Crepitus og krakkende lyder i leddene dine

Crepitus er den unormale popping eller knitrende lyden i enten en felles eller lungene, noe som kan være svakt eller høyt nok for folk å høre. Det blir ofte ledsaget av en knust eller knust følelse som noen ganger kan være ubehagelig eller smertefull. Crepitus i leddene er vanligvis relatert til leddskade eller dannelse av små bobler i væskene som omgir leddet. Crepitus i lungene er forårsaket når luftsakkene brå kollapser som lungene fyller med væske.
Crepitus er ikke så mye en tilstand, men snarere en beskrivende egenskap som leger bruker for å finne frem til kilden til problemet. Begrepet "crepitus" er hentet fra latin for "rattling" eller "creaking."

Crepitus av leddene

Crepitus kan forekomme i kombinasjon med en felles lidelse eller helt alene. Som et symptom er det ikke iboende problematisk. Sprekkende knokler, for eksempel, er en form for crepitus hvor små nitrogenbobler i en ledd plutselig popper med anstrengende bevegelse.
Det er generelt bare et problem når popping er progressiv eller ledsages av symptomer på leddskade, skade eller infeksjon.
Felles skade
Crepitation kan oppstå når de rude overflatene på to ledd gni sammen, noe som forårsaker det fysiske gitteret av brusk og / eller bein. Dette kan oppstå når menisken (den fibrøse brusk mellom skjøtens overflater) blir gradvis slitt ned eller skadet. Gjentatt stress kan forårsake bruskfibre å smitte eller danne små spalter. Som leddene beveger seg, kan disse sprekkene "fange" og skape popping lyder, ofte uten å forårsake smerte.
Hvis smerten føltes, er den vanligvis knyttet til avansert skader og / eller komprimering av nerver mellom trange fellesrom. Det er på dette stadiet at leddet kan begynne å vise tegn på skade, inkludert hevelse, rødhet, redusert bevegelsesområde og misdannelse.
Slidgikt er den vanligste årsaken til dette, selv om crepitus kan forekomme med andre former for leddgikt, inkludert revmatoid artritt, psoriasisartritt, gikt og juvenil idiopatisk artritt. Det kan påvirke alle ledd i kroppen, men er mest vanlig i knær, hender, føtter, nedre rygg, hofter og skuldre..
Felles betennelse eller skader
Crepitus kan også oppstå når en fasett av leddet er betent eller skadet, noe som kan skje med forhold som følgende. Disse typer forstyrrelser er vanligvis ledsaget av smerte og den markerte begrensningen av bevegelse.

• bursitt: Dette er betennelse i væskefylte sacs i fellesrommet kalt bursa. Det kan være forårsaket av en infeksjon, autoimmun lidelse, traume eller en gjentatt brukskade. Crepitus blir ofte oppdaget når betennelsen begynner å avta, og deler av den forsynne sekken blir fanget under bevegelse, noe som forårsaker en popping lyd.
• tenosynovitt: Med dette oppstår betennelse i den væskefylte skjeden som kalles synoviumet, som omgir en felles sene. Små bobler kan danne seg i synovialvæsken, som dukker opp når leddet flyttes.
• Patellofemoral smertesyndrom (PFPS): Også kjent som løperens kne, dette skyldes at brusk under kneskålen (patella) er skadet. Crepitus er et vanlig trekk ved PFPS siden fragmenter av bristet brusk skraper sammen under bevegelse.
• Temporomandibulære leddforstyrrelser (TMJ), som er preget av alvorlige anfall av utstrålende nerve smerte i kjeften (mandible), forårsaker ofte crepitus på grunn av forskyvning av bruskskiven i den hule (fossa) hvor kjeften er artikulert. Dette kan resultere i både en klikkelyd og poppende følelse når du åpner munnen din.

Nesten enhver skade på leddbrusk kan føre til at du klikker eller popper lyder ettersom de ujevne overflatene gnides sammen. Rotator manchet tårer og trekantet fibrocartilage kompleks (TFCC) av håndleddet er to slike eksempler. Selv unormalt formet brusk, som med discoid lateral meniskus (ujevn skive i kneet), kan utløse denne effekten.
En mindre vanlig årsak til krepitus er sklerodermi, en sjelden uorden som er preget av herding og stramming av hud og bindevev. Når dette skjer, kan det forårsake grove, knirkende lyder og opplevelser ettersom de korte sene skraper mot bein og brusk..

