Immuniseringsplaner for barn i USA

Immuniseringsplaner varierer fra land til land, og vanligvis er den anbefalte timeplanen avhengig av hvilken type vaksine, hvilken sykdom vaksinen er beregnet for, og alderen på barnet der vaksinen kan være mest fordelaktig. Immuniseringer er utformet for å beskytte spedbarn og barn når de er mest sårbare (som er tidlig i livet) og før de har blitt utsatt for potensielt livstruende sykdommer.

Vaksineringsplan for barn

Den nyeste immuniseringsplanen anbefalt for barn av Centers for Disease Control, American Academy of Pediatrics og Advisory Committee on Immunization Practices, sier at når barn i USA starter barnehagen, bør de få:

• 3 doser av hepatitt B-vaksinen
• 2 eller 3 doser av oral rotavirus vaksine (Rotarix eller RotaTeq)
• 5 doser av DTaP vaksinen
• 3 eller 4 doser av Hib-vaksinen
• 4 doser av Prevnar 13-vaksinen
• 4 doser av polio vaksinen
• 2 doser av MMR-vaksinen
• 2 doser av chicken pox vaksinen (Varivax)
• 2 doser av hepatitt A-vaksinen
• årlige influensavacciner, tilgjengelig som nesespray når barna er minst 2 år gamle

Antallet doser som kreves for rotavirus og Hib vaksiner, avhenger av hvilken type vaksine som brukes. Færre doser er nødvendig for Rotarix (rotavirus) og PedvaxHIB og Comvax (Hib) vaksiner.
Barn kan også få færre skudd hvis kombinasjonsvaksiner brukes, for eksempel:

• Pediarix, en kombinasjon av DTaP, IPV og hepatitt B-vaksinen
• ProQuad, en kombinasjon av MMR og Varivax
• Pentacel, en kombinasjon av DTaP, IPV og Hib
• Kinrix, en kombinasjon av DTaP og IPV

Barna skal ha boosterskudd når de er 11 til 12 år gamle:

• 1 dose Tdap
• 1 dose Menactra eller Menveo, med en boosterdose ved 16 år
• 3 doser HPV-vaksine

Immuniseringsstatistikk

En annen måte å tenke på immuniseringsplanen er at når barna begynner på barnehagen, vil de fleste få flere doser med 10 vaksiner for å beskytte dem mot 14 vaksineforebyggende infeksjoner.
Hvorfor er det bedre enn immuniseringsplanene fra 1980-tallet da barna bare fikk 10 doser med 3 vaksiner (1983) eller 11 doser med 4 vaksiner (1989)?
Visst, de har færre skudd igjen, men den viktigere statistikken er det mye høyere antall mange infeksjoner som nå kan forebygges med vaksiner som folk (hovedsakelig barn) fikk hvert år i årene før en rutinevaksine ble gitt for beskyttelse, slik som som:

• Lungebetennelse, meningitt og blodinfeksjoner fra Streptococcus pneumoniae bakterier - 63.067 tilfeller og 6.500 dødsfall
• Meningitt, epiglottitt og andre alvorlige infeksjoner fra influensa type b (Hib) bakterier - 20.000 tilfeller og 1000 dødsfall
• Hepatitt A - 117 333 tilfeller, 6 863 sykehusinnleggelser og 137 dødsfall
• Hepatitt B - 66.232 tilfeller, 7.348 sykehusinnleggelser og 237 dødsfall
• Rotavirus gastroenteritt - 3 millioner tilfeller, 70 sykehusinnleggelser og 20 til 60 dødsfall
• Kyllingkopper - litt over 4 millioner tilfeller, 10.000 sykehusinnleggelser og 100 dødsfall

Øv å snakke med noen som er skeptiske om vaksiner ved hjelp av vår virtuelle samtale coach

