Ankelfusjonsmetoder og fordeler
Ankelfusjon Forklart
Tre ben består av ankelforbindelsen - den nedre enden av tibia (shinbone), fibula (liten ben i underbenet) og talus (ben som passer inn i sokkelen dannet av tibia og fibula). Talus hviler på hælbenet. Articular brusk linjer innsiden av ankel ledd. Normalt er brusk omtrent en fjerdedel av en tomme tykk. Hvis det oppstår skade, eller hvis brusk er skadet av leddgikt, kan smerten være ganske alvorlig.En ankelfusion er en kirurgisk prosedyre som fjerner ansiktsleddets overflater for å fremme en fusjon mellom tibia og talus. "Fusion" refererer til at bein vokser sammen. Fusjon utføres ikke bare på ankelen, men også på andre ledd i kroppen som er svært smertefulle.
Det er et par metoder for ankelfusjonsprosedyren, men målet med hver er det samme - å smelte ankelforbindelsen.
Den åpne metoden
- Et snitt er laget for å åpne huden og få tilgang til skjøten.
- Fugen åpnes.
- en kirurgisk sag brukes til å fjerne leddbrusk overflater.
- Når leddbrusk er fjernet, vil legemidlet helbrede ved å smelte skjøten.
- kuttene må være presise slik at beinene er i riktig vinkel når de bringes sammen til sikring.
- skruer og noen ganger plater brukes til å holde bein sammen til de smelter.
- vanligvis skruer eller pinner er under huden og ikke fjernet.
- i noen tilfeller kan en ekstern fikseringsenhet (pinner på utsiden av huden) brukes.
Denne metoden anvender et artroskop. Gjennom et lite snitt legges artroskopet (som inneholder et lite TV-kamera) inn i ankelforbindelsen. Ved hjelp av andre instrumenter blir brusk fjernet gjennom det lille snittet mens artroskopet brukes til å observere fremdriften av prosedyren. Etter at overflatene er klargjort, er skruene plassert for å holde bein sammen til de heler. Denne metoden er ikke mye annerledes enn den åpne metoden enn mindre snitt blir brukt.
Hvem er en kandidat for ankelfusjon?
Pasienter som har alvorlig ankelskade fra leddgikt eller fortidsskade kan være kandidater til ankelfusjon. Kandidatene har vanligvis ankelpine som ikke er i bruk selv etter behandling med medisiner eller andre behandlingsalternativer. Når smerte er så alvorlig at det forstyrrer å gå og vanlige daglige aktiviteter, er det på tide å diskutere muligheten for ankelfusjon med en ortopedisk kirurg.Fordeler og risiko for ankelfusjon
Målet med ankelfusjon er å lindre smerte og gjenopprette funksjonen til den berørte ankelen. Selv om noen kan være bekymret for at det er bevegelse tapt med en fusjon, har mange pasienter en tendens til å glemme at de allerede har mistet bevegelsesområdet i den alvorlig skadede ankelen.En fusjon bør vare en levetid sammenlignet med en ankel erstatning, som kan slites ut på et tidspunkt.
Vurder dine mål når du bestemmer om ankelfusjon er det beste alternativet for deg.
Pros:
- smertelindring
- Det smeltede leddet er stabilt igjen
- Pasienter vil kunne bære vekt på smeltet ledd uten smerte
- Evnen til å gå og utføre vanlige aktiviteter gjenopprettes
- Ankelutskifting kan fortsatt være et bedre alternativ for visse pasienter (svært aktive individer)
- Det er tap av fleksibilitet og bevegelse med en smeltet ledd
- liten mulighet for sårhelingskomplikasjoner
Gjenopprette fra ankelfusjon
Det opererte benet er innpakket i en polstret gipsstøping etter operasjonen. Etter 2 uker erstatter et kortere støpemateriale den polstret gipsstøt. Pasienten kan ikke ha vekt på ankelen i 8 til 12 uker, da skal det være røntgenfeil på fusjon.Å holde benet forhøyet er viktig for å forhindre eller redusere beinbukning. Krykker er vanligvis nødvendig mens pasienten avstår fra å legge vekt på ankelen. Røntgenstråler, tatt ofte, vil vise om fusjonen blir sterkere og solid. På den tiden får pasienten å legge vekt på ankelen mens hun går. Noen pasienter kan ha spesielle skoinnlegg for å hjelpe dem å gå mer normalt, mens mange bare bærer flate sko og gjør det bra.