Lungens krepitus

Mens vi vanligvis bruker begrepet "crepitus" til leddene, kan det også brukes til å beskrive hørbare sprekkende lyder i lungene. Også referert til som bibasilar crackles eller rales, er lydene knyttet til overdreven akkumulering av væsker i lungene, oftest som følge av infeksjon, dårlig sirkulasjon eller lungesykdom.
Årsakene til rales forbli mer eller mindre det samme uavhengig av den underliggende tilstanden. Etter hvert som væsker akkumuleres, forårsaker de små luftkollene i lungene (kalt alveoler) for å kollapse. Når du inhalerer, vil alveolene ekspandere, om enn med vanskeligheter. Når du puster ut, setter sekene med seg tilbake i sin kollapsede tilstand, noe som forårsaker den karakteristiske sprengningslyden.
Blant noen av betingelsene for hvilke raler er vanlige:

• Lungeødem, vanligvis forbundet med kongestiv hjertesvikt (CHF)
• lungebetennelse
• bronkitt, enten forårsaket av infeksjon eller assosiert med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
• Interstitielle lungesykdommer påvirker interstitium (vevet som omgir alveolene)

Crepitus av lungene kan vanligvis oppdages med et stetoskop, men kan noen ganger være høyt nok til å bli hørt uten hjelp.

Diagnose og behandling

Hvis crepitus oppdages, kan diagnoseprosessen variere avhengig av hvor lyden kommer fra, alvorlighetsgraden og tilhørende symptomer.
Felles forstyrrelser
I noen tilfeller kan popping av en ledd være mer irriterende enn problematisk og kan som sådan ikke garantere undersøkelse eller behandling. Hvis det er smerte, betennelse eller begrensning av bevegelse, kan legen din bestille tester for å finne årsaken. Disse kan omfatte:

• Imaging tester som ultralyd, røntgen eller computertomografi (CT) for å detektere bein eller leddskade, eller magnetisk resonans imaging (MRI) for å oppdage bløtvevsskade
• Blodprøver for å kontrollere infeksjon eller betennelse
• Antistoffer tester for å bekrefte autoimmune lidelser som reumatoid artritt
• Arthrocentese hvor væske er ekstrahert fra fellesrommet med en nål for analyse i laboratoriet

Behandling kan innebære isbehandling og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) for å lette mild til moderat betennelse og smerte. Alvorlige tilfeller kan kreve splinting eller intraartikulær steroid injeksjoner for å bidra til å redusere betennelsen ytterligere.
Smittsomme årsaker til leddbetennelse er oftest bakterielle og kan kreve kort antibiotika. Immunundertrykkende stoffer brukes noen ganger til å behandle inflammatoriske autoimmune sykdommer.
Alvorlige skader (som revet sener, ledbånd eller brusk) kan kreve kirurgi, typisk utført artroskopisk med nøkkelhullssnitt. Hvis mobiliteten eller livskvaliteten din er betydelig svekket, kan det bli vurdert felles bytteoperasjon, ledsaget av omfattende rehabilitering og fysioterapi.
Når du går tilbake til rutinemessig trening, kan endringer som for eksempel å velge effektive aktiviteter og bruke lettere vekter bidra til å holde crepitus i sjakk.
Lungesykdommer
Crepitus av lungene anses aldri som vanlig. Avhengig av din medisinske historie og tilhørende symptomer, kan følgende tester bestilles:

• Bryst røntgen eller CT-skanning for å se lungene
• Blod- eller sputumforsøk for å identifisere kilden til en infeksjon
• Pulseoksymetri for å måle blodsyreinnholdet
• Elektrokardiogram (EKG) eller ekkokardiogram (EKG) for å sjekke for uregelmessigheter i hjertet

Behandlingen kan variere ut fra om tilstanden er akutt eller kronisk.
Leger vil typisk behandle bakteriell lungebetennelse eller bronkitt med antibiotika. Virale infeksjoner kan bli behandlet med antivirale legemidler, men får oftest å kjøre kurs med sengestøtte og rikelig med væsker.
Kroniske tilstander krever vanligvis livsstilsendringer, inkludert røykeslutt, trening og unngåelse av luftbårne irritasjoner. Forhold som KOL vil vanligvis kreve orale eller inhalerte kortikosteroider og bronkodilatatorer. Lungrehabilitering og oksygenbehandling kan bidra til å forebygge sykdomsprogresjon og opprettholde en livskvalitet.
Lungeødem kan kreve aggressiv behandling av den underliggende hjertesvikt, alt fra kroniske medisiner til å omgå kirurgi. Kirurgi kan være et alternativ for personer med avansert lungesykdom når alle andre behandlinger feiler. En lungetransplantasjon er en siste utvei for de som lungene ikke lenger er funksjonelle.

Et ord fra Verywell

Crepitus kan være et tegn på alvorlig sykdom eller bety ingenting i det hele tatt. Hvis du er usikker på om en klikkende eller knitrende lyd er problematisk, må du alltid ta feil på forsiden og få sjekket ut. Hvis det er smerte, hevelse, rødhet, eller du er plutselig mindre i stand til å flytte en felles, ikke nøl med å planlegge en avtale med en lege eller ortopedist.
Men hvis du noen gang hører knitrende lyder når du puster, se legen din snarest om det er andre symptomer eller ikke. Jo tidligere du gjør det, jo mer sannsynlig vil du være å identifisere og behandle tilstanden før det blir alvorlig.