Hvordan finne de beste leger for skjoldbruskkjertel

Å finne ut hvilken type lege å se for din skjoldbrusk sykdom bekymring kan være forvirrende siden leger fra et bredt spekter av medisinske spesialiteter - fra familie leger til endokrinologer - behandler skjoldbrusk bekymringer. Enten du mistenker at du har skjoldbruskkjertel, nylig diagnostiseres eller har levd med tilstanden i en stund, er det mange faktorer du bør vurdere når du velger en lege, inkludert hvilken type skjoldbruskkjertel du har, din forsikringsdekning, og personlige preferanser.

Typer av skjoldbrusk leger

Det finnes to typer leger som kan spesialisere seg i alle områder av medisinsk-medisinske leger (MD) og osteopatiske leger (DOS). Osteopatiske leger gjennomgår trening som ligner på medisinske leger, og de to anses å være like med hensyn til evnen til å ta vare på og behandle pasienter. Noen kan spesialisere seg på endokrine forhold, som skjoldbrusk sykdom, mens andre kan ta vare på pasienter med disse bekymringene, så vel som andre.
Med noen skjoldbruskkjertelen, kan din lege være ditt beste valg for din omsorg, mens du med andre kan trenge å se en endokrinolog eller en kirurg som spesialiserer seg på behandling av skjoldbruskkreft.
MD og DO som kan behandle skjoldbrusk sykdom inkluderer:

Primary Care Physicians

Primærpleie omfatter spesialiteter som familiemedisin og internmedisin. Legene er forskjellige i omfanget av deres praksis, men mange primærhelsetjenestepersoner er komfortable å behandle autoimmun hypothyroidisme (Hashimoto's skjoldbruskbetennelse).
Blant primærhelsetjenestene er noen mer interessert i å behandle hormonelle ubalanser og har en lidenskap for å behandle mennesker med skjoldbrusk sykdom. Disse legerne kan kalle sin praksis "holistisk" eller "integrativ" for å beskrive en tilnærming til en sykdom som inkluderer total velvære, i stedet for tall på blodprøver alene.

Obstetrician / Gynecologists (OB / GYNs)

OB / GYN-leger bryr seg om kvinner og er ofte de første som oppdager skjoldbrusk sykdom. Mange er komfortable å administrere skjoldbruskkjertelen som skjoldbruskkjertel og kvinners hormonelle helse er tett sammenkoblet.

endokrinologer

Endokrinologer er leger som fokuserer sin praksis på det endokrine systemet (for eksempel skjoldbruskkjertelen). Endokrinologer går først gjennom et opphold i internmedisin (slik at de er kjent med primær omsorg) etterfulgt av et fellesskap i endokrinologi.
Selv om endokrinologien er nærmest avhengig av skjoldbruskkjertelen, endokrinologer avviker i omfanget av deres praksis, med noen fokusert mer på skjoldbruskkjertel og andre fokuseres mer på forhold som diabetes, infertilitet eller fedme.

onkologer

Onkologer spesialiserer seg på behandling av kreft med medisiner og kan være nødvendig av personer med skjoldbruskkreft som ikke klares med kirurgi alene (som anaplastisk skjoldbruskkreft).

kirurger

Hvis en skjoldbruskektomi (delvis eller total fjerning av skjoldbruskkjertelen) blir vurdert, vil det være behov for en kirurg. Ulike typer kirurger kan fokusere på skjoldbruskkirurgi, inkludert kirurger, øre, nese og hals (ENT), hode- og nakkekirurger, endokrine kirurger, onkologi kirurger og mer.
01:24

Når du kanskje vil se en endokrinolog

Hvis du trenger en onkolog eller en kirurg, vil du vite det, da du vil få en diagnose av skjoldbruskkreft eller en skjoldbruskektomi allerede har blitt anbefalt til deg.
Når det ikke er tilfelle, kan du anta at en endokrinolog er et bedre valg for deg enn din primærhelseperson eller OB / GYN. Endokrinologer spesialiserer seg i det endokrine systemet, men ikke alle med skjoldbruskkjertelen trenger å se en av disse spesialistene. Dette er heldig da det for tiden er en betydelig mangel på endokrinologer i USA.
Med forhold som autoimmun hypothyroidisme, kan folk faktisk få bedre omsorg fra en annen ekspert, bare fordi de er i stand til å se dem mer regelmessig. Mange endokrinologers avtaler er booket langt inn i fremtiden, eller de tar ikke nye pasienter.
Men under visse omstendigheter og når bestemte forhold allerede er diagnostisert (eller mistenkt), er det en god ide å se en endokrinolog.

