Ansiktsspyling forårsaket av mastocytose og andre forhold
Definisjon
Mastceller er celler i immunsystemet som finnes rundt blodårene i huden, mage-tarmkanalen, luftveiene og geniturinveiene. De inneholder granuler av flere stoffer, hvorav de vanligste er histamin. Disse granulatene frigjøres som følge av kontakt med visse fremmede stoffer. Histamin forårsaker igjen mange av symptomene vi sammenligner med en allergisk reaksjon, for eksempel kløende, vannet øyne og nese og stramming av luftveiene i lungene våre.Mastocytose er en tilstand der det er et større enn normalt antall mastceller i vevet. Disse mastcellene forårsaker en typisk hudrespons som kalles urticaria pigmentosa (elveblest) umiddelbart etter å ha strukket huden med et stumt objekt.
symptomer
Ansiktsspyling med mastocytose kommer vanligvis raskt. Det er mest fremtredende på ansiktet og overkroppen og kan ha rødbrune støt. Ansiktet blir vanligvis rødt og varmt og kan være svært kløende (kløe.) Det kan også føles som det brenner eller i brann.endringer i blodstrømmen i ansiktet
Andre symptomer med mastocytose
I tillegg til ansiktsspyling, opplever mennesker med mastocytose ofte symptomer i hele kroppen som følge av frigjøring av store mengder histamin eller andre kjemikalier. Noen symptomer inkluderer:
- hjertebank
- Lavt blodtrykk
- Brystsmerter
- Eksplosiv diaré
- Kvalme og oppkast
- Magesmerter
- Utmattelse
Triggers
Mange mennesker med mastocytose kan ikke identifisere utløsere som resulterer i spyling, men noen har funnet ut at trening, varme eller angst er en mulig utløser.Medisiner som opioide narkotika som morfin og kodein, og aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som ibuprofen eller naproxen, kan også starte et spylingsangrep.
Diagnose
Mastocytose kan være vanskelig å diagnostisere, og det kan være en veldig frustrerende prosess. Korrekt å identifisere de kliniske symptomene i diagnosen. Noen ganger er hudlesjoner og benmarg biopsiert og urinen kontrollert for økte nivåer av kjemikaliene som finnes i mastceller.Diagnosen blir gjort lettere for de som har den klassiske urticaria pigmentosa, men kan fortsatt være en utfordring. Det kan mistenkes når folk har det som ser ut til å være en alvorlig allergisk reaksjon uten eksponering for noen åpenbare allergener eller hvis en person utvikler en svært alvorlig insektrelatert anafylaktisk reaksjon.
Andre mulige årsaker
Som nevnt kan mastocytose være svært utfordrende å diagnostisere både på grunn av det brede spekteret av symptomer (som kan skyldes et bredt spekter av forhold) og på grunn av andre mulige årsaker til ansiktsspyling. Disse andre årsakene kan være en tydelig klinisk enhet (en sykdom helt alene) eller i stedet en del av en annen tilstand eller sykdom.Noen andre forhold som kan forårsake ansiktsspyling og skal være en del av differensialdiagnosen, inkluderer:
- Kontakteksem
- Fotodermatitt, et utslett fra soleksponering
- rosacea
- Menopausale hetter
- Narkotikaallergier
- Hjertesykdom
- Carcinoid syndrom (ansiktsspyling i karcinoid syndrom kan virke svært likt det med mastocytose og forårsakes av kjemikalier utløst av svulsten)
- feokromocytom
- Cushing syndrom
- anafylaksi
- Andre svulster som medulær karsinom i skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen og svulst, og nyrekarcinom (nyrekreft.)
Behandling
Det er mange behandlingsmuligheter for mastocytose avhengig av hovedsymptomene. Behandlinger kan omfatte:- Antihistaminer
- Aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (selv om disse medisinene faktisk kan føre til rødme i noen mennesker)
- Cromolyn sodium, en mastcelle stabilisator brukes noen ganger i behandling av astma
- Aktuelle steroid kremer
- PUVA. (Photochemotherapy)
Enten du har blitt diagnostisert med mastocytose som årsaken til ansiktsspyling eller legen din nevnte at mastocytose er bare en av de mulige årsakene til symptomene dine, føles du sannsynligvis veldig frustrert på toppen av å bli redd.
Hold still spørsmål og vær din egen talsmann i din omsorg. Å finne en diagnose og bestemme en behandling kan ta tid. Hvis du ikke får svar, bør du vurdere å få en annen mening.
Forstyrrelser som mastocytose (og andre forhold i differensialdiagnosen) er uvanlige, og ikke alle leger har sett den klassiske spylingsreaksjonen. Når det er sagt, har vi lært mye om disse forholdene de siste årene, ettersom vår forståelse av immun- og endokrine systemer foregår.
Fordi disse forholdene er sjeldne, er det ikke sannsynlig at du har en støttegruppe i nabolaget ditt, men online støttesamfunn tillater folk å koble til andre som står overfor lignende utfordringer rundt om i verden.