Når ADHD-medisiner ikke fungerer for barnet ditt
Medikamenter for behandling av symptomer på oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) kan være svært effektive for barn, noe som gjør det lettere for dem å være oppmerksom på skolen, opprettholde vennskap og i utgangspunktet navigere livet. Men for noen barn har disse fordelene en pris-bivirkning som for eksempel vekttap på grunn av redusert appetitt og søvnbesvær. Med litt forsiktig justering er det imidlertid nesten alltid mulig å finne en medisinering og en dosering som virker.
Stimulerende midler for behandling av ADHD
De vanligste foreskrevne ADHD-legemidlene er Adderall (amfetamin og dextroamphetamin); Ritalin (metylfenidat); Fokalin (deksimetylfenidat); og Concerta (metylfenidat forlenget frigivelsestabletter). Alle disse stoffene er stimulanter, som antas å virke ved å øke nivåene av en nevrotransmitter i hjernen som kalles dopamin. Denne kjemikalien er blant annet knyttet til motivasjon og oppmerksomhet. For mange mennesker med ADHD stimulerer stimulerende medisiner både konsentrasjon og evnen til å fokusere samtidig som de hindrer hyperaktiv og impulsiv atferd.
For det meste fungerer ADHD-legemidler. I henhold til ADHDs retningslinjer for behandling av American Academy of Pediatrics (AAP), vil minst 80 prosent av barna svare på ett av stimulansene. Når en medisin ikke virker eller forårsaker utålelige bivirkninger, er alternativene vanligvis å justere dosen, enten opp eller ned, eller bytt til annen medisin. For eksempel, hvis Adderall ikke lindrer et barns symptomer eller får ham til å gråte mye, så senker dosen eller har ham, prøv en av de andre stimulerende medisinene, kan løse problemet.
En ikke-stimulerende medisin som heter Strattera (atomoksetin) er noen ganger et godt alternativ for et barn som ikke tolererer et stimulerende middel. Noen leger har også begynt å foreskrive Strattera sammen med et stimulerende middel, noe som gjør det mulig å senke dosen av stimulantmedikamentet nok til at det ikke lenger forårsaker bivirkninger.
Andre ADHD-medisiner
Noen alternative medisiner som ofte brukes til å behandle ADHD, inkluderer medisinene clonidin, som noen ganger foreskrives under merkenavnet Catapres, og guanfacine (merkenavnet Tenex). Ifølge American Academy of Child and Adolescent Psychiatry er disse effektive for impulsivitet, hyperaktivitet, søvnforstyrrelser.
Er det behandlingssvikt eller noe annet?
Noen ganger hvis et barn ikke svarer på to eller tre forskjellige stimulerende medisiner og fortsetter å gjøre dårlig, kan det være at hennes diagnose av ADHD er feil, og at noe annet forårsaker hennes symptomer. I dette tilfellet anbefaler AAP pediatrikere å evaluere barnets diagnose igjen og også bli testet for en sameksistent tilstand som depresjon, bipolar lidelse eller et læringsforstyrrelse eller atferdsproblem.
Hvis du har et barn med ADHD, legger du ulike medisiner og doser til testen for å finne det som virker for ham, kan være frustrerende for dere begge, så ikke nøl med å spørre barnevaktspørsmålene du måtte ha. La legen vite om noen bivirkninger du mener er knyttet til barnets behandling, og ikke vær redd for å presse for endringer.
