Reumatoid artrittbehandling og brystkreftrisiko

Forskning viser ingen bevis til dato at reumatoid artrittterapi øker risikoen for brystkreft, spesielt de nyeste medisinene. Den nasjonale databasen for revmatiske sykdommer (NDB) presenterte forskningen ved den årlige europeiske reumatologikongressen som ble holdt av European League Against Rheumatism (EULAR) i 2005.
De nye medisinene, kjent som biologiske responsmodifikatorer eller biologer, inkluderer stoffene:

• Remicade (infliximab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)

Disse medisinene var av spesiell interesse fordi mange eldre behandlinger øker risikoen for noen kreft hos pasienter med reumatoid artritt (RA). En tidligere NDB-studie fant en sammenheng mellom biologisk og ikke-melanom hudkreft.
Forskningen forsvarer at fordi stoffene bare har vært på markedet i noen år, kan pasientens eksponering for terapien være for kort for en fast konklusjon, og at videre studier vil være nødvendig.

Hva er biologiske responsmodifikatorer?

Biologiske responsmodifikatorer er blant de nyeste stoffene som brukes til å behandle revmatoid artritt. Biologics er medisiner som er basert på forbindelser som er laget av levende celler. Biologisk terapi benytter biologiske responsmodifikatorer for å stimulere eller gjenopprette immunsystemets evne til å bekjempe sykdom og / eller infeksjon. Biologics kan inkludere:

• monoklonale antistoffer
• interferon
• interleukin-2
• ulike typer kolonistimulerende faktorer

Medikamentene Enbrel, Remicade og Humira, målretter effekten av TNF-alfa. TNF-alfa er et av de viktigste cytokinene som er involvert i revmatoid artritt gjennom dets inngrep i kaskade av inflammatoriske reaksjoner. TNF-blokkere binder til TNF-alfa, gjør det inaktivt og forstyrrer betennelsesaktivitet, i siste instans redusert leddskade.

• Biologiske DMARDs
• Biologisk responsmodifier: Hva er det?

Om studien

Studien, skrevet av Dr. Fred Wolfe og Kaleb Michaud, brukte en longitudinell reumatisk sykdoms databank av 16 398 kvinnelige reumatoid artritt pasienter som ikke hadde kjent brystkreft da studien begynte. Pasientene ble fulgt i opptil 6 år.
Studien fant ingen statistisk signifikante sammenhenger mellom brystkreft og nåværende, tidligere eller levetid-RA-behandlinger, inkludert biologiske og de vanligste metotrexat- og kortikosteroidbehandlinger. Videre var ingen tiltak av alvorlighetsgrad forbundet med brystkreft. Den eneste demografiske variabelen som forutsier brystkreft hos pasienter med reumatoid artritt er alder, med høyest forekomst mellom 55 og 70 år. Røyke- og kroppsmasseindeks ble ikke funnet å være prediktive.

Hva er brystkreft?

Brystkreft er potensielt livstruende maligniteter som begynner i brystvevets vev. Ifølge ADAM, i løpet av livet, vil en av åtte kvinner bli diagnostisert med brystkreft. Tro Addiss skriver i Hva er brystkreft?, "De fleste brystkrefttilfeller er saktevoksende og da en klump kan føles, kan det ha vært økende i 5 eller 10 år. Tidlig brystkreft har vanligvis ingen symptomer og jo tidligere en svulst blir funnet, jo bedre er sjansen for å overleve ."

For mer informasjon om brystkreft:

• Brystkreft

Hva er den nasjonale databasen for revmatiske sykdommer?

Den nasjonale databasen for revmatiske sykdommer (NDB) er en non-profit forskningsdatabank som utfører unik klinisk forskning i revmatiske sykdommer. NDB søker for tiden pasienter som har en diagnose av revmatoid artritt, slitasjegikt, fibromyalgi, lupus eller andre reumatiske tilstander.
NDB-forskning er utviklet for å forbedre behandlingen og utfallet av disse forholdene. NDB utfører resultatforskning ved direkte samhandling med reumatologiske pasienter. Pasienter rapporterer om alle aspekter av deres sykdom i detaljerte halvårlige spørreskjemaer.