En oversikt over artroplastikk

Artroplastikk er en kirurgisk prosedyre som kan bidra til å gjenopprette felles funksjon. Det er mer enn 7 millioner amerikanere som har gjennomgått en type artroplastikk ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Hip og kne artroplasties er de to mest utførte operasjonene i USA-estimatene viser at opptil en million prosedyrer utføres årlig.
Forberedelse for kirurgi, operasjon og gjenoppretting vil være hardt arbeid, men en artroplastikk vil bety mindre smerte, mer mobilitet og friheten til å delta i livet ditt. 

Oversikt

Hofter og knær er ikke de eneste leddene som leger utfører artroplasties. Artroplasty kan reparere eller erstatte noen felles i kroppen, inkludert skuldre, albuer og ankler. 
Den vanligste typen artroplastikk er en total leddutskifting, og dette innebærer kirurgisk erstatning av et problemfeste med en protese. For eksempel kan en hofteledd berørt av revmatoid artritt bli erstattet i sin helhet - dette kalles en total hip-artroplastikk. 
Dette vil innebære erstatning av hoftehylsen og hodet og nakken på lårbenet. Ved å gjøre dette er målet å lindre personens smerte, gjenopprette bevegelsesområdet og hjelpe henne eller han til å gå bedre og forbedre styrken til det berørte området.
Legen din kan anbefale en artroplastikk når medisinske behandlinger ikke lenger lindrer ledsmerter, og funksjonshemming er nært forestående.  

risiko 

Artroplasty bærer de samme risikoene som andre store operasjoner, inkludert risiko for infeksjoner og blodpropper. Personer med risiko for komplikasjoner er de som har hjerteproblemer, diabetes som ikke er godt administrert, og svake immunsystemer. En kirurg kan foreskrive antibiotika og blodfortynnere i håp om å forhindre komplikasjoner. 
Nerveskade, i sjeldne tilfeller, kan oppstå hvis nerver som omgir den erstattede ledd blir skadet under operasjonen. En annen vanlig risiko forbundet med artroplastikk er at den nye leddene ikke fungerer bra og føler seg svake og stive. Dette skjer vanligvis dersom en person ikke deltar i aktiv rehabilitering eller følger andre aspekter av behandlingsplanen. 
Det er også mulig for implantater å bli løs eller dislocated. Byttefeste må kanskje byttes nedover veien på grunn av slitasje. 
Det kan være andre farer ved prosedyren basert på en persons generelle helse og eventuelle medisinske forhold. Pass på å diskutere alle bekymringer med kirurgen din før operasjonsdagen. 

Forberedelse

Artroplasty er større operasjon og gjenoppretting vil ta en måned eller mer. Du vil også være i smerte under utvinning, så det er en god ide å være forberedt på hva som kommer. 

Gjør Time Commitment

Generelt vil du være opp og flytte den første dagen etter prosedyren, men gjenopprettingen vil fortsatt ta tid. Planlegg å ta den nødvendige tiden fra jobben og sørg for at du har hjelp med ansvar, inkludert omsorg for barn eller kjæledyr.

Planlegg fysisk terapi

Ofte er fysioterapi en del av rehabilitering. Hvis dette er tilfelle, gjør planer for hvor du skal gjennomgå behandling og hvordan du kommer dit - du vil ikke kunne kjøre under gjenoppretting fra artroplastikk.

Ordreassistenter

Arbeid med ditt medisinske team for å avgjøre hvilket medisinsk utstyr du trenger når du kommer hjem etter operasjonen. Dette kan inkludere enheter som en stokk eller rulleskøyter, en stol for støtte i badekaret, eller griper for toalettet.

Omorganisere ditt hjem

Hvis alt i hjemmet ditt ikke allerede er tilgjengelig for deg med begrenset bevegelse, må du omorganisere slik at alt er i en etasje og innen rekkevidde. Dette er spesielt viktig i løpet av de første ukene etter operasjonen. Du vil sørge for at du lett kan få tilgang til alt du trenger i ditt hjem uten potensial til å presse operasjonsstedet ditt.

Adresse Alle medisinske problemer

Hvis du har andre medisinske bekymringer, for eksempel en tannpine, må du sørge for at disse behandles før operasjonen. Gjenoppretting fra kirurgi vil ta betydelig tid. Hvis du har en tidligere medisinsk bekymring eller et problem, er det viktig å behandle det før artroplastisk, slik at utvinning fra denne prosedyren vil være din hovedprioritet når tiden kommer.

