Anatomien til Aortic Arch
Hvis den blir revet eller revet under traumer eller i en medisinsk tilstand, kan aorta blære en potensielt dødelig mengde kroppens totale blodvolum i løpet av minutter. I noen tilfeller kan lagene i aorta begynne å skille, noe som fører til en tilstand som kalles en dissekerende aorta-aneurisme.
Anatomi av Aortic Arch
Roten av aorta begynner på hjerteets venstre hjerte og stiger overlegent (går opp mot hodet) i ca 5 centimeter i en seksjon som kalles den stigende aorta. Det er en enveisventil som gjør at blod kan komme inn i aorta fra venstre ventrikel under sammentrekning av ventrikkelen (kalt systolen), men forhindrer at blodet strømmer tilbake i hjertet når ventrikken hviler (diastol). Også ved roten er venstre og høyre koronararterier, som gir sirkulasjon til hjertemuskelen.På toppen av den stigende aorta buer aorta nedover i en bue og faller nedover (mot føttene) til den når diafragma, muskelen i brorbunnen som skiller thoraxen fra magen. Denne delen kalles thorax nedstigende aorta. Gjennomsnittlig total lengde på aorta i thorax-stigende, aortabue og nedstigende-er rundt 33,2 cm eller ca. 13 tommer hos voksne menn.
Plassering av Aortic Arch
Aortabuen er den delen av aorta mellom stigende aorta og thorax nedstigende aorta. Vinkelens skarphet kan være forskjellig blant enkeltpersoner. Aortabommen gir opphav til tre arterielle grener:- Brakiocephalic arterie, som leverer blodstrøm til høyre arm og høyre halspulsårer til høyre side av hjernen
- Venstre halspulsårer, som gir sirkulasjon til venstre side av hjernen
- Venstre subklaver arterie, som gir sirkulasjon til venstre arm
Struktur av Aortic Arch
Den eneste forskjellen mellom aorta og andre arterier er størrelsen. Den samlede strukturen av aorta er identisk med andre arterier og underkastes de samme forhold som herding og svekkelse av arterieveggene. Felles for alle arterielle vegger er tre hovedlag:- Tunica intima (tunica interna) er det innerste laget, et enkelt pladeepitel-foret med en elastisk kjellermembran som gir en jevn overflate for at blod skal strømme.
- Tunica media er det neste, tykke lag med glatt muskel som gir styrke og evnen til aorta å utvide eller kontrakt etter behov.
- Tunica adventitia(tunica externa) er det ytre laget av aorta og forbinder det med omgivende vev og strukturer i kroppen.
Anatomiske Variasjoner av Aortic Arch
Aortabuen kan variere betydelig mellom enkeltpersoner. Skarpheten av vinkelen til aortabuen kan få innvirkning på om buen er skadet når kraft blir påført under stumt traume. Aorta er større hos menn enn hos kvinner.Funksjon av Aortic Arch
Aorta bærer blod til hele kroppen annet enn kranspulsårene, som gir blod til hjertet. Man kan til og med si at kranspulsårene også får blodet deres fra aorta, siden disse arteriene forgrener seg fra roten av aorta.Aortabuen fungerer som en manifold for å fylle de tre arteriene som grener av den og for å fortsette resten av blodstrømmen lavere på kroppen.
Muskeltonen i aorta spiller en stor rolle i hjertets evne til å utvide og i total kontroll av blodtrykket i kroppen. Det bidrar også til å skape tilbaketrykk på blod som utkastes fra ventriklene under systolen, som skyver blod inn i kranspulsårene for å gi sirkulasjon til hjertemuskelen.
Klinisk signifikans
Formen på aortabuen skaper noe motstand mot blodstrømmen. Hos noen mennesker kan vinkelen av aortabuen sammen med visse medisinske forhold føre til aorta-disseksjon hvor den stigende aorta møter aortabuen.Aorta disseksjon oppstår når en tåre i tunika intima gjør at blodet kan skyves mellom tunica intima og tunica media. Oppbyggingen av blod forårsaker separasjon av de to lagene og en bulge opprettes på siden av aorta.
Mann over 60 år har den høyeste risikoen som en gruppe for aorta disseksjon. Personer med livsstil som inkluderer episoder med intens belastning eller stress - som kraftvektløfting eller bruk av kokain - har også økt risiko for aorta-disseksjon. Andre forhold og risikofaktorer for aorta-disseksjon inkluderer:
- Høyt blodtrykk
- Bicuspid aortaklaff
- Arteriosklerose (herding av arteriene)
- Svakhet av aortaveggen (aneurisme)
- Innsnevring av aorta som begrenser blodstrømmen (aorta stenose eller koarctasjon)
Hva er Aortic Dissection?