Anbefalte behandlinger for knæleddgikt

American Academy of Orthopedic Surgeons, den første organisasjonen av ortopediske kirurger i USA, dannet en komité for å evaluere de ulike behandlingene som er tilgjengelige for pasienter som har knet artrose. Utvalget undersøkte forskningen på disse behandlingene og så på kvaliteten på forskningen og resultatene av disse studiene.
Komiteen, som ble dannet av ortopediske kirurger, primærhelsetjenestene, fysioterapeuter og forskere, skisserte sine funn for leger til å veilede behandling av knet artrose.
De fullstendige retningslinjene finner du på AAOS nettside. Her er et sammendrag.

Behandlinger støttet av god medisinsk bevis:

De to mest sterkt støttede behandlinger for knet artrose er vekttap og lav effektøvelse. Pasienter som er overvektige (BMI høyere enn 25) bør ha som mål å miste minimum 5% av kroppsvekten. I tillegg bør lav-påvirkning, aerob trening initieres hos alle pasienter med knelement.

Behandlinger med rettferdig medisinsk dokumentasjon for bruk:

Disse behandlingene hadde noen bevis for deres bruk, men studiene var enten av moderat kvalitet eller noen av resultatene var motstridende. Uansett er det bevis på at følgende behandlinger kan være nyttige for pasienter med knet artrose:

• Tylenol (acetaminofen)
• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
• Cortisone injeksjoner

Behandlinger hvor bevis er utilstrekkelig for eller mot bruk:

Det er flere behandlinger der tilgjengelig forskning ikke var tilstrekkelig til å gi anbefalinger enten for eller imot bruk av disse behandlingene. Pasienter med knæregdgikt bør absolutt prøve de nevnte behandlingene før du prøver disse mindre velprøvde behandlingene:

• Knestanker
• Viskosupplementasjonsinjeksjoner (intra-artikulær hyaluronsyre, for eksempel Synvisc, Orthovisc og Hyalgan)
• Akupunktur

Behandlinger som ikke anbefales for knæleddgikt:

Rapporten anbefaler at følgende vanlige behandlinger ikke brukes, fordi de har vist seg å være ineffektive i veldesignet og velekspert medisinsk forskning:

• Egendefinert ortotikk til sko
• Glukosamin og / eller kondroitin
• Saline injeksjoner (nålspray) i kneledd

Rapporten finner ut at disse behandlingene har blitt vist i flere studier av høy kvalitet som er ineffektive for lindring av knæresviktssymptomer.

Sammendrag av retningslinjer:

Disse retningslinjene vil utvilsomt forstyrre mange mennesker som har funnet lindring fra slitasjegikt smerte med behandlinger som ikke skår bra i denne rapporten. Disse retningslinjene er ikke ment å forstyrre disse menneskene, men heller å tilby informasjon om hvilke behandlinger som har vist seg å være mest vellykkede i behandlingen av knet artrose.
Du bør diskutere disse behandlingene med legen din, og sørg for at han tar alle nødvendige skritt som er tilgjengelige for å lindre din leddgiktssmerte.
kilder: