Symptomer på helvetesild

Selv om helvedesild (herpes zoster) oftest er forbundet med alvorlig hudutslett, kan det noen ganger være villedende. Før du ser noen tegn på blærer, kan du føle deg som om du bare kommer ned med influensa. Snart nok vil imidlertid den første av de typiske to-trinns utvikling av helvetesymptomer begynne - en prodromal periode der det er intens smerte i et bestemt lokalisert kroppsområde, sammen med kulderystelser, feber og andre symptomer. Et par dager senere begynner eruptive scenen av helvetesild, som er når utslett ser ut. Ryggsilden utslett består av klynger av små, kvise-lignende blærer som utvikler seg veldig raskt.
Hvis du er kjent med tegn og symptomer på helvetesild, kan du gjenkjenne hva som foregår, få en diagnose raskt og håndtere det uten forsinkelse..
Jo tidligere du begynner å behandle helvedesild, jo mindre sannsynlig er du å utvikle noen av komplikasjonene det er forbundet med, for eksempel postherpetic neuralgi (PHN, nerve tilstand), ansikts smerte eller bakterielle hudinfeksjoner.

Prodromal Stage

Ofte, de tidligste tegnene på at varicellaviruset har reaktivert i kroppen, ligner på hva du forventer ved starten av en infeksjon. Disse symptomene forekommer noen ganger noen ganger når du føler deg stresset eller nedslått, og de er systemiske, noe som betyr at de påvirker hele kroppen. Du kan anta at du bare er overtired eller kommer ned med en kald når du faktisk har shingles.

Symptomer under prodromale scenen

Blant de systemiske symptomene som kan oppstå i de første dagene av prodromale scenen av helvedesild er:

• Feber
• Frysninger
• Urolig mage
• En hodepine
• Følsomhet for lys

Hvorvidt det føles som influensa i begynnelsen, er det mest fortalte første symptom på helvetesild vanligvis smerten. Ofte ubehagelig, har ubehaget blitt beskrevet som brennende, stikkende, tingly, stikkende, kløende, nummen, achy eller skyting. Det kan være vedvarende eller intermittent, men vil være begrenset til den ene siden av kroppen. Dette symptomet kan være lurende, skjønt. 
Fordi smerten fra helvetesild er lokalisert, kan det forveksles med andre forhold avhengig av hvor den er fokusert. For eksempel kan en stabbende eller vedvarende smerte på den ene siden av nedre rygg skyldes iskias eller nyreproblemer når det faktisk er tidlig tegn på et helvetes utbrudd av beinet. På samme måte kan helvedesmerter rundt leppene tyde på at det kommer et kaldt øre, mens smerte som er fokusert på øyet eller øret kan virke som starten på en migrene.

Eruptive Stage

Huden i området med prodromal smerte forårsaket av helvetesild vil ofte være følsom for berøring og rødaktig i utseende. Som disse symptomene blir verre, kan det begynne å føles som en solbrenthet. 
Innen to til syv dager etter at den opprinnelige smerten i helvetesild utvikler seg, vil noen få små pimple-lignende flekker vises og raskt formere seg til klynger, noe som danner et utslett som føles stikkende til berøring. Derfra, noen ganger innen få minutter eller timer, vil kviser utvikle seg til vannfylte blister eller vesikler som konsoliderer seg i større blister. Ofte følger rødhet og hevelse utslaget.
Ryggsildens utslett vil danne seg over en periode på tre til fem dager, og deretter gradvis skje over. Selv om det vil helbrede innen to til fire uker, kan smerten som følger med det, noen ganger så uutholdelig som bare beiter huden med klær, avbryte det som virker som et elektrisk støt, kan vare i uker, måneder eller til og med år.
Ryggsildet utslett ser veldig ut som vassdragutslett, med en viktig forskjell: Kyllingkopper er vidt spredt over hele kroppen. Med helvedesild utgjør utslett nesten alltid en fin strimmel av hud, vanligvis på ansikt, nakke eller bryst, på bare en side av kroppen. Det berørte hudområdet kalles et dermatom, en region som leveres av sensoriske fibre av en spesifikk spinalnerve.  
Utbrudd kan innebære to tilstøtende dermatomer, men sjelden to ikke tilstøtende dermatomer. Unntaket kan være hos mennesker som har immune systemer, som de med avansert HIV-infeksjon. De er ofte utsatt for spredt helvetesild (forekommer i tre eller flere dermatomer), helvedesild av øyne eller indre organer, og en gjentakelse av helvetesild innen seks måneder.
Hvordan identifisere 9 vanlige hudutslett