Under kirurgi 

Artroplasty krever sykehusopphold. Prosedyren kan gjøres når en person sover under generell anestesi. Noen ganger er en person våken under lokalbedøvelse. Dette er noe som må bestemmes ut fra omfanget av operasjonen og legen din praksis og spesifikke anbefalinger. 
Mens du fortsatt er våken, vil du fjerne klær og bytte til en kjole. En intravenøs (IV) linje startes i armen eller i hånden. Deretter vil du bli plassert på operasjonstabellen på en måte som gir tilgang til leddet som skal betjenes på. Anestesi startes via IV-linjen og anestesiologen overvåker hjertefrekvensen, blodtrykket, oksygen i blodet og puste gjennom kirurgi. 
Eventuelt overdreven hår på kirurgisk område er barbert. Huden over kirurgisk område blir deretter rengjort. Kirurgi kan ta opptil to timer. Legen vil gjøre et snitt rundt åtte til 12 tommer i kirurgisk området. Deretter vil kirurgen reparere og / eller erstatte den skadede delen av skjøten. For eksempel, knekirurgi innebærer å ta ut den skadede delen av kneet og overflatene av lårbenet og skinnbenet ved siden av den berørte skjøten. Kirurgen implantater deretter den kunstige kneleddprotesen. 
Ved knelektroskopi består protesen av tre deler: en tibialkomponent (bunndel) for å erstatte toppen av den nedre benet (tibia), en femoralkomponent (toppdel), som erstatter lårbenet (øvre ben hvor patellaen passer), og patellardelen (knelokk) for å erstatte overflaten av patellaen. Den femorale delen er laget av metall og tibialdelen inkluderer en metallskuff og en plastavstand. Den patellare delen er laget av plast, men kan også være både plast og metall.
Hvis kirurgen utfører en minimal invasiv prosedyre, betyr et mindre snitt mindre skade på muskler og sener. Når den skadede skjøten er reparert, fjernet og / eller erstattet, er snittet lukket med kirurgiske stifter eller sømmer. Til slutt blir dressing og bandasje påført. 

Gjenoppretting 

Etter operasjonen vil du bli observert i flere timer i utvinningsrommet. Når blodtrykk, puls og pust er stabile og du er våken, vil du bli tatt til sykehusrom hvor du vil bo i noen dager. 
En fysioterapeut vil møte deg kort tid etter operasjonen og diskutere en øvelsesrehabiliteringsplan. Siden smerten din vil bli styrt med ulike smertelindringsbehandlinger, inkludert reseptbelagte og over-the-counter smertestillende midler, vil du være opp og flytte med en gang. Du vil følge rehabiliteringsplanen på sykehuset og etter utslipp. Du vil enten bli tømt til ditt hjem eller til et rehabiliteringssenter og fortsette fysisk terapi for å gjenvinne styrke og spekter av bevegelse. 
Når du kommer hjem, må det kirurgiske området holdes tørt og rent. Du vil bli gitt instruksjoner om å bade. Sømmer vil bli fjernet når du går for ditt oppfølgingsbesøk.  
Bare ta smertestillende medisiner som er anbefalt av legen din. Aspirin og andre smertestillende midler (OTC) kan forårsake blødning eller andre bivirkninger. 
Hold øye med tegn på infeksjon, inkludert: 

• Feber / frysninger
• Rødhet eller hevelse
• Blødning eller drenering på kirurgisk sted
• Økt smerte på kirurgisk område
• Nummenhet eller prikking i den berørte ledd

Det er ikke nødvendig å endre kostholdet ditt med mindre legen din har fortalt deg det. Du vil bli informert om eventuelle aktivitetsbegrensninger, inkludert kjøring. Legen din kan ha flere anbefalinger og instruksjoner basert på din unike situasjon.  
Avhengig av hvilken type artroplast du har, kan full gjenoppretting ta opptil fire måneder. Du går med en rulleskytter, krykker eller en stokk i de første dagene etter operasjonen. Legen din vil evaluere deg en uke etter operasjonen og bestemme spesifikasjonene for ditt fysioterapiprogram. 
I de neste to til seks ukene etter operasjonen vil du delta i fysioterapi og arbeide for å gjenoppta normal aktivitet. Du bør ikke gjenoppta sport før du får godkjenning fra legen din for å unngå skade. I de neste tre til fire månedene vil du legge merke til forbedringer i styrke og rekkevidde av bevegelse i reparert / erstattet ledd. 
Smerte og hevelse bør være helt borte ved dette punktet, og legen din vil godkjenne din retur til favoritt sport og høy effekt aktiviteter. 

Et ord fra Verywell 

Artroplasty kan drastisk forbedre livskvaliteten din og hjelpe deg med å nyte aktivitetene du tidligere likte, inkludert turgåing, sykling, løping, svømming og mye mer. Operasjonen er generelt sikker - millioner av prosedyrer utføres årlig og svært få mennesker opplever komplikasjoner. 
Uansett, det er fortsatt en god ide å snakke med legen din om alle de risikoer og fordeler som er forbundet med artroplastikk og hvordan de gjelder for din unike situasjon. Du bør også vurdere tidsforpliktelsen for utvinning og rehabilitering. 
Hva er MAKOplasty?