Vertikal banded gastroplastisk vekttap kirurgi (VBG)
Vertikal-båndet gastroplasty, kjent som "magestifting" eller en mage-gastroplastikk, er en restriktiv vekttapkirurgi som virker ved å redusere mengden mat som er i stand til å bli konsumert før du føler deg full. Denne operasjonen kombinerer aspekter av stiftning av mage og gastrisk banding, men er ikke justerbar. Det er lett forvirret med andre lignende prosedyrer, som den vertikale hylse gastrectomy, som ikke inkluderer et bånd. Som andre prosedyrer som inkluderer et bånd, er det mindre vanlig i dag enn det var i det siste, da bandless magesekkenprosedyren blir populær.
Operasjonen isolerer en liten del av magen for å behandle mat, noe som begrenser måltiden til omtrent en unse, og bremser fordøyelsen ved å tvinge maten til å passere gjennom en restriktiv ring. Mens lap-band kirurgi bruker en restriktiv ring, operasjonene er svært forskjellige, lap band krever ingen snitt på magen mens vertikal-banded gastroplasty skaper et hull i magen for bandet å sløyfe gjennom. I tillegg kan lapbandet justeres etter behov uten kirurgi, og det restriktive båndet i vertikalbandet gastroplasty kan ikke modifiseres uten operasjon.
Pasienten som gjennomgår denne prosedyren må gjøre radikale endringer i matinntaket og livsstilen for at prosedyren skal kunne lykkes på lang sikt. Fordi magen har evne til å strekke for å imøtekomme mat, kan magen ekspandere sterkt fra den ene unse kapasiteten. Måltider bør være svært små og drikkevann med måltider kan fylle opp posen.
Prosedyren
Operasjonen utføres vanligvis på et sykehus eller kirurgisk senter, ved bruk av generell anestesi. De fleste operasjoner utføres laparoskopisk, noe som gjør at kirurgen kan bruke lange instrumenter plassert i kroppen via snitt noen få centimeter lange (i stedet for å åpne opp bukhulen og skape et stort arr). I noen tilfeller, selv om operasjonen vil bli utført "åpen" med den større tradisjonelle snittet, eller en operasjon som begynner laparoskopisk, kan omdannes til den åpne prosedyren når kirurgen avgjør at det er nødvendig.
Operasjonen begynner med flere halv-tommers lange snitt i magen. Instrumentene settes inn gjennom disse snittene, og kirurgen begynner med å gjøre et snitt i magen. Sidene av snittet er stiftet og skaper et hull i magen der et restriktivt bånd er gjenget, noe som reduserer hastigheten som mat kan forlate magen.
Over det nyopprettede hullet er magen stiftet, og tvinger fordøyd mat til å forlate magen gjennom bandedområdet. Når du er ferdig, holder området av magen som fordøyer mat en ounce med mat eller mindre.
Når kirurgen fastslår at stifterne holder magen lukket og det ikke er noen områder som ser ut til å lekke, blir instrumentene trukket tilbake og snittene er lukket, typisk med sterilt tape.
Den typiske utfallet
Denne prosedyren har blandede resultater på lang sikt, som varierer fra å gjenvinne all tapte vekt for å opprettholde 50 prosent av totalvekt tapt. Mange pasienter har problemer med å opprettholde de små delene som kreves for å holde mageposen størrelse liten. Når de begynner å konsumere større deler, stopper vekttapet og vektøkning begynner ofte.
Tarmene blir ikke omgått i denne prosedyren, og det er ingen endring i måten kroppen fordøyer mat i tarmene, så det er ingen risiko for underernæring på grunn av operasjonen.
Total vektreduksjon og langvarig vektvedlikehold er den laveste for denne operasjonen sammenlignet med alle typer bariatrisk kirurgi som for tiden gjøres i USA, så det anbefales ikke for personer med stor vekt å miste og / eller hvem er kandidater til andre prosedyrer. Faktisk kan det være å foretrekke å jobbe for å endre modifiserbare faktorer og ha en annen prosedyre når du kvalifiserer, fremfor å ha en prosedyre kjent som å ha mindre vekttap på kort og lang sikt.
Et ord fra Verywell
Den vertikale båndmagroplastikken er ikke like vanlig som den en gang var, med Roux-En-Y og magesekkoperasjoner som førte til de vanligste vekttapoperasjonene. For de fleste individer vil det være nyttig å utforske alle alternativene som er tilgjengelige for øyeblikket, da mange av de nyere prosedyrene har en høyere suksessrate med total vekttap og langvarig vedlikehold av tap.