Vanlige komplikasjoner

Bortsett fra det ubehag som kan komme sammen med helvedesild, er det spesielt knyttet til dets potensielle komplikasjoner.
Postherpetic Neuralgia
Den vanligste komplikasjonen til helvetesild er en potensielt forstyrrende tilstand som kalles postherpetic neuralgi (PHN) som utvikler seg når nervefibrene blir skadet. Det er preget av vedvarende smerte i området der en helvetesutslett har vært. For eksempel, når helvedesild påvirker nerver i hodet, kan tøffe ansiktsmerter fortsette lenge etter utslettet rydder opp.
Symptomer på PHN kan være alvorlige nok til å forstyrre det daglige livet og inkludere:

• Brennende, skarp eller dyp, smerte som varer i tre måneder eller lenger etter at helvedesildet har helbredet
• Allodyni (følsomhet for lett berøring): Selv følelsen av klær på huden kan være uutholdelig. 
• Kløe og nummenhet
• Vanskelighetsføler temperatur og vibrasjon

Alder øker mottakelighet for PHN. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) rapporterer at så mange som 13 prosent av folk over 60 som har helvetesild vil ha PHN.
Andre risikofaktorer inkluderer å oppleve en særlig alvorlig og smertefull ryggsmerteutslett. Å ha utslett på ansiktet eller torsoen øker også risikoen for tilstanden. 
Behandling av PHN kan være komplisert, men det er viktig, ettersom tilstanden kan føre til ytterligere komplikasjoner som depresjon, tretthet, problemer med å konsentrere seg, søvnproblemer og tap av appetitt. Det er imidlertid ingen tilnærming til alle størrelser, og det tar ofte flere medisiner for å lindre smerten og andre symptomer. Blant de legemidlene som oftest brukes til å behandle PHN, er:

• Lidokainplaster (solgt under merkenavnet Lidoderm)
• Capsaicin, et naturlig derivat av chili peppers, i form av en krem ​​eller lapp
• Antikonvulsive medikamenter som Neurontin (gabapentin) og Lyrica (pregabalin)
• Antidepressiva, inkludert Aventyl (nortriptylin) og Cymbalta (duloksetin)
• Opioider som oksykontin (oksykodon) og morfin
• Steroid injeksjoner

Bakterielle hudinfeksjoner
Blærene forårsaket av helvetesild kan forlate åpne sår, noe som gjør huden sårbar mot mikrober som kan forårsake det som CDC beskriver som "bakteriell superinfeksjon av lesjonene." De feilene som oftest er ansvarlige for slike infeksjoner er Staphylococcus aureus og gruppe A beta hemolytiske streptokokker.
En bakteriell hudinfeksjon som noen ganger er forbundet med helvetesild er impetigo, som oftest rammer barn. Det starter med kløende sår som brister og danner deretter honningkulde skorper. Impetigo er ekstremt smittsom, men kan behandles effektivt med antibiotika.
Cellulitt er en annen hudinfeksjon kjent som følge av helvetesild. I motsetning til impetigo, som påvirker det ytre laget av hud, er cellulitt en infeksjon av de dypere lagene og til og med vevet under huden, ifølge American Academy of Dermatology. Den begynner med et område som er rødt, hovent og føles varmt og anbudstilt. Hvis det ikke er behandlet, kan cellulitt spre seg raskt og til og med påvirke lymfeknuter, noe som til slutt fører til blodinfeksjon. Så lenge det behandles med en gang med orale antibiotika og god omsorg for den berørte huden, er cellulitt sterkt herdbar og er ikke sannsynlig å gi permanent skade.
Slik spot og behandle cellulitt før det blir et problem Ansikts smerte og øye skade
Ti prosent til 15 prosent av tiden, ryggsenger påvirker trigeminal ganglion-en tredobbelt forgrenet nerve som gir sensasjon til strukturer i ansiktet. Det medisinske begrepet for hode- eller ansiktssmerter på grunn av helvedesild er "smertefull trigeminal nevropati som tilskrives herpes zoster."
Nærmere bestemt involverer trigeminal ganglion øyet (den oftalmiske grenen); kinnet (den maksillære grenen); og den mandibulære grenen (kjeften). Av disse er den oftalmiske grenen den mest berørt av herpes zoster. 
Ifølge American Academy of Ophthalmology (AAO) er 25 prosent av de 300 000 til 500 000 tilfeller av helvetesild som oppstår hvert år herpes zoster ophthalmicus (HZO).
HZO kan påvirke hvilken som helst del av øyet, fra den optiske nerve til konjunktivene (membranen som dekker øyets forside og strekker øyelokket). Uten antiviral behandling vil nesten halvparten av mennesker som har helvedesild i nærheten av øyet oppleve øyeskader eller til og med miste et øye, så det er viktig å se en øyelegge umiddelbart.

