Oversikt over komorbiditet og leddgikt

Ordene "comorbiditet" og "comorbid tilstand" er vanlige medisinske termer. En comorbiditet refererer til en eller flere sykdommer eller tilstander som oppstår sammen med en annen tilstand i samme person samtidig.
Betingelser betraktet comorbiditeter er ofte langsiktige eller kroniske lidelser. Andre termer som brukes sammen med komorbiditet, inkluderer sameksisterende tilstander, sammenfallende tilstander, multimorbiditet eller flere kroniske lidelser.

Comorbiditet og leddgikt

Ved hjelp av reumatoid artritt som et eksempel, er det comorbiditeter assosiert med sykdommen som er nonarticular manifestasjoner. Dette er forhold som påvirker andre kroppsdeler enn ledd. Disse har en tendens til å forekomme med høyere frekvens enn det som forventes i den normale befolkningen. 
Disse inkluderer tilstander som subkutane reumatoid noduler, vaskulitt, neuritt, Sjogrens syndrom og Feltys syndrom. Selv om disse tilstandene ikke finnes hos alle personer med revmatoid artritt, kan de, når de er til stede, påvirke behandlingen.
Kombinerte tilstander kan også inkludere sykdommer og andre forhold enn reumatiske forhold. Det kan referere til leddgikt sammen med diabetes, hjertesykdom eller kreft også. Comorbiditeter kan føre til utvikling av angst og depresjon når folk står overfor flere behandlinger og voksende kostnader forbundet med den.

Komorbiditetsstatistikk

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), har nesten halvparten av voksne i USA med leddgikt også minst en annen kronisk tilstand. Mens hjertesykdom er den vanligste, er diabetes, fedme, høyt kolesterol og kronisk respiratorisk tilstand høyt på listen også.
CDC avslørte at i USA:

• 49 prosent av voksne med hjertesykdom hadde også leddgikt.
• 47 prosent av voksne med diabetes hadde også leddgikt.
• 31 prosent av voksne som er overvektige har leddgikt.

Hvorfor er comorbiditet vanlig med leddgikt?

Det er ikke noe konkret svar på hvorfor det er vanlig for personer med leddgikt å ha comorbiditeter. Spekulasjoner har pekt på ikke-modifiserbare risikofaktorer, samt modifiserbare risikofaktorer som er forbundet med leddgikt og comorbiditeter. Med andre ord, de har ting til felles.
Alder er et eksempel på en ikke-modifiserbar risikofaktor som vil være vanlig med de fleste komorbiditeter. Fedme og røyking er eksempler på delte modifiserbare risikofaktorer. CDC har understreket viktigheten av å forbli fysisk aktiv for å hjelpe leddgikt samt komorbiditet. 
Til tross for vekten på å forbli aktiv:

• 1 av 5 personer er fysisk inaktive med hjertesykdom eller diabetes alene.
• 1 av 3 personer er fysisk inaktive med enten hjertesykdom eller diabetes og leddgikt comorbiditet.

Leddgikt legger tydelig til byrden av å håndtere disse andre forholdene.

Generelle konsekvenser av komorbiditet

Generelt er comorbiditet knyttet til forverrede helseutfall, behovet for mer komplisert behandling og sykdomsadministrasjon og høyere helsekostnader.
Det er ikke uvanlig å bli konfrontert med å håndtere flere kroniske lidelser. Rapportert, nesten 77 prosent av Medicare utgifter går til personer med to eller flere kroniske lidelser. Medicare støttemottakere med fem eller flere forhold utgjør bare 11 prosent, men kostnaden er nesten 41 prosent av utgiftene.
Et annet poeng som forskerne har vurdert, med hensyn til komorbiditet, er kronologien til betingelsene. Det kan være signifikant hvilken sykdom som oppstod først. For eksempel, å vite om leddgikt eller depresjon utviklet først, kan ha implikasjoner angående sykdomsutbrudd, prognose og behandling.
Når du velger fra behandlingsmuligheter for comorbiditeter, er det også viktig å gjenkjenne og fjerne seg fra behandlinger som er antagonistiske. Bruk av en bestemt behandling for en tilstand kan ytterligere komplisere den andre.

Hva du kan gjøre

Forskere blir stadig mer opptatt av økningen i comorbiditet blant mennesker med leddgikt. Som den amerikanske befolkningen aldre, ser de på måter å redusere effektene av behandling av flere kroniske lidelser.
Behandlinger for flere forhold kan omfatte motstridende medisinsk rådgivning, økt kostnad og duplikatprøver eller uønskede medisiner. Det medisinske samfunnet gjenkjenner dette, og mange leger jobber med en mer pasient-sentrert tilnærming.
Hvis du har andre forhold sammen med leddgikt, snakk med legen din og helsepersonell om måter å løse problemene du møter. Økende fysisk aktivitet, koordinering av legeavtaler og tester, og riktig administrerende medisiner er bare noen av forslagene. 
Hvert tilfelle er annerledes, og selv om noen mennesker prioriterer deres ulike helsemessige forhold, er dette ikke den beste ideen. Det anbefales at du jobber med legen din for å utarbeide en helseplan som adresserer hele helsen din. Dette kan føre til høyere livskvalitet.