Hvor lang tid tar tilbaketrekking fra benzodiazepiner sist?

Benzodiazepiner er en gruppe av sentralnervesystemet depressiva som brukes til å behandle angst, søvnløshet og anfall. Benzodiazepiner (eller bensoer som de ofte kalles) er blant de vanligste foreskrevne medisinene i landet. Det finnes flere forskjellige typer bensoer solgt under populære merkenavn som Valium, Xanax og Klonopin.

Den primære forskjellen mellom disse stoffene er hvor lang tid de forblir aktive i kroppen. Benzos blir noen ganger misbrukt for deres avslappende og euforiske effekter. Selv ved terapeutiske doser kan imidlertid bensoer forårsake fysisk avhengighet og uttak. 

Oversikt

Benzodiazepin bruk har blitt utbredt. Fra 1996 til 2013 økte antall personer som fyller benso reseptene med 67 prosent. Benzodiazepin misbruk og avhengighet er blitt mer signifikant blant alle aldersgrupper, fra tenåringer til eldre voksne. I 2016 anslår estimater at omtrent en halv million mennesker i USA misbrukte beroligende stoffer.

Benzodiazepiner kan være vaneformende. Alle som tar dem på daglig basis, kan utvikle en toleranse og avhengighet.

Når du er fysisk avhengig av et stoff, betyr det at kroppen din ikke kan fungere normalt uten den. Hvis du stopper eller reduserer dosen plutselig, vil du oppleve abstinenssymptomer.

Tilbaketrekking fra bensoer kan være en vanskelig, til og med farlig prosess. Du kan forvente å være engstelig og på kanten i flere uker. Du kan føle deg irritabel og overfølsom overfor alt rundt deg. Søvnløshet er også vanlig. I løpet av den første uken kan du også forvente fysiske symptomer som hodepine og håndskremninger.

Benzo tilbaketrekning kan håndteres med en gradvis dose reduksjon, noe som vil forårsake mildere symptomer som kommer og går i bølger. Pass på at hvis du har brukt benzos i mer enn seks måneder, kan du stoppe dosen din plutselig, forårsake store malbeslag og delirium. Derfor er det best å involvere legen din eller helsepersonell i opptaksprosessen din..

Tegn og symptomer

Uttakssymptomer kan oppstå etter så lite som en måneds bruk, selv på små terapeutiske doser. Blant personer som tar benso i mer enn seks måneder, opplever omtrent 40 prosent moderate til alvorlige abstinenssymptomer når de plutselig slutter. De andre 60 prosent opplever milde symptomer.

Sværhetsgraden av abstinenssymptomer er forbundet med en rekke faktorer, inkludert:

• din nåværende dose
• hvor lenge har du tatt det
• om du tar mer enn en benzo
• om du tar andre beroligende stoffer
• eventuelle rusmiddelproblemer
• enten du slutter mer enn ett stoff om gangen

Utbruddet av benzodiazepinavhenger avhenger av det bestemte legemidlet du tar. Kortvirkende stoffer som alprazolam (Xanax) og lorazepam (Ativan) forlater systemet raskere, noe som betyr at tilbaketrekkssymptomer kan opptre på så lite som åtte til 12 timer.

 Langtidsvirkende bensoer som klonazepam (Klonopin) kan bli lenger i systemet, noe som betyr at det kan være en til to dager eller enda lenger før tilbaketrekkssymptomer starter.

 Mulige symptomer inkluderer:

• Angst
• Søvnløshet
• irritabilitet
• Rastløshet
• Håndskjelv
• Muskelspasmer
• Hodepine
• svette
• Racing puls
• hyper~~POS=TRUNC
• Kvalme eller oppkast
• Smerte og pine
• Panikk anfall
• Overfølsomhet for stimuli som lys og berøring
• Unormale kroppslige opplevelser (hudkryp, tannkjøtt)
• Depresjon
• Problemer med konsentrasjon og minne
• Visuelle forstyrrelser (lysflammene eller uskarphet)
• Auditory, taktile eller visuelle hallusinasjoner
• Følelser av unreality
• delirium
• Grand mal anfall

I følge American Psychiatric Association (APA) er tilbaketrekningssymptomer fra kortvirkende bensospiss på den andre dagen og forbedret med fjerde eller femte. Men noen finner at de varer i flere uker.

Estimater antyder at 10-25 prosent av kroniske benzo-brukere opplever det som kalles langvarig tilbaketrekning.

Langvarig uttak er et langsiktig uttakssyndrom som kan komme og gå i flere måneder.

Symptomene vil bli mildere enn akutt tilbaketrekning, og de kan forsvinne for flere uker om gangen. Langvarig uttak varer sjelden lenger enn ett år.

Håndtering og lindring

Den beste måten å slutte med bensos er å unngå uttak ved å spørre legen din om å avta dosen din. Tapering betyr gradvis mindre doser i løpet av noen uker eller måneder. 

Du kan taper dosen din alene, men det er best å jobbe med lege. Avhengig av hvilken benzodiazepin du tar for øyeblikket, kan legen din kanskje bytte deg til en annen før taper begynner. Kortvirkende bensoer kompliserer tilbaketrekking med for mange opp og nedturer. Diazepam, en langtidsvirkende benzo, er det vanligste valget for dosering. 

