En oversikt over Sacroiliac Joint Pain

Du er sannsynligvis akutt oppmerksom på din ryggsmerter, men det du kanskje ikke skjønner er nøyaktig hvorfor det skjer. Problemer relatert til sacroiliac (SI) leddene er vanlige, men likevel lite anerkjente årsaker. SI leddene (det er to) er plassert på begge sider av nedre ryggen mellom sakrummet - en trekantformet bein som sitter under lumbale ryggraden og over bakbenet og bekkenbenet. SI-ledd, som alle andre, kan bli irritert, dysfunksjonell (de beveger seg for mye eller ikke nok), eller skadet, som alle kan føre til smerte.
Gitt at dine sacroiliac ledd tjener to formål - å fungere som en støtdemper, redusere stress på bekkenet og ryggraden, og å overføre belastningen fra overkroppen til underkroppen din riktig når du står eller går - det er lett å se hvordan de kan bli kompromittert.

symptomer

Det primære symptomet på slemhinnens ledsmerter, som navnet antyder, er smerte, ofte rapportert som skarpt, stikkende eller kjedelig og ligger i nedre rygg eller på baksiden av hofteområdet. Noen ganger er smerten følt i lysken, låret, under kneet eller i baken. Bevegelser eller stillinger som strekker leddet, kan forverre smerten, som å stå opp fra en sittestilling, gå opp trapper, snu seg i seng eller bøye / vri.
Husk, avhengig av årsaken, kan det oppstå andre symptomer (både muskuloskeletale og ikke-muskuloskeletale). For eksempel, med ankyloserende spondylitt, opplever en person klassisk stivhet som er verre om morgenen og forbedrer seg med aktivitet. Andre potensielle symptomer på ankyloserende spondylitt inkluderer smerte i hoften eller skuldrene, tretthet og ikke-leddrelaterte symptomer som øye smerte og uklart syn.

Fører til

Den "hvorfor" bak SI leddsmerter stammer vanligvis fra gjentatt bruk. For eksempel kan det fortsatte pounding-presset fra en øvelse som å løpe være en årsak. Andre årsaker eller faktorer som øker en persons risiko for å utvikle SP-ledsmerter inkluderer:

• En skade eller traumer til leddbåndene som omgir SI-leddet
• Tidligere ryggraden kirurgi
• Graviditet (selv om smerten er midlertidig)
• Ujevn benlengde som forstyrrer gangmønstre

Siden sacroiliac joint er en synovial ledd, kan den også bli påvirket av helkroppsforhold som resulterer i leddbetennelse. For eksempel er ankyloserende spondylitt en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker smerte og stivhet i SI ledd og ryggradsledd. Gikt er en annen form for inflammatorisk leddgikt som skyldes urinsyreoppbygging i forskjellige ledd, inkludert SI-ledd.

Diagnose

Diagnostisering av SI felles dysfunksjon kan være spesielt vanskelig. Dette er fordi det kan være utfordrende å finne SI-leddet på en fysisk eksamen. Videre er ømhet over SI-leddet ikke en slam-dunk-test for å bekrefte en diagnose. Dette skyldes at andre forhold kan henvise smerte til sacroiliac felles, som en herniated plate i den nedre ryggraden, spinal stenose eller slitasjegikt eller hodebursitt.
Videre kan imaging-tester, som en røntgen-, CT-skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI), være nyttig i diagnostisk prosess, de kan også vises "normal" til tross for at et sant SI-problem er tilstede.
Selv om det fortsatt diskuteres, vurderer noen eksperter en bildestyrt injeksjon av anestesi (et numbingsmiddel) i leddet som "gullstandard" -diagnostisk test for SI-felles dysfunksjon. Hvis en person opplever minst en 75 prosent forbedring i smerte, anses testen som "positiv".
Oppsiden av denne testen er at etter anestesi (hvis smertelindring oppnås), kan et kortikosteroid injiseres i SI-leddet for å gi langvarig lindring.

Behandling

Foruten en kortikosteroid injeksjon i sacroiliac joint, finnes det en rekke andre terapier som brukes til å behandle SI leddsmerter. Faktisk, før (eller i tillegg til) å anbefale en injeksjon i skjøten, vil en lege sannsynligvis anbefale fysioterapiøvelser og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) for å lette smerte og betennelse.
En fysioterapeut vil nøye undersøke din SI-ledd, så vel som ryggraden, hofter, bekken og benmuskler. Han vil også stille deg flere spørsmål knyttet til smerte og utarbeide en behandlingsplan basert på evalueringen din.
Noen spesifikke terapier anbefalt for SI leddsmerter inkluderer:

• Massasje og teknikker for å korrigere SI-fellesjusteringen
• Stretching og styrking øvelser
• Varme og kalde behandlinger for å slappe av musklene og lindre smerten
• Bruk en sacroiliac belte for å støtte skjøten (dette er vanligvis anbefalt for gravide kvinner med SI leddsmerter)

Hvis disse konservative terapiene ikke gir lettelse, er alternativet siste utvei kirurgi for å smelte de sakroiliale leddene.
Til slutt, for SI leddsmerter på grunn av inflammatorisk leddgikt, kan helkroppsbehandlinger anbefales. For eksempel kan anti-TNF-legemidler angis for ankyloserende spondylitt for å forhindre at sykdommen blir verre.

Et ord fra Verywell

Sacroiliacs felles smerte kan være ødeleggende og påtrengende for ditt daglige liv, men oppsiden er at det ofte kan behandles med enkle, konservative tiltak, samt litt tid og tålmodighet. Hvis du finner ut at din nåværende behandlingsplan ikke virker, snakk med din primærhelsetjeneste lege. Du kan ha glede av å se en lege som spesialiserer seg på SI-ledsmerter, for eksempel en idrettslærer eller en fysioterapeut.