Munnvann øker risikoen for type 2 diabetes?
Teorien er at de fleste munnvann inneholder antibakterielle ingredienser som kan forringe de orale mikroberene som er kritiske for nitrogenoksiddannelse, og i sin tur predisponere mennesker for metabolske forstyrrelser, som for eksempel diabetes.
Denne studien kommer på en interessant tid, gitt at forskning i løpet av det siste tiåret har vist rollen som tarmmikrobium og helse. Tallrike studier tyder på at forstyrrelser i tarmmikrobielle populasjoner kan bidra til vektøkning og insulinresistens, både forløperne til diabetes og diabetes. Men mens undersøkelsen på tarmen har vært i gang, blir munnbakterier og dets rolle i diabetes og pre-diabetes mindre studert. Kanskje er denne studien på noe, men mer forskning vil bli indikert i fremtiden.
Gode bakterier versus dårlige bakterier
American Diabetes Association (ADA) rapporterer at personer med diabetes har økt risiko for å utvikle tannkjøttsykdom (gingivitt) og alvorlig tannkjøttsykdom (periodontitt) fordi mennesker med diabetes generelt er mer utsatt for bakteriell infeksjon og har redusert evne til å kjempe bakterier som invaderer tannkjøttet.I tillegg kan tannkjøttsykdom føre til at blodsukker øker, noe som kan bidra til utviklingen av diabetes og komplisere eksisterende diabetes. Den beste måten å forebygge tannkjøttsykdom er å holde blodsukker kontrollert og utøve god munnhygiene: motta regelmessige rengjøringer, børst to ganger daglig og tynn mellom måltidene.
Ifølge studieforfatterne er det veletablert effekt for munnvannbruk og dets kamp mot gingivitt, men ikke mye bevis for å redusere periodontitt. De tror at den langsiktige bruken av munnvann kan drepe gode bakterier (som phylum Actinobacteria, som er omvendt forbundet med type 2 diabetes) i munnen og også avskaffe nitratreduksjonen, som har vist seg å ha en beskyttende rolle i diabetes risiko.
Studiedetaljer
Omtrent 1.206 deltakere, alder, 40-65 ble rekruttert av flygeblad og muntlige ord. Befolkningen omfattet 25 prosent kaukasisk, 14 prosent afrikansk amerikan og 61 prosent blandet løp. Av de 1 206 deltakerne fullførte 951 treårig oppfølgingsprøve.Ved grunnlinjen ble deltakerne gitt en 75 gram glukosetoleranse test, og blod ble trukket for å vurdere glukose, insulin, HgbA1c og C-reaktivt protein.
Intervjuer ga spørreskjemaer for å vurdere hyppigheten av oral hygienehjelp, inkludert bruk av munnvann. De spurte ikke hvilken spesifikk munnvann deltakeren brukte; heller, de spurte om hyppigheten av bruk.
Tilleggsinformasjon, for eksempel alder, kjønn, røyking, alkoholinntak, hypertensjon, bruk av medisiner, søvnpusteforstyrrelser, hyppighet av inntak av høyrisiko diabeteskostvarer, samt tid og hyppighet av trening ble registrert.
Til slutt ble mundtlige eksamener, dental plaque score og gingivitt / periodontal sykdom eksamener vurdert.
Studieresultater
Forskere fant at de deltakerne som brukte munnvann større enn eller lik to ganger daglig, hadde en 55 prosent økt risiko for å utvikle diabetes før og etter en treårig oppfølging sammenlignet med mindre hyppige brukere, og en 49 prosent høyere risiko sammenlignet med ikke-brukere av munnvann.De oppdaget også at blant deltakerne som brukte munnvann mer enn to ganger daglig, gikk 30 prosent til diabetes og type 2 diabetes.
Personer som brukte munnvann oftest (større enn to ganger om dagen), var mer sannsynlig å være kvinner, ikke å ha fullført videregående skole, ha søvnpusteproblemer, hadde høyere dental plaque score og drakk mindre alkohol enn personer som brukte munnvann mindre enn to ganger daglig.
Studiebegrensninger
Selv om dataene viser en betydelig langsiktig effekt av munnvann på diabetesrisiko, er det flere begrensninger av studien.- Type munnvann og ingredienser ble ikke rapportert
- Mens forskerne spekulerer forholdet mellom nitrat / nitratnivå og diabetesrisiko, måler de ikke nitrat / nitrittnivåene, eller nitratreduserende orale bakterier, og kan derfor ikke definitivt tildele deres tilknytning til reduserte nivåer av enten.
- Studien samlede ikke data om hvor mye tid munnvannet ble brukt. For eksempel deltok skyll i 30 sekunder, 60 sekunder? Kunne det ha vært en dose respons?
- Studien besto av for det meste overvektige / obese spanske personer som kan begrense generaliserbarhet.
Et ord fra Verywell
Muntlig helse og oral hygiene er viktig for alle, også de som har diabetes, som vi vet at tannkjøttsykdom og oral helse kan påvirke blodsukkerkontrollen. Antibakteriell munnvann har vist seg å være klinisk effektiv for å redusere tannplakk og gingivitt. Mens det er mulig at det er en sammenheng med diabetesrisiko, med orale mikrober, bør fordelene og ulemperne ved å bruke munnvann bli vurdert og diskutert med ditt medisinske team.Inntil videre forskning er utført, kan vi ikke være helt sikre på om og hvordan bruk av munnvann kan øke risikoen for diabetes. I denne studien syntes det imidlertid å være en økt risiko hos de som brukte det mer enn to ganger om dagen. Så, kanskje hvis du er leery, kan du i det minste redusere bruken din til ikke mer enn en gang om dagen for å starte.
Vær også oppmerksom på at det er mange determinanter som kan øke risikoen for diabetesgenetikk, fedme, rase, kardiovaskulær sykdom, etc. Sannsynligheten for at du bruker munnvann er bare avgjørende faktor for diabetesrisiko, er sannsynligvis et langt skudd.
