Hjemmeside » gikt » Synvisc og Synvisc-One bruk og bivirkninger

    Synvisc og Synvisc-One bruk og bivirkninger

    Synvisc (hylan G-F 20) er en elastisk, viskøs væske med høy molekylvekt som inneholder hylan A-væske, hylan B-gel og saltvann. Hylan A og hylan B er avledet fra hyaluronan (også kalt natriumhyaluronat) som er laget av kyllingkammer. Hyaluronan er også et naturlig stoff som finnes i kroppen, spesielt i store mengder i leddene. Kroppens naturlige hyaluronan fungerer som smøremiddel og støtdempere som er nødvendig for normal fellesfunksjon.
    Synvisc er en av hyaluronatene som brukes i en behandling kjent som viskosupplementering. Behandlingen er noen ganger referert til som felles væskebehandling, hyaluronan injeksjoner eller hyaluronatinjeksjoner.

    indikasjoner

    Synvisc-injeksjoner er godkjent for behandling av smerte hos pasienter med slitasjegikt i knær som ikke har respondert på mer konservativ terapi, for eksempel ikke-narkotiske analgetika eller ikke-behandlingsmuligheter. Ved slitasjegikt kan det være utilstrekkelige mengder hyaluronan, eller kvaliteten på hyaluronan kan bli redusert. Bruken av Synvisc for andre ledd blir undersøkt, men den er ikke godkjent.
    Synvisc injiseres, ved hjelp av en sprøyte som inneholder 2 ml, direkte inn i knæleddet for å gjenopprette støtdempende og smørende egenskaper til vanlig leddvæske. Det er et annet Synvisc-produkt, kjent som Synvisc-One, som administreres som en enkelt (engangs) intra-artikulær injeksjon (6 ml).

    Bakgrunn

    • Viskosupplementering har blitt studert for behandling av slitasjegikt siden 1970-tallet.
    • Synvisc var FDA godkjent 08/08/97.
    • Synvisc injeksjoner er vanligvis gitt som en serie på 3 injeksjoner, en gang i uken, en hel uke fra hverandre. Synvisc-One ble utviklet som en engangsinjeksjon, som et alternativ til serien med tre med Synvisc.
    • For å få de beste resultatene, blir osteoartritisk synovialvæske vanligvis fjernet fra kneet før den første injeksjonen.
    • Synvisc regnes som en behandling eller terapi, ikke et stoff.

    Bivirkninger og risiko

    De vanligste bivirkningene som er forbundet med Synvisc-injeksjoner, inkluderer smerte i injisert kne, hevelse i injisert kne, og felles effusjon. Andre potensielle bivirkninger som kan oppstå ved intraartikulær injeksjon inkluderer artralgi (smerte i ledd), leddstivhet, felles effusjon, felles hevelse, leddvarme, smerte på injeksjonsstedet, leddgikt, artropati og gangavvik.
    Etter markedsføring av 3-injeksjonsregimet av Synvisc avslørte andre sjeldne systemiske effekter, inkludert utslett, elveblest, feber, kvalme, hodepine, svimmelhet, kulderystelser, muskelkramper, malaise, respiratoriske problemer, perifert ødem og sjelden trombocytopeni (lavt blodplater ).

    Kontraindikasjoner og advarsler

    Synvisc skal ikke injiseres hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor hyaluronanprodukter. Synvisc skal heller ikke injiseres i knær med felles infeksjon, hudsykdommer eller infeksjoner eller infeksjon i området som omgir injeksjonsstedet.
    Synvisc bør kun brukes som intra-artikulær injeksjon (i ledd). Hvis det injiseres utenfor skjøten i synovialt vev eller leddkapsel, kan det forekomme lokale eller systemiske bivirkninger. Intravaskulær injeksjon av Synvisc (i et blodkar) kan forårsake systemiske bivirkninger og bør unngås.
    Etter en Synvisc-injeksjon anbefales det at pasienter bør unngå anstrengende aktiviteter eller langvarige vektbærende aktiviteter i 48 timer. Diskuter spesifikke anbefalinger angående ditt individuelle tilfelle med legen din.
    Sikkerheten og effekten av Synvisc hos gravide eller kvinner som er sykepleier er ikke fastslått.
    Hvis du har allergier mot fjær, egg, fjærfe eller andre fugleprodukter, informer legen din.

    Sammenligning av Synvisc til kortikosteroidinjeksjoner

    Synvisc er sammenlignbar i effektivitet for intraartikulære kortikosteroidinjeksjoner, som har en raskere innflytelse, men kortere virkningstid enn Synvisc. Gjentatte injeksjoner av Synvisc betraktes som sikrere enn kortikosteroider hos pasienter med comorbiditeter som kan gjøre kortikosteroider kontraindisert. Det bør også bemerkes at bruk av NSAID kan reduseres hos noen pasienter etter Synvisc-injeksjoner.