Reumatoid artritt og krikoarytenoid felles
Reumatoid artritt av Cricoarytenoid Joint
Krikoarytenoid ledd er en diarthrodial ledd, noe som betyr at leddet er omgitt av en fibrøs felles kapsel og har synovial fluid smøre overflaten av beinene. Reumatoid artritt påvirker leddet ved å forårsake betennelse i synovialforingen. Dette sprer seg til overflaten av beinene, og forårsaker fibrose. Det kan til slutt føre til stivhet og vedheft, kjent som ankylose. Denne prosessen fører til redusert mobilitet og funksjon i leddet. I tilfelle av krikoarytenoid ledd, er det da mindre i stand til å bevege stemmene eller bistå med å puste.Abnormaliteter av krikoarytenoid felles påvist ved avbildning stemmer ikke godt overens med graden av symptomer pasienten har. Endringene i skjøten kan skje før eller etter at en person har noen symptomer.
Utbredelse
Krikoarytoid artritt er mest vanlig hos pasienter med reumatoid artritt, men det kan også forekomme under andre forhold, inkludert sklerodermi, gikt, lupus, øvre luftveisinfeksjoner, vokalstrengsvulster og Tietze syndrom.Reumatoid artritt ble en gang antatt å sjelden påvirke larynx leddene, selv om historiske beskrivelser av tilstanden rapporterer heshet som et symptom. Imidlertid fant videre forskning på 1960-tallet om at en av tre personer med revmatoid artritt hadde cricoarytenoid artritt.
Involvering av krikoarytenoid ledd, krikotyroid ledd, temporomandibulær ledd og tilhørende strukturer i strupehodet er funnet hos 90 prosent av personer med revmatoid artritt etter undersøkelse etter slakting. Hvorfor noen mennesker har mer involvering og flere symptomer, og andre er ikke kjent.
symptomer
Symptomer inkluderer følgende:- heshet
- Smerte ved svelging (odynofagi)
- Følelse av å ha noe fast i halsen
- Smerter når du snakker eller hoster
- Kortpustethet (dyspné)
Behandling
Svake symptomer behandles vanligvis med systemiske kortikosteroider med høy dose. Hvis det ikke virker, kan det være nødvendig med en injeksjon av kortikosteroider i krikoarytenoid felles. Hvis ingen av medisinene virker, kan kirurgi utføres. Prosedyrer kan inkludere en trakeostomi, arytenoidektomi (fjerning av brusk på baksiden av strupehodet som vokalbåndene er festet på), eller arytenoidopexy (kirurgisk fiksering av brusk på baksiden av strupehodet).Å ha leddgikt i krikoarytenoid ledd er en bekymring hvis en pasient må bli intubert og forholdsregler må tas for å ikke forårsake ytterligere skade.