Har rygsmerte stoffet Administrasjonsmateriell?
En administrasjonsrute er måten som et legemiddel kommer inn i systemet ditt. Bortsett fra å ta en medisinering via munnen, også kalt den orale ruten, kan du få injeksjon i en muskel, som noen ganger er tilfellet med smertefulle utløserpunkter. Hvis du har en lapp på huden din og inhalerer stoffet gjennom nesen, er to andre vanlige administrasjonsveier.
Hvorfor så mange administrasjonsruter for ryggsmerter?
Andre administrasjonsveier smertestillende stoffer kan ta med injeksjon i epiduralrommet eller kirurgisk implanterte narkotikapumper. Og dette er heller ikke en komplett liste.Hvorfor så mange ruter? Kan ikke bare ta en pille, gjør jobben?
Effektiviteten av et stoff som er tatt av munn, har blant annet å gjøre med hva som skjer når det beveger seg gjennom mage-tarmsystemet. All oral medisinering må fordøyes og absorberes før den aktive ingrediensen slippes ut i kroppen din.
Dette betyr at timing er en faktor.
Fordi ingrediensene i en tablett eller pille må gå gjennom fordøyelsesprosessen før det kan begynne å virke - og før du skjønner fordelene med stoffet - kan den orale ruten ta lenger tid enn de som direkte introduserer legemidlet inn i det tiltenkte målområdet.
Ikke bare det, men kjemi som påvirker absorpsjon fra GI-systemet, er ikke alltid forstått. Av denne grunn kan legen din ikke vite hvordan eller om pillen vil hjelpe deg med å redusere smerte.
Denne mangelen på forståelse er en årsak til at enterisk-belagte medisiner ble utviklet.
Og det kan bli verre. Med noen stoffer, kan adsorpsjon fra tynntarmen til kroppsområdet der de skal gjøre sitt arbeid, være problematisk. Det er også mulig at fordøyelsesenzymer kan ødelegge stoffet før det har en sjanse til å få effekt.
En ting som er kjent er at kjemien for aktiv ingrediensabsorpsjon påvirker når stoffet begynner å virke.
Gastrointestinale bivirkninger og / eller problemer med dosering (dvs. hvor mye medisin du trenger for å få smertelindring du søker) er andre ting som kan gjøre smertestillende medisiner oralt vanskelig eller umulig.
En annen grunn til en rekke administrasjonsruter er knyttet til det faktum at noen mennesker ikke kan spise, og derfor ikke kan ta en pille. En manglende evne til å spise er vanligvis på grunn av pasientens tilstand eller tilstedeværelsen av en sykdom.
Administrasjonsrutiner - Gamle og Nye
Alt dette sa, en oral rute for NSAID er generelt den mest effektive for de fleste typer ryggsmerter. NSAID er ofte go-to medisinering, og å ta dem muntlig kan være den enkleste måten å få lettelse på.En gjennomgang publisert i Acta Anaesthesiologica Scandinavica fant at annet enn i tilfeller av nyrekolikk, er det ikke noe bevis for å støtte injeksjon av NSAIDs over å ta stoffet i munnen. Studien viste også at rapporterte bivirkninger relatert til administrasjonsruten tendens til å skyldes enten intramuskulære eller rektale injeksjoner. Forfatterne sier at mesteparten av tiden, ubehag på injeksjonsstedet var hovedklagen.
En av problemene leverandørene står overfor når de forsøker å hjelpe deres ryggsmerter, får lettelse fra deres moderate til alvorlige smerter, er konfrontet rundt foreskrivelse av opioider. Opioider er narkotiske stoffer som kan sette deg i fare for en avhengighet.
De fleste utøvere ønsker å hjelpe pasientene til å føle seg bedre, samtidig som de unngår å føre dem til en avhengighet av narkotika.
Men i stedet for å ta opioider som foreskrevet, gjenoppretter noen pasienter den aktive ingrediensen ved å endre administrasjonsruten, vanligvis til inhalering eller injeksjon.
Denne praksisen er farlig, ifølge eksperter.
En 2018 studie publisert i Journal of Pain Research, diskuterer ADF, eller misbruk avskrekkende formulering av opioidprodukter. Slike produkter, forfatterne sier, er tamperbestandige, så vel som "designet for å motstå misbruk av de som vil røyke, inhalere eller injisere det aktive stoffet."
I utgangspunktet gjør disse produktene det vanskelig eller umulig å trekke opp opioidet med det formål å inhalere eller skyte opp.
Sequestered naltrexon brukes til å oppnå motstand mot manipulering, og de fleste ADF-opioidprodukter er forlenget frigivelsesformulering.
Forfatterne nevner spesielt ALO-02, som en ny type opioidformulering som de sier kan gi verdi til forskrivende leger som er opptatt av at pasientene bruker stoffet i henhold til deres instruksjoner.
Fra februar 2018 har US Food and Drug Administration gitt ADF-merketillatelser til færre enn tolv opioideformuleringer, men forfatterne antyder at tallet vil stige i nær fremtid.