Mistenkt skjoldbruskkreft
Graves 'sykdom
Skjoldbrusk øye sykdom
hypertyreose
Goiter eller skjoldbrusk noduler
Nyfødte med medfødt hypothyroidisme og små barn som er diagnostisert med skjoldbrusk sykdom
Sekundær hypothyroidisme (hvis et hypofyseproblemer forårsaker hypothyroidisme)
Skjoldbrusk storm
Mindre vanlige typer skjoldbruskkjertelsykdom, som for eksempel kjemoterapi-indusert hypertyreose eller medisin-indusert hypothyroidisme
Subklinisk / borderline skjoldbrusk sykdom
Symptomer på hypothyroidisme vedvarer til tross for "normale" laboratorietester
TSH svinger uforutsigbart
Hjertesykdom sammen med et skjoldbruskkjertel problem
Positive skjoldbruskkjertel autoantistoffer (skjoldbrusk-peroxidase-antistoffer), men TSH er fortsatt normalt

En første evaluering med en endokrinolog kan også være nyttig for de med nybegynnelse Hashimoto's skjoldbruskkjertel og for de som er gravide eller prøver å bli gravid med skjoldbruskkjertel sykdom (spesielt de som opplever infertilitet).
Hvis du ser en endokrinolog, er det viktig å finne en som spesialiserer seg på skjoldbrusk sykdom i stedet for en annen endokrin tilstand som diabetes.
Noen ganger er det bare et enkelt besøk som trengs for å bekrefte en diagnose og etablere en behandlingsplan.

Evaluering av din nåværende doktor

Når du ser en lege for din skjoldbrusk tilstand, er det en god ide å gå tilbake og avgjøre hvorvidt dette er legen du ønsker å fortsette å se.
Å ha en liste over spørsmål for å spørre deg selv, kan noen ganger gjøre denne beslutningen litt mer objektiv. Du vil sannsynligvis ikke kunne få alt du vil ha i en skjoldbrusk lege, så det er nyttig å bestemme hva som er viktigst for deg, så vel som det som er realistisk.

Leter legen din medfølende og interessert i dine bekymringer?
Mottar legen din meldinger og svarer på anrop eller forespørsler om påfyll raskt?
Er legen din åpen, villig til å lytte og utforske din ideer om behandling?
Behandler legen din nøye alle opplysninger du tar med henne? Med medisinske tidsskriftartikler tilgjengelig på nettet, samt tilgang til litteratur fra faglige organisasjoner, er mange mennesker som lever med kroniske forhold, godt bevandret i sine forhold og kan til og med vite mer om bestemte detaljer. Erkjenner legen din dette og respekterer dine innspill?
Behandler legen din behandlinger eller rettsmidler som kun er tilgjengelige gjennom henne? Dette er ikke alltid dårlig, men bør føre deg til å stille flere spørsmål.
Har legen din fokus på hvordan du føler deg, i stedet for å bare behandle deg basert på laboratorietestresultater? Tester (som din TSH) er bare en del av ligningen i å vite om skjoldbruskdoseringen er for høy eller for lav.
Lytter legen din uten å forstyrre? For eksempel ser hun deg i øyet eller skriver på tastaturet? Gir hun deg tid nok til å stille alle dine spørsmål?

Synes legen din om å huske deg (eller i det minste virke som om hun har vurdert diagrammet ditt)?
Legen din lege ser på andre aspekter av din medisinske historie?
Behandler din lege deg med respekt og inkluderer deg i beslutningsprosessen eller er hun patroniserende? Diskuterer hun alle alternativer for behandling?
Er legen din villig til å innrømme usikkerhet når hun ikke har et solidt svar?
Føler du at legen din er din partner i å leve ditt beste liv?

Andre meninger

Du kan ønske å få en annen mening når du først blir diagnostisert, eller selv om du har bodd i skjoldbruskkjertelen i flere tiår. Selv om du har en lege du stoler på, har leger alle forskjellige interesser, og noen ganger er det bare nyttig å ha en frisk mening. Mens det er en "standard for pleie" når det gjelder behandling, er skjoldbrusk sykdomsbehandling kompleks, og retningslinjene gir rom for klinisk tolkning.
Hvis legen din virker opprørt at du vil ha en annen mening, er dette enda mer grunn til å få en. Eksempler på spesifikke situasjoner der en annen mening kan være en god idé, er:

Legen din anbefaler ikke behandling for borderline / subklinisk hypothyroidisme
Radioaktivt jod er anbefalt for Graves sykdom: USA er det eneste landet der dette anbefales som en førstebehandling, og det er viktig å være oppmerksom på alternativene før du bestemmer deg for.
Du har symptomer på et skjoldbruskkjertelproblem, men har blitt fortalt at testene dine er normale
Du har en fin nålbiopsi for en skjoldbrusk nodule som er ubestemt: Dette betyr ikke nødvendigvis at kirurgi er nødvendig, og det finnes andre tester som kan gjøres for å diagnostisere skjoldbruskskreft som ikke alle leger er kjent med.
Radioaktivt jod anbefales etter skjoldbruskkreft: Nyere forskning sier at dette ikke alltid er nødvendig, og at det kan øke kreftrisikoen.

Hvis du fremdeles stiller spørsmål om hvorvidt du skal ta det trinnet eller ikke, må du høre hva andre mennesker med skjoldbruskkjertel har å si om det. du kan sannsynligvis koble til noen via sosiale medier eller støttegrupper.

