sykdommer og infeksjoner. En "q-tip" -prøve blir ofte administrert under eksamen. Under denne testen berøres forskjellige områder av vulvaen og vestibulen med en bomullspinne for å bestemme plasseringen og alvorlighetsgraden av en kvinnes smerte. Hvis legen ser hudområder som ser mistenkelig ut i løpet av eksamen, kan det hende at en biopsi av huden er nødvendig.
I tillegg kan leger anbefale en kolposkopi, en prosedyre som bruker et spesialisert instrument for å undersøke vulva nærmere.

Behandling

Fordi årsaken til vulvodyni ikke er kjent, er behandlingen vanligvis rettet mot å lindre symptomer og gi en viss grad av smertelindring. Ulike behandlinger fungerer bedre for forskjellige kvinner, så flere kan bli prøvd å finne den som fungerer best for deg. Typer behandlinger som kan bli prøvd inkluderer:

• Fjerner irriterende stoffer
• Oral smertelindrende medisinering
• Aktuelle medisiner, inkludert hormonkrem, aktuell anestetika og aktuelt sammensatte medisiner
• Pelvic floor muskelterapi
• neurostimulation
• biofeedback
• Nerve blokk injeksjoner
• Kirurgi
• Komplementære og alternative terapier