Forsinkelse av knekirurgi med synvisc

Synvisc (hylan G-F 20) er en viskøs væske avledet fra et stoff kjent som hyaluronan (natriumhyaluronat). Hyaluronan er produsert naturlig i kroppen for å smøre leddene. Skjemaet funnet i Synvisc er laget av gelatinøse stoffer avledet fra kyllingkammer.
Synvisc brukes i en form for terapi kjent som viskosupplementering der stoffet injiseres i fellesrom for å øke smøring.

Narkotikaoversikt

Synvisc-injeksjoner er godkjent for behandling av knoglesvikt hos personer som ikke har respondert på mer konservativ behandling, inkludert smertestillende og ikke-medisinske alternativer.
Synvisc leveres i en to milliliter injeksjon direkte inn i kneleddet. Det har ikke blitt godkjent for noen felles annet enn kneet. Synvisc er vanligvis gitt som en serie med tre injeksjoner levert hver annen uke. For å oppnå de beste resultatene, blir synovialvæsker i knæledden vanligvis fjernet før den første injeksjonen.
Det er et annet Synvisc-produkt, kjent som Synvisc-One, som administreres som et enkelt, seks milliliter skudd.
Synvisc ble godkjent for bruk av US Food and Drug Administration 8. august 1997. Synvisc-One mottok sin FDA godkjenning 26. februar 2009. De vanligste bivirkningene forbundet med Synvisc inkluderer:

Smerte, hevelse eller stivhet i det injiserte kneet
Felles effusjon ("vann i kneet")
Felles nerve smerte
Utslett eller elveblest
Feber
Kvalme
Hodepine
Svimmelhet
Muskel kramper
Utmattelse

De fleste av disse symptomene er milde til moderate i alvorlighetsgrad og vil løse seg selv uten behandling. Hvis noen av symptomene vedvarer eller forverres, kontakt legen din umiddelbart, da dette kan være tegn på infeksjon eller allergi.

Effektiviteten til Synvisc i forsinkelse av knekirurgi

En klinisk studie ble utført for å vurdere effektiviteten av Synvisc hos personer med avansert artrose på ett eller begge knær. Deltakerne inkluderer 56 kvinner og 52 menn med en gjennomsnittsalder på 62 år. Hver hadde ikke funnet lindring med enten ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) eller kortisonskudd.
Under prøven fikk hver deltaker tre Synvisc-injeksjoner en uke fra hverandre. Vurderingene ble utført på en, tre, seks, 12, 15 og 18 måneder. Studien har til hensikt å evaluere den oppfattede smertelindringen blant deltakerne i studien, og fastslå hvor effektiv behandlingen var å forsinke total kneutskifting (TKR) kirurgi.
Etter ferdigstillelse viste forskerne at 72,6 prosent av pasientene behandlet med Synvisc unngikk TKR-kirurgi i løpet av studien. Mens ingen alvorlige eller langsiktige bivirkninger ble observert, opplevde åtte personer akutte inflammatoriske reaksjoner etter injeksjonene. Ingen ble ansett som alvorlige.
Basert på Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), en evaluering som ble brukt til å måle oppfattede smertenivåer, opplevde personer på Synvisc en smerte på nesten 20 prosent sammenlignet med de på placebo.
Knærets artrose er i dag den vanligste typen av leddgikt i USA, noe som påvirker anslagsvis 13,7 millioner mennesker. Basert på studiens funn, anses Synvisc å være et sikkert og effektivt middel for å behandle smerte og funksjonshemming i denne populasjonen, og kan, når den brukes på riktig måte, bidra til å forsinke operasjonen i tre år eller mer.