Sikkerhet av antihistaminer under graviditet

Antihistaminer er ofte brukte medisiner for behandling av allergisk rhinitt, samt andre medisinske problemer som søvnløshet, kvalme og oppkast, bevegelsessykdom og svimmelhet. Disse medisinene er også ofte brukt under graviditet, da mange antihistaminer har en graviditetskategori B-vurdering, samt det faktum at mange antihistaminer er tilgjengelige over-the-counter (OTC) uten resept. Derfor, mens det generelt anses som "trygt" under graviditeten, er det en rekke tidligere foreninger mellom gravide kvinner som tar antihistaminer i løpet av første trimester og ulike fødselsdefekter.

Mulige foreninger mellom antihistaminer og fødselsdefekter

Forbindelser mellom antihistaminer tatt i løpet av første trimester av svangerskapet og visse fødselsskader inkluderer:

• Difenhydramin (Benadryl): Cleft lip og cleft gane, neural tube defekter, Spina Bifida, lem reduksjon mangler, gastroschisis.
• Loratadine (Claritin)): Hypospadier.
• Klorfeniramin (klor-trimeton)): Øyefeil, ørefeil, Spina Bifida, spalt leppe og spalt gane.
• Doxylamin (Unisom)): Cleft lip og cleft gane, pylorisk stenose, hypoplastisk venstre hjerte syndrom, Spina Bifida og neural tube defekter.

Gitt at nesten 15% av gravide rapporterer å ta et antihistamin i løpet av første trimester, søkte en gruppe forskere fra Boston, Massachusetts og Singapore å bestemme sikkerheten til antihistaminer tatt i løpet av første trimester av graviditeten. Forskerne undersøkte data samlet over 12 år, fra 1998 til 2010, på over 13 000 barn født med fødselsskader, og sammenlignet dem med nesten 7000 barn uten fødselsskader. Omtrent 14% av alle babyer hadde blitt utsatt for ulike antihistaminer som moren tok i løpet av første trimester av svangerskapet. Noen antihistaminer, som Benadryl og Claritin, har økt i graviditetsbruk gjennom årene, mens bruken av andre antihistaminer, som klor-trimeton og Unisom, har redusert.

Er antihistaminer ansett trygge under graviditeten?

Dataene fra denne studien er ekstremt oppmuntrende at antihistaminer generelt anses som sikre under graviditeten. De forrige foreningene mellom antihistaminbruk i løpet av første trimester og fødselsfeil ble ikke bekreftet i denne studien. Men i et forsøk på å vurdere risikoen for å utvikle andre vanlige fosterskader, fant forskerne en sammenheng mellom bruken av klor-trimeton og eventuelle nevrale rørfeil og med ulike medfødte hjerteforekomster. Det var også en sammenheng mellom bruken av Benadryl og en type medfødt hjertesvikt (transponering av de store arteriene). Forfatterne er imidlertid forsiktig med å påpeke at disse bare er hypoteser som krever videre studier.
Derfor, mens det ikke er noe slikt som en helt sikker medisinering under graviditet, ble det tidligere bekreftet at forbindelsen mellom antihistaminbruk i første trimester og fødselsfeil ikke ble bekreftet i en nylig stor studie. Selv om de fleste antihistaminer er tilgjengelige OTC uten resept, bør gravide søke råd fra en lege før du tar medisiner, spesielt i løpet av første trimester av graviditeten. Eventuell medisinering som tas under graviditet, tas best i kortest mulig tid, og ved laveste dose som er effektiv for behandling av symptomer. Fordelen med å ta medisiner må veies mot risikoen for ikke å ta medisinen.