Mindre vanlige komplikasjoner

Et annet potensial, men uvanlig, helseproblemer forårsaket av helvetesild inkluderer:
Ramsay Hunt Syndrome 
Ellers kjent som herpes zoster oticus, er dette betennelse i ansiktsnerven i nærheten av en av ørene. Symptomene inkluderer ansiktslammelse, øre smerte og små, væskefylte blærer (kalt vesikler) inne i øregangen. Folk med Ramsay Hunt opplever ofte svimmelhet eller mangel på balanse. Tilstanden kan også føre til permanent hørselstap hvis det ikke behandles raskt.
meningitt
Dette er en infeksjon i cerebrospinalvæsken som omgir hjernen og ryggmargen. Symptomer inkluderer feber, alvorlig hodepine, følsomhet overfor lys og ømme muskler. Fordi denne type meningitt er forårsaket av et virus og ikke en bakterie, kan den ikke behandles med antibiotika. Det har i hovedsak å løpe, selv om smertestillende medisiner kan foreskrives for å behandle hodepine.
encefalitt
Som meningitt, er dette en sekundær virusinfeksjon. Det påvirker hjernen og kan forårsake symptomer som hodepine, hukommelsestap, feber og endringer i personlighet.
Motor Neuropati
Vanligvis påvirker varicellaviruset kun sensasjon i huden, men i sjeldne tilfeller kan det gå dypere inn i muskelvev, forårsaker svakhet eller atrofi. Ca. 75 prosent av de som opplever motorisk nevropati vil gjenvinne motorfunksjonen.

Når skal du se en lege

Hvis du mistenker at du har helvedesild, bør du umiddelbart se en lege. Du kan da starte en passende behandling som vil hjelpe til med å lindre symptomene dine, øke hastigheten din, og redusere risikoen for komplikasjoner. Dette er spesielt viktig hvis du:

• Er over 60 år
• Ha en tilstand som har ført til at du har et svekket immunforsvar, for eksempel HIV
• Ta medisiner som kan redusere kroppens immunrespons (for eksempel kjemoterapi, steroider eller immunosuppressive midler etter en organtransplantasjon)
• Du deler et hjem med noen som har et svekket immunforsvar
• Utslett er på ansiktet ditt: blærer nær øyet kan føre til alvorlig øyeskader eller til og med føre til at du mister synet i det øyet.

Shingles Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF Hvis du opplever noen av de følgende når du har å gjøre med helvedesild, la legen din behandle deg med det samme:

• Du får ikke lindring fra smerte med behandling.
• Smerten går ikke bort etter tre til fire uker.
• Utslippet sprer seg utenfor det opprinnelige området. 
• Du begynner å få symptomer på en sekundær infeksjon, for eksempel en svært høy feber, kuldegysninger og alvorlig hodepine.

Shingles årsaker og risikofaktorer