Immunoglobulin E (IgE) og allergisk astma

Astma kan beskrives som allergisk eller ikke-allergisk. Allergisk astma, hvor angrep ofte utløses ved eksponering for et stoff, kalles også ekstrinsisk astma. Ikke-allergisk astma kalles ofte intern astma, og episoder antas ikke å utløse ved eksponering for et stoff. Allergisk astma er forbundet med høye nivåer av immunoglobulin E (IgE), mens ikke-allergisk astma ikke er.

Rolle av IgE

IgE er et antistoff som naturlig produseres av B-celle lymfocytter, en type hvite blodlegemer, for å bekjempe infeksjon. IgE-nivåer kan også øke som følge av eksponering for et allergen, som er en uskadelig, ikke-smittsom substans. IgE utløser en rekke allergiske reaksjoner som kan manifestere med hudutslett, nysing, hovne lepper eller astma. Astma forårsaket av eksponering for allergen kalles allergisk astma. 
Nivåene dine kan øke når du blir utsatt for allergener som forårsaker at du raskt produserer store IgE-antistoffer som spesifikt binder seg til en type stoff. Vanlige allergener inkluderer:

• Animal Dander
• Kakerlakker
• Støvmidd
• Former
• pollen

Når kroppen din frigjør IgE, utløser dette en kaskade med immunrespons, hvorav noen medieres av andre immunceller i kroppen. IgE antas å binde seg til og aktivere flere typer immunceller, slik som:

• basophils
• lymfocytter
• Mastceller

Når IgE binder med noen av disse cellene, kan det overstimulere immunforsvaret, fordi luftveiene blir smale og betent og forverrer astmasymptomene..
Økte nivåer av IgE kan bidra til symptomer på astma, som for eksempel: 

• tungpustethet
• Borstetthet
• Kortpustethet
• Kronisk hoste

IgE-testing

Fordi IgE kan bli forhøyet i allergisk astma, hjelper testet ditt IgE-nivå med en blodprøve din lege å avgjøre om du vil dra nytte av behandling for å senke IgE-nivået ditt. 
Hvis ditt IgE-nivå er forhøyet, betyr dette ikke nødvendigvis at du har en diagnose av astma, men det tyder på at du kan ha en slags allergisk lidelse. IgE nivåer er mer sannsynlig å bli forhøyet hos astma barn siden astma som begynner for første gang i voksen alder, kalt astma for voksne, er mer sannsynlig å være inneboende, ikke-allergisk astma.
Andre forhold kan også være forbundet med et forhøyet IgE-nivå, slik som en infeksjon på grunn av en parasitt eller en immunforstyrrelse. Allergisk bronkopulmonal aspergillose, en overfølsomhet for en sopp sopp kjent som Aspergillus fumigatus, og Churg-Strauss syndrom, en type vaskulitt (betennelse i blodårene), er to uvanlige årsaker til forhøyet IgE-nivå. Du kan også ha forhøyet IgE-nivå uten identifiserbar årsak.

Allergisk astmediagnose

Symptomer som tyder på en allergisk årsak til astma, er kløe i øynene, kvalme, nysing, hoste og overbelastning.. 
Et forhøyet IgE-nivå støtter diagnosen allergisk astma, men gir ikke en indikasjon på hva utløseren eller utløseren av angrepene dine kan være. Hvis du ikke har lagt merke til en åpenbar årsak og effekt med hensyn til astmasymptomene, må du kanskje gjennomgå allergitesting for å identifisere hva som kan utløse tilstanden din.

IgE-behandling

Det finnes en rekke behandlinger for allergisk astma, inkludert å unngå allergier som er astma triggere, hvis det er mulig. Det er imidlertid ikke alltid mulig å unngå allergener, spesielt hvis de er svært utbredt i miljøet. Inhalatorer som inneholder immunosuppressive midler eller bronkodilatatorer, brukes ofte til å behandle allergisk astma. 
Xolair (omalizumab) er en anti-IgE medisin godkjent for behandling av allergisk astma for voksne og barn over seks år. Det binder til IgE-antistoffer for å redusere effekten og forhindre (men ikke behandle) allergiske astmaanfall.
Xolair gis hver to til fire uker som en subkutan (under huden) injeksjon administrert av en helsepersonell. Bivirkninger kan inkludere reaksjoner på injeksjonsstedet, infeksjoner, hodepine og ondt i halsen. 

Et ord fra Verywell

Allergisk astma produserer symptomer ganske raskt når du blir utsatt for utløsende substans. Symptomene er vanligvis milde, men de kan være ganske alvorlige og kan forårsake alvorlige konsekvenser. Betingelsen er forårsaket av overreaktjon til en eller flere spesifikke allergener, og du vil sannsynligvis ha symptomer hver gang du blir utsatt for disse allergenene. 
Hvis du allerede har en allergisk astmabehandlingsplan og ikke er kontrollert, snakk med legen din om å revidere tilnærmingen.