Det er ingen standard tapering tidsplan for deg å følge. Legen din vil bidra til å lage en individualisert tapende tidsplan basert på din nåværende dose og spesielle forhold. Noen taper raskt, og blir ferdig innen to til tre uker. Andre taper sakte i løpet av flere måneder.

Under taper kan du fortsatt oppleve noen av symptomene på uttak. Dette kan skje etter hver dosereduksjon.

Hvis symptomene dine er uutholdelige, kan legen ta en pause eller senke avsmalningen. De fleste leger velger ikke å reversere taper og opp dosen som følge av abstinenssymptomer.

For å takle disse gjennombruddssymptomene bidrar det til å få en reserveplan for å håndtere angst. Nyttige strategier inkluderer:

• Kognitiv atferdsterapi
• Meditasjon
• Mindfulness trening
• Trening

advarsler

Bensodiazepinuttak kan være farlig når det ikke håndteres riktig. Det er fare for at folk som slutter med bensoer uten taper, kan oppleve et livstruende stort malbeslag. Hvis du går inn i uttak uten tapering, risikerer du også å oppleve delirium og hallusinasjoner som får deg til å miste kontakten med virkeligheten - en skremmende og farlig opplevelse.

Noen stoffer er trygt å slutte på egen hånd, men benzodiazepiner er ikke. Men det betyr ikke nødvendigvis at du vil trenge behandling på sykehus. Faktisk gjør de fleste i orden med å tappe deres bensoer hjemme med hjelp av deres primærpleie lege eller psykiater. Du bør planlegge å holde kontakten med legen din regelmessig under tapingsprosessen, enten via telefon eller under kontorbesøk.

Avhengig av situasjonen din, kan legen din synes det er best å foreskrive svært små mengder medikamenter om gangen. Dette forhindrer deg i å endre avsmalningen, men det kan bety hyppige turer til apoteket. 

Noen mennesker, som de som har en komplisert tilbaketrekning, anfall eller alvorlig psykisk lidelse, kan være bedre egnet til å være i pasienten. Dette kan innebære å leve på et detoxanlegg eller sykehus i flere uker, hvor du kan motta konstant medisinsk overvåkning og psykologisk støtte. Avslutning av bensoer betyr at underliggende psykiatriske symptomer kan reemerge verre enn noen gang før. Disse kan omfatte:

• Panikk anfall
• OCD symptomer
• PTSD symptomer
• Alvorlig angst
• Obtrusive tanker
• Depresjon

Inpatientbehandling kan være veldig dyrt, avhengig av anlegget, men det er dekket av mange forsikringsselskaper.

Hvis du er gravid eller tenker på å bli gravid, snakk med OBGYN eller psykiater med en gang om dine planer. Bruk av benzodiazepin i svangerskapet medfører noen risikoer, men det går gjennom noen form for uttak under graviditet, som har egne risikoer. Legen din kan hjelpe deg med å vektlegge de potensielle risikoene og fordelene ved bruk av benzodiazepin og graviditeten din.

Langsiktig behandling

Langsiktig behandling etter benzoavtak vil avhenge av årsakene til at du tar dem i utgangspunktet og årsakene til at du slutter. Hvis du har en psykisk tilstand som ble styrt av bensinene, trenger du en alternativ plan for å håndtere tilstanden din. Vanligvis er dette en kombinasjon av terapi og farmakologisk støtte.

Hvis årsakene til at du slutter med bensoer, er at du misbrukte dem eller ikke klarer å kontrollere bruken din, kan du kreve ytterligere rusmiddelbehandling. Dette gjelder spesielt hvis du også gir opp andre stoffer, som alkohol eller opioider.

Psykoterapi kan hjelpe deg med å forstå årsaken til rusmiddelproblemer.

Det kan også hjelpe deg med å lære å identifisere psykologiske utløsere som kan føre til at du kommer tilbake, slik at du kan unngå dem i fremtiden.

ressurser

Den beste ressursen i din forsøk på å slutte med bensoer er din foreskrivende lege. Men hvis du foretrekker noen andre, vil enhver primærpleie lege eller psykiater kunne hjelpe deg med å redusere dosen din.

For å finne en psykiater eller psykolog som spesialiserer seg på rusmiddelproblemer, kan du bruke denne søkbare katalogen fra Substance Abuse og Mental Health Services Administration (SAMHSA). Du kan også ringe SAMHSAs nasjonale hjelpelinje på 1-800-662-HELP (4357) for å finne en leverandør i ditt område.

Et ord fra Verywell

Benzodiazepiner er kraftige stoffer som kan være svært nyttige på kort sikt, men hvis du har tatt dem på en stund, er det potensielle risikoer og bivirkninger som sedasjon og kognitive problemer. For mange mennesker, slutter bensos føles som å våkne opp fra en lang drøm. Selvfølgelig er det ikke alltid lett å våkne opp. For å oppnå din beste helse, snakk med legen din om den beste måten for deg å slutte og hvordan du kan opprettholde langsiktig suksess.

Symptomer på avhengighet