5 medisinske forhold som gjør astma verre

Hvis astmaen ikke blir godt kontrollert til tross for best mulig innsats, kan det være sameksisterte medisinske forhold som står i veien for deg. Noen kan direkte utløse et angrep mens andre bare legger til byrden av respiratoriske symptomer. Det er derfor grunnen til at ved å behandle disse forholdene, vil du være bedre i stand til å unngå angrep og opprettholde astmakontroll.
1

Sur refluks og astma

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en av de vanligste tilstandene som kan komplisere astmakontroll. GERD oppstår når magesyre lekker tilbake i spiserøret, forårsaker irritasjon, refluks og nød. Det synes å være to forskjellige mekanismer for dette:

• Reflux overstimulerer nerver i esophagus og utløser bronkospasmer (spasmer i luftveispassasjer).
• Når syre beveger seg fra magen til lungene, vil passasjerene automatisk krympe, utløse en overfølsom respons.

Behandling med kroniske og hurtigvirkende GERD-medisiner kan bidra til å kontrollere tilstanden og bidra til å minimere refluks under et syreangrep. Kosttilskudd og livsstilsendringer kan også hjelpe.
2

Fedme og astma

Astma er ikke bare mer vanlig blant overvektige og obese mennesker, det har en tendens til å være mer alvorlig og forekomme med større frekvens. Risikoen synes størst blant tenåringer og eldre kvinner.
Å være fysisk aktiv ser ikke ut til å hjelpe. Vekt og vekt alene kan skille mellom å kunne opprettholde astmakontroll eller ikke. Selv å oppnå bare fem pund kan gjøre en stor forskjell, noe som resulterer i:

• 22 prosent fattigere astmakontroll
• 31 prosent økte behovet for orale steroider
• 18 prosent reduksjon i opplevd livskvalitet

I motsetning til dette gir vekttap med astma forbedret lungefunksjon, reduserer eksacerbasjoner, bedre livskvalitet, og reduserer avhengigheten av kortikosteroider medisiner.
3

Søvnapné og astma

Obstruktiv søvnapné (OSA) har en tendens til å være underdiagnostisert hos personer med astma. Dette skyldes at når astma er diagnostisert, knytter vi ofte alle pusteproblemer med astma og ser ikke lenger ut.
Obstruktiv søvnapné oppstår når den øvre luftveien helt eller delvis kollapser når du sover, og forstyrrer en persons evne til å puste, noe som øker risikoen for både nattlige og dagtidangrep. Symptomer på OSA inkluderer:

• Høy snorking
• Overdreven søvnighet i dag
• Pusten holder seg når du sover (oftere merket av sengepartneren)
• Morgen hodepine

OSA behandles med kontinuerlig positivt luftveis trykk (CPAP) som leverer luft gjennom et trykksatt tilførselssystem. Dette bedre normaliserer respirasjon om natten, og derved lindrer en utløser som kan anspore et nattlig angrep. 
4

Rhinitt og astma

Rhinitt (noen ganger referert til som høfeber) virker som en ganske åpenbar utløser for et astmaanfall. Til tross for dette, gjør mange mennesker med astma ikke samme forsøk på å kontrollere deres allergier som de gjør astma.
Og i sannhet går de to hånd i hånd. Når det er betennelse i øvre luftvei, er det en ganske god sjanse for at de lavere luftveiene vil bli påvirket også. 
Dessuten er rhinitt ikke bare relatert til allergi. Det er ikke-allergiske former for tilstanden forårsaket av hormonelle forandringer (graviditetsrinitt), virus- eller bakterieinfeksjoner, miljøforandringer (vasomotorisk rhinitt) og til og med bruk av medisiner.
For symptomer relatert til allergi, antihistaminer og en intranasal steroid spray kan bidra til å lindre symptomer som kan utløse et angrep. Hvis årsaken ikke er relatert til allergi, kan det hende du må se en spesialist som kan kjøre blodprøver, hudprøver og nasal endoskopi for bedre å finne årsaken.
5

Kronisk bihulebetennelse og astma

Kronisk bihulebetennelse er preget av neseirritasjon, rennende nese, post-nasal drypp, nesestopp, bindepine eller sinus smerte som varer mer enn 12 uker. Kronisk bihulebetennelse kan gjøre astmakontrollen langt vanskeligere på grunn av vedvarende lavt nivå betennelse som kan påvirke både øvre og nedre luftveier.
Til tross for populær tro er bihulebetennelse ikke bare en allergisk reaksjon. Det kan skyldes bakteriell eller soppinfeksjon, en reaksjon på aspirin, eller ikke-allergisk betennelse (ofte påvist av nærvær av nesepolypper).
Hvis antihistaminer eller fettstoffer ikke er i stand til å behandle sinus symptomer, se legen din. I noen tilfeller kan allergisk skudd gi lettelse mens visse infeksjoner kan behandles med antibiotika eller antifungale midler. Mens mindre vanlig, kan nesepolig kirurgi brukes hvis alle andre forsøk på å kontrollere ikke-allergisk bihulebetennelse svikter.