10 Fakta du bør vite om psoriasisartritt
1. Psoriatisk leddgikt er en type leddgikt forbundet med hudsykdomspsoriasis
Psoriatisk leddgikt er en kronisk type leddgikt. Hos noen pasienter er symptomer forbundet med psoriasisartritt mild. I de pasientene med mild sykdom kan symptomene komme og gå. For andre pasienter med psoriasisgikt, er sykdomsforløpet mer vedvarende.2. Psoriatisk leddgikt kan påvirke alle ledd i kroppen
Psoriatisk leddgikt påvirker vanligvis store ledd i underekstremiteter, distale ledd i fingre og tær, samt bak- og sakroiliale ledd. Det er 5 kliniske mønstre av psoriasisartritt som ikke er gjensidig utelukkende og kan utvikle seg fra en til en annen:- Asymmetrisk monoartikulær og oligoartikulær artritt
- Symmetrisk polyartikulær artritt
- Distal interphalangeal joint involvement
- Leddgikt mutilans
- Aksial eller spondylitt type
3. Om lag 40 prosent av psoriasisgiktpatienter har en familiehistorie av psoriasis eller leddgikt
Årsaken til psoriasisartritt er fortsatt ukjent. Pasienter med familiehistorie av psoriasis eller leddgikt støtter teorien om at genetiske faktorer kan være relatert til årsaken. Miljøutløsere kan også spille en rolle. For eksempel kan psoriasis utløses av strep hals i noen tilfeller.Risikofaktorer for psoriasisartritt
4. Om lag 15 prosent av personer med psoriasis utvikler til slutt psoriasisartritt
Symptomene på psoriasis og kronisk leddbetennelse utvikler seg ofte separat for psoriasisgiktpatienter. I 85 prosent av psoriasisgiktpatienter utvikler symptomer på psoriasis før artrittsymptomer. Gikt utvikler seg før psoriasis hos opptil 15 prosent av pasienter med psoriasisgikt. Psoriasis og leddgikt kan utvikles år fra hverandre.5. Psoriatisk leddgikt kan misdiagnostiseres som gikt eller revmatoid artritt
Gikt og revmatoid artritt deler noen av tegn og symptomer forbundet med psoriasisartritt. Tester må utføres for å utelukke de øvrige forholdene. Smertefulle, hovne ledd er vanlige for alle tre nevnte forhold. Hud- og spikerendringer som er konsistente med psoriasis, bidrar til å knuse diagnosen. Hudbiopsier er også noen ganger oppnådd for å diagnostisere psoriasisartritt.6. Psoriatisk leddgikt, i motsetning til revmatoid artritt, må bare behandles når symptomene oppstår
Når symptomene avtar og psoriasisgikt er mindre aktiv, kan det være mulig å stoppe behandlingen for noen pasienter til symptomene vises igjen. NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) er vanligvis den første linjen for behandling av psoriasisartritt. DMARDs (sykdomsmodifiserende anti-reumatiske stoffer) kan legges til behandlingskurset. Biologiske legemidler er også blant behandlingsmulighetene.Behandlingsanbefalinger for psoriasisartritt
7. Det er faktorer som er prediktive for en dårligere prognose for psoriasispatienter
Prognosen for pasienter med psoriasisgikt er verre hvis de har:- omfattende hud involvering
- sterk familiehistorie av psoriasis
- kvinnelig kjønn
- sykdomstest hos yngre enn 20 år
- ekspresjon av gener HLA-B27, HLA-DR3, HLA-DR4
- polyartikulær (dvs. leddgikt som påvirker flere ledd) eller erosiv artritt (dvs. leddskade fra betennelse)
8. Omtrent 2 prosent av den kaukasiske befolkningen i Nord-Amerika har psoriasis
Av disse menneskene har 5 til 7 prosent inflammatorisk leddgikt i noen form. Ifølge Arthritis Foundation har 95 prosent av personer med psoriasisartritt hevelse i leddene utenfor ryggraden og mer enn 80 prosent har neglelesjoner. Psoriatisk leddgikt utvikler vanligvis mellom 30 og 50 år. Menn og kvinner synes å ha samme risiko for å utvikle psoriasisartritt.9. Det er en 50 ganger økt risiko for å utvikle psoriasisartritt hos førstegrads slektninger av pasienter som har sykdommen
Forskere har også bestemt at i identiske tvillinger er det 70 prosent konkordans (dvs. graden av likhet i et par tvillinger med hensyn til nærvær eller fravær av en bestemt sykdom) for psoriasis. Interessant er det en to ganger økt risiko for overføring av psoriasisartritt av en berørt far i forhold til en berørt mor.Hvordan diagnostiseres psoriasisartritt?
10. Ingen laboratorietester eller spesifikke røntgenresultater gir definitive diagnostiske kriterier for psoriasisartritt
Laboratorietester for ikke-spesifikk betennelse (d.v.s. sedrat og CRP) kan være forhøyet når psoriasisartritt er aktiv. Vanligvis er psoriasisgikt-pasienten negativ for reumatoid faktor. Hvis reumatoid faktor er positiv, kan det være tilfelle av psoriasis kombinert med revmatoid artritt, snarere enn et tilfelle av psoriasisartritt.Psoriatisk artrittdoktor Diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
