Atriale septaldefekt (ASD) forklart
Defekten i ASD er et hull i atrialseptumet, som er muskelveggen som skiller høyre atrium og venstre atrium. I et normalt hjerte pumper høyre side blod i oksygen og venstre side pumper blod som har blitt oksygenert. Defekten tillater at de to typer blod blandes, noe som resulterer i at blodet som beveger seg gjennom kroppen, bærer mindre oksygen.
Denne typen defekt, som er tilstede i ca 4 til 8 av hver 1000 barn født, varierer i alvorlighetsgraden. Jo større ASD, desto større er sannsynligheten for symptomer som tretthet og kortpustethet.
typer
Atriale septalfeil faller inn i tre kategorier. Innenfor hver type feil kan alvorlighetsgraden variere. Det kan være lite eller stort og kan kreve kirurgi eller lukke uten kirurgisk inngrep. Bare en kardiolog eller kardiotorisk kirurg kan bestemme alvorlighetsgraden av hjerteproblemet.- Sekundum ASD (ASD 2 eller ASD II): Den vanligste typen ASD, hvor defekten befinner seg midt i atrialseptumet.
- Primum ASD (ASD 1 eller ASD I): Den nest vanligste typen ASD, hvor defekten befinner seg i endokardieputeområdet av septum. Denne typen ASD er ofte ledsaget av andre problemer, inkludert en endokardiell pute ventrikulær septal-defekt, noe som betyr at defekten inkluderer den nedre delen av hjertet og den øvre delen.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Denne typen ASD forekommer i den øvre delen av septum, i nærheten av hvor vena cava bringer blod til hjertet fra kroppen.
Fører til
ASD har ingen klar årsak, men noen faktorer gjør hjertet problem mer sannsynlig. Noen studier viser motstridende informasjon. For eksempel viser en studie at røyking av mor under svangerskapet kan føre til risiko for atriell septal-defekt, mens en annen ikke viser noen økning i risiko. Det som er interessant er at begge foreldrene kan bidra til risikoen for at et barn utvikler en ASD med deres livsstilsvalg.Bidragende faktorer
- Maternal (mor) alkoholbruk
- Reseptbelagte legemidler under graviditet: Legemidler inkluderer busulfan, litium, retinoider, talidomid og trimetadion, samt insulin, høyt blodtrykksmedisin, erytromycin (et antibiotikum), naproxen (Aleve), antikonvulsiver (anfallsmedisiner), nitrofurantoin, klomipramin og budesonid.
- Maternal eller paternal (far) eksponering for løsemidler
- Paternal kokain bruk
- Faderlig tung røyking
- Maternal diabetes og fenylketonuri
- Maternal urinveisinfeksjon
Tegn og symptomer
Mange ASD er små og forårsaker få symptomer hvis noen. I mange tilfeller kan et hjerteklump være det eneste tegn på at en defekt er tilstede. I andre tilfeller kan symptomene være alvorlige. Dette er sterkt avhengig av feilens størrelse. Mange av disse problemene oppstår ikke før mangelen har vært tilstede i mange år, ofte ubemerket til voksen alder. Barn er mindre sannsynlig å vise symptomer.- Hjertesvikt i høyre side
- arytmi
- Stroke: Turbulent blod er mer sannsynlig å koagulere som kan reise til hjernen og forårsake et slag
- Hjerte murmur
- Pulmonal hypertensjon
- Svakhet eller lett trøtt
