Hva er de forskjellige typer pustulær psoriasis?

Pustulær psoriasis er en av flere typer psoriasis. Det fører til at deler av huden rødmer, svulmer og blir dekket av øm, pus-fylte blister som kalles pustler.
Pus inni pustler er en ikke-smittsom, hvitaktig væske. Den inneholder lymfevæske, hvite blodlegemer og andre celler som kroppen vanligvis sender til steder der det er betennelse.
Det er flere undertyper av pustulær psoriasis. Det kan være begrenset til små områder av kroppen - ofte er bare håndflatene, føttene på føttene eller fingrene og / eller tærne påvirket i det som kalles fokalformen til sykdommen. Tilstanden kan også dekke større områder av kroppen. Den generaliserte formen (von Zumbusch psoriasis) er mye mer alvorlig, og dette skjemaet kan til og med være dødelig.
Noen ganger oppstår pustulær psoriasis som en reaksjon på bruk av aktuelle behandlinger (tar og anthralin) for andre former for psoriasis. Det kan også oppstå som en reaksjon på bruk av andre medisiner, inkludert litium, indometacin (reseptbelagte smertestillende midler) og høyt blodtrykksmedisin som propranolol. Stoppe bruken av steroider (enten muntlig eller aktuell) kan også slå av en episode av pustulær psoriasis. Å være gravid er en ekstra risikofaktor.
Det finnes flere forskjellige typer pustulær psoriasis.

Pustulær psoriasis av palmer og såler

I denne formen av pustulær psoriasis utvikler pustene seg dypt i vevet i midtre delene av håndflaten og vristen. Pustlene migrerer deretter til overflaten av huden, hvor de mørkner og blir dype brune. Overflaten av pustlene er tykk og skjellete, og den vil ikke bryte opp. Området rundt pustelen er glatt, rosa og veldig sårt å røre ved.
Pustler på fotsålene gjør det svært vanskelig og smertefullt å gå. Pustler på håndflatene forstyrrer også normal funksjon.
Pustulær psoriasis kommer og går i episoder gjennom årene. Det er tider når tilstanden nesten forsvinner, bare for å bli fulgt av svært smertefulle oppblåsninger. Røykere har en sterkt økt risiko for denne tilstanden.
Behandling kan innebære medisiner som acitretin, cyklosporin og metotrexat. Et annet alternativ er psoralen ultraviolett lys A (PUVA), en kombinasjonsbehandling der legemiddelpsoralen tas oralt eller påføres lokalt og den berørte huden blir så utsatt for ultrafiolett lys. Steroid kremer eller salver kan også påføres. De berørte områdene dekkes da med luft- og vannbestandige plastbandager, noe som øker absorpsjonen av steroiden i vevet.

Pustulær psoriasis av sifrene

Denne typen pustulær psoriasis, kjent av leger som acrodermatitt-kontinua, påvirker ofte bare en enkeltfinger eller tå. Pustler vises på slutten av sifferet, ofte i et område som tidligere har blitt skadet eller smittet.
Pustlene brister lett, etterlater et veldig sårt, sårdannet, sprukket område som stadig lekker væske. En skurkeskorpen dannes over overflaten av såret, men faller regelmessig av og starter syklusen på nytt. Neglene på fingre eller tær kan påvirkes og deformeres, og det berørte sifferet er svært smertefullt og forstyrrer hånd- eller fotfunksjonen..
Behandling kan omfatte aktuelle steroider og luft- og vannbestandige bandasjer, pluss orale legemidler som akitretin, cyklosporin eller metotrexat. Dessverre er denne type psoriasis dessverre ofte resistent mot behandling.

Generell pustulær psoriasis

Denne form for pustulær psoriasis begynner med rødhet av huden og utseendet på små, pustuløse pustler. Over tid vokser, spreder og blander seg i store kropper. Pustlene er relativt skjøre og lett ødelagte, noe som introduserer det farlige potensialet for en bakteriell infeksjonsinnstilling i. Tilstanden påvirker også slimhinnene, slik at leppe og magesår er vanlige..
Andre kroppslige symptomer kan oppstå, inkludert feber, kulderystelser, vekttap, anemi, dehydrering, rask hjertefrekvens, kløe og alvorlig tretthet. Mer alvorlige komplikasjoner kan omfatte pustevansker, lavt blodkalsiumnivå, lungebetennelse, kongestiv hjertesvikt og hepatitt. Når du har symptomer på generell pustulær psoriasis, er det viktig å søke omgående behandling fra en hudlege.
Generell pustulær psoriasis blir behandlet ved å legge på dressinger gjennomvåt i det som kalles Burows eller Domeboro-løsningen - en blanding av aluminiumsacetat og vann - over de berørte områdene. Aktuelle steroider kan også brukes. Alvorlige tilfeller kan kreve acitretin, metotreksat eller syklosporin.