Er Marijuana en effektiv behandling for revmatiske sykdommer?
Det vi hadde hittil, var anekdotiske historier fra pasienter som med hell har brukt marihuana for å kontrollere smerter og andre symptomer og en flokk andre som ønsket at de hadde muligheten til å prøve det og tøft å diskutere det med legen. Forskere begynner å veie inn også.
Marijuana for revmatiske sykdommer & # x2014; En analyse av tilgjengelige studier
I en rapport publisert i Giktpleie og forskning, lite bevis ble funnet å støtte bruken av cannabinoider i revmatiske sykdommer. Mer til poeng har ikke en kontrollert studie vurdert bruken av urte-cannabis hos en populasjon av pasienter med revmatisk sykdom. Forskere søkte databasen med medisinsk litteratur, går tilbake tiårene til 1940-tallet. De kunne bare finne fire små studier med kort varighet som inkluderte totalt 201 pasienter. De fire studiene ble publisert i 2006, 2008, 2010 og 2012.En av de fire studiene ble stanset tidlig fordi cannabinoiden ikke skiller seg fra placebo hos en gruppe artrose pasienter. De andre tre studiene hadde stor risiko for bias, rapporterte mild til beskjeden effektivitet for smertelindring og for å fremme søvn, og hadde en høy grad av bivirkninger. Basert på disse funnene konkluderte forskerne med at "disse studiene gir begrenset informasjon, og vi kan ikke trekke noen konklusjoner angående effekt eller bivirkninger - spesielt langsiktige bivirkninger forbundet med cannabinoidbehandling." Basert på aktuell vitenskapelig studie og bevis, kan reumatologer ikke anbefale bruk av cannabinoider, spesielt medisinsk marihuana, som et behandlingsalternativ for pasienter med revmatiske sykdommer.
Forskere påpekte også at dyre- og laboratorieundersøkelser har avslørt en mulig gunstig effekt av cannabinoider for smerte og betennelse, men menneskelige studier er nødvendig før behandlingen kan anbefales eller godkjennes for revmatiske sykdommer. Som det står, er det utilstrekkelig bevis.
Leger og pasientperspektiv
Selv om det er ubestridelig at det ikke er tilstrekkelig bevis fra vitenskapelige studier for å støtte marihuana som behandlingsalternativ for revmatiske sykdommer, hva synes leger og pasienter? Jeg spurte Scott J. Zashin, MD, en reumatolog fra Texas, hans mening. Dr. Zashin sa: "Noen pasienter med reumatisk sykdom rapporterer fordelaktige effekter fra marihuana bruk. Jeg tror vi må holde et åpent sinn til de potensielle fordelene i utvalgte pasienter."En Colorado-bosatt som har revmatoid artritt kommenterte, "Jeg har personlig erfaring og fant det ikke å være nyttig." En annen reumatoid artritt pasient fra New England-området kommenterte, "For meg virker det langt bedre enn noen muskelavslappende. Den fikk nakkefri etter 6 uker med å bli frossen. Jeg bruker sannsynligvis det en eller to ganger i året for spasmer." En pasient fra Minnesota-området sa: "Det er bare å bli legalisert i Minnesota for kronisk smerte. Jeg har ingen erfaring, men jeg er alt for det hvis det virker og synes det skal være et alternativ."
Kanskje det er hva vi vil ha til flere humanstudier av god kvalitet er ferdige. Legene er villige til å ha et åpent sinn og pasienter som er villige, hvis ikke ivrige etter å prøve cannabinoider, akkurat som de ville ha noe behandlingsalternativ. Og det vil være de som venter på flere bevis, særlig om bivirkninger.