Hvordan finne en skjoldbrusk doktor

Det er mange måter å finne leger på å vurdere, men personlige anbefalinger er et flott sted å starte. Hvis du har venner eller familiemedlemmer med skjoldbruskkjertelproblemer, kan du spørre om deres erfaringer. Online skjoldbrusk fellesskap kan også gi forslag til leger som behandler skjoldbrusk sykdom i ditt område. Folk i disse fora er ofte lidenskapelige om skjoldbruskkjertelen og er kjent med legene som også er.
For å utvide søket enda mer, bør du vurdere å referere databaser levert av profesjonelle organisasjoner, som lar deg søke etter spesialitet og sted:

Den amerikanske skjoldbruskforeningen
Den amerikanske sammenslutningen av kliniske endokrinologer

Hvis du har skjoldbruskkreft, spesielt en uvanlig type som anaplastisk skjoldbruskkreft, må du kanskje reise til et større kreftssenter (for eksempel et nasjonalt kreftinstitutt-utpekt kreftssenter) for å finne en spesialist som regnes som en skjoldbruskkreftekspert.

Doctor Ratings

Selv om onlineverdier for noe kan være nyttig, kan de også være misvisende. Det er spesielt viktig å holde dette i bakhodet når det gjelder omtaler av leger.
For eksempel kan en god vurdering skyldes en resepsjonist vennlighet snarere enn legens evner, mens en dårlig vurdering kan stamme fra en pasient som projiserer frustrasjon med sin tilstand til legen. En lege kan få en veldig lav rangering fordi det tar en stund å få en avtale eller de er alltid sent. Imidlertid kan den samme legen være utmerket når det gjelder omsorgen de gir, og kan alltid være villig til å svare på alle spørsmålene du har, selv om avtalen din er oppe.
Hvis du ser på vurderinger, kan du prøve å lese kommentarene i stedet for å bare se på rangeringer og score.
02:17

Velge en lege

Når du vet hvilken type lege du ønsker å se, er det flere ting du bør vurdere før du gjør avtale. Dette er en viktig beslutning av flere grunner. Ikke bare er skjoldbruskkjertelen noe som ofte krever langvarig omsorg, men det er ikke alltid lett å behandle - og å arbeide for å finne en effektiv behandling kan gjøre en forskjell i utfallene.

Vurder dine behov

Alle er forskjellige når det gjelder hvilken type omsorg de ønsker å motta. Noen foretrekker omsorg som er så nær hjemmet som mulig, mens andre er villige til å kjøre en betydelig avstand for å se noen med stor lidenskap for behandling av skjoldbrusk sykdom. Noen mennesker vil ha en lege som alltid er i tide, men andre kan handle en time i ventetiden for en lege med en utmerket nattlig måte.

Forsikring og Betalingshensyn

Å ta deg tid til å gjennomgå din helseforsikring før du gjør en avtale kan ende opp med å spare deg for mye penger. Mange forsikringsselskaper dekker et bredt spekter av leverandører, men i forskjellige tier, med lavere kopier og bedre dekning for førstegangsleverandører. Dette betyr ikke at du ikke kan se en annen tier eller uten nettleverandør, men kostnaden ved å gjøre det vil trolig være høyere.
Mange av de mer "åpenbare" leger når det gjelder skjoldbruskkjertel sykdom opererer på en selvbetalt bare basis. Hvis du har råd til det, kan bare noen få besøk med en virkelig kunnskapsrik skjoldbrusk lege bety at du kommer tilbake til velvære raskere enn du kanskje under omsorg av en annen lege. Når det er sagt, hvis du blir behandlet og føler at behandlingen lykkes med å kontrollere symptomene dine, er det sikkert en klok finansiell beslutning å holde fast i forsikringsdekningene dine..

Endre leger

Siden behandlingen for mange skjoldbruskkjertelproblemer pågår, trenger du en lege du kan stole på og snakke med. Selv om svaret ditt er "ja" til alle spørsmålene ovenfor, kan du fortsatt føle at legen din ikke passer til dine behov. Ulike mennesker setter pris på leger med forskjellige personligheter, og det er OK å finne en lege som meshes med deg.
Husk at du er klient og har rett til å velge hvilken type tjeneste du vil ha. Ikke minst, husk at du aldri blir "fast" hos en lege. Hvis du er fornøyd med legen som hjelper deg med å behandle din skjoldbrusk sykdom, har du all rett til å få en annen mening - eller bytte helt.

Et ord fra Verywell

Med en kronisk tilstand som skjoldbruskkjertel, er forholdet til legen din avgjørende for optimalisering av skjoldbruskkjertelen. Når du har etablert omsorg med en skjoldbrusk lege, fortsett å stille spørsmål om tilstanden din og følge opp med legen din som anbefalt.
Et ekte partnerskap med din skjoldbrusk lege tar tid å bygge, men er verdt det. Det er ikke slikt som en perfekt lege, men ved å ta deg tid til å finne ut hva som er viktigst for deg i et pasient-legeforhold, er du mer sannsynlig å finne legen du vil ha og trenger.