Hvordan Europa gjør det

Selvfølgelig følger ikke alle i verden CDC-immuniseringsplanen. Noen mennesker liker å påpeke at andre land har immuniseringsplaner med færre vaksiner, som Danmark, Sverige, Finland og Island. Men er deres immuniseringsplaner som er forskjellige?
Ifølge Helse- og velferdsstyrelsen i Sverige tilbys alle barn "vaksinasjon mot ni alvorlige sykdommer: difteri, tetanus, kikhoste, polio, Hib-infeksjonHaemophilius influenzae type B), pneumokokk infeksjon, meslinger, kusma og rubella. Fra 1. januar 2010 tilbys alle jenter født 1999 eller senere også vaksinasjon mot infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Barn med høy risiko for infeksjon eller alvorlig sykdom tilbys vaksinasjon mot hepatitt B, tuberkulose, influensa og pneumokokkinfeksjon (hvis ikke allerede vaksinert som spedbarn). "
Og ifølge det finske nasjonale vaccinasjonsprogrammet får barn i Finland rutinemessig rotavirusvaccinen, DTaP, IPV (polio), Hib, MMR, Pneumokok-konjugatvaccinen og en årlig influensavaksine. Barn i høyrisikogrupper er vaksinert mot tuberkulose (BCG), hepatitt B og hepatitt A.
Island har lagt til Streptococcus pneumoniae vaksine til deres rutinemessige immuniseringsplan, og andre studerer å legge til det snart.
Så den store forskjellen i de fleste europeiske immuniseringsplaner er mangel på en kyllingpoks-vaksine og målrettet vaksinasjon mot hepatitt A og hepatitt B, mens vi bruker universelle immuniseringsprogrammer mot disse vaksineforebyggende infeksjonene etter tidligere mislykkede forsøk på målrettede vaksinasjonskampanjer.
Dette er fornuftig siden:

• Hepatitt A er ikke endemisk i de fleste land i Europa
• Hepatitt B finnes ofte i svært veldefinerte risikogrupper i mange land i Europa

Men mange land, som Spania, gir allerede hepatitt B-vaksinen, begynner å gi HPV-vaksinen til tenåringsjenter, og til og med gi kyllingepoks-vaksinen til tenåringer hvis de ikke har hatt kyllingpokker ennå.
De fleste land i Europa studerer fortsatt risikoen mot fordelsanalysen av rutinemessig bruk av rotavirus vaksinen.
Den store takeaway fra disse andre landene er ikke at de bruker færre skudd; Det er en god jobb de gjør i å vaccinere barna sine. I Finland viser vaksinasjonsdekningsstatistikken at 98 til 99 prosent av barna er vaksinert.
Også mange land har immuniseringsplaner som er nesten identiske med CDC-immuniseringsplanen. Siden 2007 har spedbarn i Australia for eksempel fått fem vaksiner ved to måneder, akkurat som i USA-hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 og en rotavirus vaksine.

Alternative immuniseringsskjemaer

Andre alternative immuniseringsplaner som noen mennesker fortsetter å markedsføre, inkluderer:

• Brukervennlig Vaksineringsplan: Fra en alder av to år, en om gangen, får de enkelte pertussis (acellulære pertussier), difteri, tetanus og deretter IPV (polio) skudd hver sjette måned, selv om individuelle pertussis, difteri og tetanus skudd ikke er tilgjengelige lenger
• Dr. Bobs Alternative Vaccine Schedule: Sprer ut vaksiner slik at spedbarn ikke får mer enn to om gangen, men de må få månedlige skudd i stedet, forsinker hepatitt A og hepatitt B vaksine til barna er eldre, og anbefaler individuelle meslinger, kusler og rubella skudd i stedet for kombinasjonen MMR-vaksinen

Foreldre bør forstå at en alternativ tidsplan kan redusere vaksine bivirkninger, eller til og med sikkert forhindre vaksineforebyggende infeksjoner (forsinkelsen med å få skudd kan la barnet være ubeskyttet og fare for å få en vaksineforebyggende infeksjon), er testet og uprøvd.

Vaccines Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF